Артроскопия тазобедренного сустава

Артроскопия тазобедренного сустава - это операция, при которой делают небольшие разрезы вокруг бедра и заглядывают внутрь с помощью крошечной камеры. Также могут быть вставлены другие медицинские инструменты для осмотра или лечения тазобедренного сустава.

Во время артроскопии бедра хирург использует крошечную камеру, называемую артроскопом, чтобы заглянуть внутрь вашего бедра.

• Артроскоп состоит из крошечной трубки, линзы и источника света. Делается небольшой хирургический разрез, чтобы вставить его в ваше тело.
• Хирург осмотрит ваш тазобедренный сустав на предмет повреждений или заболеваний.
• Другие медицинские инструменты также можно ввести через один или два других небольших хирургических разреза. Это позволяет хирургу при необходимости лечить или устранять определенные проблемы.
• Ваш хирург может удалить лишние кусочки кости, которые болтаются в тазобедренном суставе, или исправить хрящ или другие поврежденные ткани.

В большинстве случаев будет использоваться спинальная, эпидуральная или общая анестезия, поэтому вы не почувствуете боли. Вы также можете спать или принимать лекарство, которое поможет вам расслабиться.

Наиболее частые причины артроскопии тазобедренного сустава:

• Удалите небольшие кусочки кости или хряща, которые могут болтаться внутри тазобедренного сустава и вызывать боль.
• Синдром соударения бедра (также называемый бедренно-вертлужным соударением или FAI). Эта процедура проводится, когда другие методы лечения не помогли.
• Восстановите разрыв верхней губы (разрыв хряща, прикрепленного к краю кости в суставной впадине бедра).

Менее распространенные причины артроскопии тазобедренного сустава:

• Боль в бедре, которая не проходит, и ваш врач подозревает проблему, которую может решить артроскопия бедра. В большинстве случаев врач сначала вводит обезболивающее в бедро, чтобы увидеть, исчезнет ли боль.
• Воспаление тазобедренного сустава, не поддающееся консервативному лечению.

Если у вас нет одной из этих проблем, артроскопия тазобедренного сустава, вероятно, бесполезна для лечения артрита тазобедренного сустава.

Риски для любой анестезии и хирургического вмешательства:

• Аллергические реакции на лекарства
• Проблемы с дыханием
• Кровотечение
• Инфекционное заболевание

Другие риски, связанные с этой операцией, включают:

• Кровотечение в тазобедренный сустав
• Повреждение хряща или связок бедра
• Сгусток крови в ноге
• Травма кровеносного сосуда или нерва
• Инфекция в тазобедренном суставе
• Жесткость бедра
• Онемение и покалывание в паху и бедре

Всегда сообщайте своему врачу, какие лекарства вы принимаете, даже лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта.

В течение 2 недель до операции:

• Вас могут попросить прекратить прием лекарств, затрудняющих свертывание крови. К ним относятся аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Напросин, Алив), разжижители крови, такие как варфарин (Кумадин), и другие препараты.
• Спросите своего врача, какие лекарства вам все еще следует принимать в день операции.
• Сообщите своему врачу, если вы употребляли много алкоголя, более 1-2 порций в день.
• Если вы курите, попробуйте бросить. Обратитесь за помощью к вашим поставщикам медицинских услуг. Курение может замедлить заживление ран и костей.

В день операции:

• Чаще всего вас просят ничего не пить и не есть за 6–12 часов до процедуры.
• Принимайте лекарства, которые вам сказали принимать, запивая небольшим глотком воды.
• Вам сообщат, когда следует прибыть в больницу.

Полностью ли вы выздоровеете после артроскопии тазобедренного сустава, зависит от того, какой тип проблемы лечили.

Если у вас также есть артрит бедра, симптомы артрита сохранятся после операции на бедре.

После операции вам нужно будет использовать костыли от 2 до 6 недель.

• В течение первой недели не следует нагружать ту сторону, на которой была проведена операция.
• Постепенно после первой недели вам будет разрешено переносить все больше и больше веса на бедро, на котором была проведена операция.
• Обязательно уточните у хирурга, когда вы сможете выдерживать нагрузку на ногу. График времени, который потребуется, может варьироваться в зависимости от типа выполненной процедуры.

Ваш хирург скажет вам, когда можно будет вернуться к работе. Большинство людей могут вернуться к работе в течение 1-2 недель, если они могут сидеть большую часть времени.

Вас направят к физиотерапевту, чтобы начать программу упражнений.

Артроскопия - бедра; Синдром соударения бедра - артроскопия; Бедренно-вертлужный удар - артроскопия; ФАИ - артроскопия; Верхняя губа - артроскопия

Харрис JD. Артроскопия тазобедренного сустава. В: Miller MD, Thompson SR, eds. Ортопедическая спортивная медицина DeLee, Drez и Miller’s. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 79.

Михарес MR, Барага MG. Основные принципы артроскопии. В: Miller MD, Thompson SR, eds. Ортопедическая спортивная медицина DeLee, Drez и Miller’s. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 8.