Лекарства от боли в спине

Острая боль в спине часто проходит сама по себе в течение нескольких недель. У некоторых людей боли в спине не исчезают. Он может не исчезнуть полностью или временами может стать более болезненным.

Лекарства также могут помочь при боли в спине.

БЕЗОПАСНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ СРЕДСТВ ОТ БОЛИ

Без рецепта означает, что вы можете купить их без рецепта.

Большинство медицинских работников в первую очередь рекомендуют ацетаминофен (например, тайленол), поскольку он имеет меньше побочных эффектов, чем другие препараты. Не принимайте более 3 граммов (3000 мг) в день или более 24 часов. Передозировка парацетамолом может серьезно повредить печень. Если у вас уже есть заболевание печени, спросите своего врача, можно ли вам принимать парацетамол.

Если боль не исчезнет, ​​врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Вы можете купить некоторые НПВП, такие как ибупрофен и напроксен, без рецепта. НПВП помогают уменьшить опухоль вокруг опухшего диска или уменьшить артрит в спине.

НПВП и парацетамол в высоких дозах или при длительном приеме могут вызвать серьезные побочные эффекты. Побочные эффекты включают боль в желудке, язвы или кровотечение, а также повреждение почек или печени. Если возникнут побочные эффекты, немедленно прекратите прием препарата и сообщите об этом своему врачу.

Если вы принимаете обезболивающие более недели, сообщите об этом своему врачу. Возможно, вам придется наблюдать за побочными эффектами.

НАРКОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ СРЕДСТВ ОТ БОЛИ

Наркотики, также называемые опиоидными болеутоляющими, используются только при сильной боли, и другие типы обезболивающих не помогают. Они хорошо работают для кратковременного облегчения. Не используйте их более 3-4 недель, если это не рекомендовано вашим врачом.

Наркотики действуют путем связывания с рецепторами в головном мозге, которые блокируют чувство боли. Этими препаратами можно злоупотреблять, и они вызывают привыкание. Они были связаны со случайной передозировкой и смертью. При осторожном использовании и под непосредственным наблюдением врача они могут быть эффективными для уменьшения боли.

Примеры наркотиков включают:

• Кодеин
• Фентанил - доступен в виде пластыря
• Гидрокодон
• Гидроморфон
• Морфий
• Оксикодон
• Трамадол

Возможные побочные эффекты этих препаратов включают:

• Сонливость
• Нарушение суждения
• Тошнота или рвота
• Запор
• Зуд
• Замедленное дыхание
• Зависимость

Принимая наркотики, не употребляйте алкоголь, не садитесь за руль и не работайте с тяжелой техникой.

МЫШЕЧНЫЕ РЕЛАКСАНТЫ

Ваш врач может прописать лекарство, называемое миорелаксантом. Несмотря на свое название, он не действует непосредственно на мышцы. Вместо этого он работает через головной и спинной мозг.

Этот препарат часто назначают вместе с безрецептурными болеутоляющими, чтобы облегчить симптомы боли в спине или мышечного спазма.

Примеры миорелаксантов включают:

• Каризопродол
• Циклобензаприн
• Диазепам
• Метокарбамол

Побочные эффекты миорелаксантов распространены и включают сонливость, головокружение, спутанность сознания, тошноту и рвоту.

Эти лекарства могут вызывать привыкание. Перед применением этих препаратов проконсультируйтесь со своим врачом. Они могут взаимодействовать с другими лекарствами или ухудшать определенные заболевания.

Не садитесь за руль и не управляйте тяжелой техникой во время приема миорелаксантов. Не употребляйте алкоголь во время приема этих препаратов.

АНТИДЕПРЕССАНТЫ

Антидепрессанты обычно используются для лечения людей, страдающих депрессией. Но низкие дозы этих лекарств могут помочь при хронической боли в пояснице, даже если человек не чувствует грусти или депрессии.

Эти препараты действуют, изменяя уровень определенных химических веществ в вашем мозгу. Это меняет способ, которым ваш мозг замечает боль. Антидепрессанты, которые чаще всего используются при хронической боли в пояснице, также помогают уснуть.

Чаще всего при болях в спине используются следующие антидепрессанты:

• Амитриптилин
• Дезипрамин
• Дулоксетин
• Имипрамин
• Нортриптилин

Общие побочные эффекты включают сухость во рту, запоры, помутнение зрения, увеличение веса, сонливость, проблемы с мочеиспусканием и сексуальные проблемы. Реже некоторые из этих препаратов могут вызывать проблемы с сердцем и легкими.

Не принимайте эти препараты, если вы не находитесь под наблюдением врача. Не прекращайте прием этих препаратов внезапно и не изменяйте дозу, не посоветовавшись с врачом.

ПРОТИВОЗДОРОВНЫЕ ИЛИ ПРОТИВОКОНВУЛСАНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Противосудорожные препараты используются для лечения людей с припадками или эпилепсией. Они работают, вызывая изменения электрических сигналов в мозгу. Они лучше всего работают при боли, вызванной повреждением нервов.

Эти препараты могут помочь некоторым людям, у которых длительная боль в спине мешает им работать, или боли, мешающие их повседневной деятельности. Они также могут помочь облегчить иррадиирующую боль, характерную для проблем со спиной.

Для лечения хронической боли чаще всего используются следующие противосудорожные препараты:

• Карбамазепин
• Габапентин
• Ламотриджин
• Прегабалин
• Вальпроевая кислота

Общие побочные эффекты включают увеличение или снижение веса, расстройство желудка, потерю аппетита, кожную сыпь, сонливость или чувство растерянности, депрессию и головные боли.

Не принимайте эти препараты, если вы не находитесь под наблюдением врача. Не прекращайте прием этих препаратов внезапно и не изменяйте дозу, не посоветовавшись с врачом.

Корвелл Б.Н. Боль в спине. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 32.

Диксит Р. Боль в пояснице. В: Файрстейн Г.С., Бадд Р.С., Габриэль С.Е., Макиннес И.Б., О'Делл-младший, ред. Учебник ревматологии Келли и Файрстайн. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 47.

Малик К., Нельсон А. Обзор заболеваний, связанных с болью в пояснице. В: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, ред. Основы медицины боли. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 24.