Эмболизация маточной артерии

Эмболизация маточной артерии (ЭМА) - это процедура для лечения миомы без хирургического вмешательства. Миома матки - это доброкачественные (доброкачественные) опухоли, которые развиваются в матке (матке).

Во время процедуры прекращается кровоснабжение миомы. Обычно это приводит к сокращению миомы.

ОАЭ делает врач интервенционного радиолога.

Вы проснетесь, но боли не почувствуете. Это называется седативным эффектом при сознании. Процедура занимает от 1 до 3 часов.

Процедура обычно выполняется так:

• Вы получаете успокаивающее средство. Это лекарство, которое расслабляет и вызывает сонливость.
• На кожу вокруг паха наносится местное обезболивающее (анестетик). Это обезболивает область, поэтому вы не чувствуете боли.
• Радиолог делает крошечный разрез (надрез) на вашей коже. В бедренную артерию вводится тонкая трубка (катетер). Эта артерия находится наверху вашей ноги.
• Радиолог вводит катетер в маточную артерию. Эта артерия снабжает матку кровью.
• Небольшие частицы пластика или желатина вводятся через катетер в кровеносные сосуды, которые снабжают кровью миомы. Эти частицы блокируют кровоснабжение крошечных артерий, по которым кровь идет к миомам. Без этого кровоснабжения миомы сокращаются и умирают.
• ЭМА выполняется в левой и правой маточных артериях через один и тот же разрез. При необходимости лечится более 1 миомы.

ОАЭ - эффективный способ лечения симптомов, вызванных некоторыми типами миомы. Обсудите со своим врачом, будет ли эта процедура для вас успешной.

Женщины, живущие в ОАЭ, могут:

• Имеются симптомы, включая кровотечение, низкий анализ крови, боль или давление в области таза, пробуждение ночью для мочеиспускания и запор.
• Уже пробовали лекарства или гормоны для уменьшения симптомов
• Иногда имеют ОАЭ после родов для лечения очень сильного вагинального кровотечения.

ОАЭ в целом безопасны.

Риски любой инвазивной процедуры:

• Кровотечение
• Плохая реакция на применяемый анестетик или лекарство.
• Инфекционное заболевание
• Синяки

Риски ОАЭ:

• Травма артерии или матки.
• Неспособность уменьшить миому или эффективно лечить симптомы.
• Возможные проблемы с будущей беременностью. Женщинам, желающим забеременеть, следует тщательно обсудить эту процедуру со своим врачом, поскольку она может снизить шансы на успешную беременность.
• Отсутствие менструаций.
• Проблемы с функцией яичников или преждевременная менопауза.
• Неспособность диагностировать и удалить редкий тип рака, который может разрастаться в миому (лейомиосаркома). Большинство миомы не являются злокачественными (доброкачественными), но лейомиосаркомы встречаются в небольшом количестве миомы. Эмболизация не лечит и не диагностирует это состояние и может привести к позднему диагнозу и, возможно, к худшему исходу после лечения.

Всегда сообщайте своему провайдеру:

• Если вы можете забеременеть или планируете забеременеть в будущем
• Какие лекарства вы принимаете, включая лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта.

Перед ОАЭ:

• Вас могут попросить прекратить принимать аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), варфарин (Кумадин) и любые другие лекарства, которые затрудняют свертывание крови.
• Спросите своего врача, какие лекарства вам все еще следует принимать в день операции.
• Если вы курите, попробуйте бросить. Ваш поставщик медицинских услуг может дать вам совет и информацию, которые помогут вам бросить курить.

В день ОАЭ:

• Вас могут попросить ничего не пить и не есть за 6-8 часов до этой процедуры.
• Принимайте лекарства, которые вам посоветовал врач, запивая небольшим глотком воды.
• Прибыть в больницу вовремя в соответствии с инструкциями.

Вы можете остаться в больнице на ночь. Или вы можете пойти домой в тот же день.

Вы получите обезболивающее. Вам будет предложено лечь ровно в течение 4-6 часов после процедуры.

Следуйте всем остальным инструкциям по уходу за собой после возвращения домой.

Спазмы в животе и тазу от умеренной до сильной обычно возникают в течение первых 24 часов после процедуры. Они могут длиться от нескольких дней до 2 недель. Судороги могут быть серьезными и длиться более 6 часов за раз.

Большинство женщин быстро выздоравливают и могут вернуться к нормальной деятельности в течение 7-10 дней. Иногда части обработанной фиброидной ткани могут проходить через влагалище.

ОАЭ хорошо помогают уменьшить боль, давление и кровотечение из миомы у большинства женщин, перенесших эту процедуру.

ОАЭ менее инвазивны, чем хирургические методы лечения миомы матки. Многие женщины могут вернуться к физической активности быстрее, чем после операции.

Большинство исследований показывают, что некоторым женщинам требуются дополнительные процедуры, чтобы полностью избавиться от симптомов. Эти процедуры включают гистерэктомию (операцию по удалению матки), миомэктомию (операцию по удалению миомы) или повторение ЭМА.

Эмболизация миомы матки; UFE; ОАЭ

• Эмболизация маточной артерии - выделения

Долан М.С., Хилл С., Валя Ф.А. Доброкачественные гинекологические поражения: вульва, влагалище, шейка матки, матка, яйцевод, яичник, ультразвуковое исследование структур таза. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 18.

Моравек М.Б., Булун С.Е. Миома матки. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: взрослая и детская. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 131.

Spies JB, Cheyda-Pommersheim F. Эмболизация миомы матки. В: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, ред. Вмешательства под визуализацией. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2014: глава 76.