Эстроген и прогестин (трансдермальные противозачаточные пластыри)

Содержание

• Каждую марку противозачаточных пластырей с эстрогеном и прогестином следует наносить в соответствии с конкретными инструкциями, приведенными в информации производителя для пациента. Внимательно прочтите эту информацию перед тем, как начать использовать противозачаточные пластыри с эстрогеном и прогестином, а также каждый раз, когда будете вводить рецепт. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего врача или фармацевта. Следующие общие указания помогут вам вспомнить некоторые важные вещи, которые нужно делать при применении любого типа эстрогенового и прогестинового противозачаточного пластыря:
• Перед использованием противозачаточного пластыря с эстрогеном и прогестином,
• Противозачаточные пластыри с эстрогеном и прогестином могут вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
• Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

Курение сигарет увеличивает риск серьезных побочных эффектов от противозачаточного пластыря, включая сердечные приступы, тромбы и инсульты. Этот риск выше у женщин старше 35 лет и заядлых курильщиков (15 и более сигарет в день), а также у женщин с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг / м2.² или больше. Если вы используете противозачаточный пластырь, не курите.

Трансдермальные контрацептивы (пластыри) с эстрогеном и прогестином используются для предотвращения беременности. Эстроген (этинилэстрадиол) и прогестин (левоноргестрел или норэлгестромин) - два женских половых гормона. Комбинации эстрогена и прогестина работают, предотвращая овуляцию (выход яиц из яичников) и изменяя цервикальную слизь и слизистую оболочку матки.Противозачаточный пластырь - очень эффективный метод контроля над рождаемостью, но он не предотвращает распространение вируса иммунодефицита человека (ВИЧ; вирус, вызывающий синдром приобретенного иммунодефицита [СПИД]) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Трансдермальные контрацептивы с эстрогеном и прогестином поставляются в виде пластыря, наносимого на кожу. Один пластырь применяется один раз в неделю в течение 3 недель, затем неделя без пластыря. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Используйте противозачаточный пластырь точно в соответствии с указаниями.

Если вы только начинаете использовать эстрогеновый и прогестиновый противозачаточный пластырь марки Twirla, вам следует нанести свой первый пластырь в первый день менструального цикла. Если вы только начинаете использовать эстрогеновый и прогестиновый противозачаточный пластырь марки Xulane, вы можете применить свой первый пластырь в первый день менструального цикла или в первое воскресенье после начала менструации. Если вы применяете свой первый пластырь после первого дня менструального цикла, вы должны использовать резервный метод контроля над рождаемостью (например, презерватив и / или спермицид) в течение первых 7 дней первого цикла. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, чтобы узнать, когда в вашем цикле вам следует начать использовать противозачаточный пластырь.

При смене патча всегда применяйте новый патч в один и тот же день недели (день смены патча). Применяйте новый пластырь один раз в неделю в течение 3 недель. В течение 4-й недели удалите старый пластырь, но не применяйте новый пластырь и ожидайте начала менструального цикла. На следующий день после окончания 4-й недели нанесите новый пластырь, чтобы начать новый 4-недельный цикл, даже если менструальный цикл еще не начался или не закончился. Вы не должны оставаться без пластыря более 7 дней.

Нанесите противозачаточный пластырь на чистый, сухой, неповрежденный, здоровый участок кожи ягодиц, живота, верхней части руки или верхней части туловища в месте, где он не будет тереться обтягивающей одеждой. Не кладите противозачаточный пластырь на грудь или на красную, раздраженную или порезанную кожу. Не наносите макияж, кремы, лосьоны, пудры или другие продукты местного действия на участки кожи, на которые накладывается противозачаточный пластырь. Каждый новый пластырь следует наносить на новое место на коже, чтобы избежать раздражения.

Ни в коем случае не вырезайте, не украшайте и не меняйте нашивку. Не используйте лишнюю ленту, клей или обертку, чтобы удерживать пластырь на месте.

Каждую марку противозачаточных пластырей с эстрогеном и прогестином следует наносить в соответствии с конкретными инструкциями, приведенными в информации производителя для пациента. Внимательно прочтите эту информацию перед тем, как начать использовать противозачаточные пластыри с эстрогеном и прогестином, а также каждый раз, когда будете вводить рецепт. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего врача или фармацевта. Следующие общие указания помогут вам вспомнить некоторые важные вещи, которые нужно делать при применении любого типа эстрогенового и прогестинового противозачаточного пластыря:

1. Разорвите пакет пальцами. Не открывайте пакет, пока не будете готовы применить пластырь.
2. Извлеките пластырь из мешочка. Будьте осторожны, чтобы не удалить прозрачную пластиковую подкладку при удалении пластыря.
3. Снимите половину или большую часть пластиковой подкладки. Не прикасайтесь к липкой поверхности пластыря.
4. Нанесите липкую поверхность пластыря на кожу и удалите другую часть пластикового вкладыша. Сильно надавите на пластырь ладонью в течение 10 секунд, убедившись, что края хорошо приклеиваются.
5. Через неделю удалите пластырь с кожи. Сложите использованный пластырь пополам, чтобы он прилипал к себе, и утилизируйте его в недоступном для детей и домашних животных месте. Не смывайте использованный пластырь в унитаз.

Проверяйте патч каждый день, чтобы убедиться, что он прилип. Если пластырь был частично или полностью отсоединен менее чем за один день, попробуйте немедленно повторно нанести его в том же месте. Не пытайтесь повторно наложить пластырь, который больше не липкий, который прилип к себе или другой поверхности, имеет какой-либо материал, прилипший к его поверхности, или который отсоединился или отвалился раньше. Вместо этого примените новый патч. Ваш день смены патча останется прежним. Если пластырь был частично или полностью отсоединен более одного дня, или если вы не знаете, как долго пластырь был отсоединен, возможно, вы не защищены от беременности. Вы должны начать новый цикл, немедленно применив новый патч; День, когда вы применяете новый патч, становится вашим новым днем ​​смены патча. Используйте резервные противозачаточные средства в течение первой недели нового цикла.

Если кожа под пластырем становится раздраженной, вы можете удалить пластырь и нанести новый пластырь на другое место на коже. Оставьте новый патч на месте до вашего обычного дня смены патча. Обязательно удалите старый пластырь, потому что никогда не следует носить более одного пластыря за раз.

Попросите вашего фармацевта или врача предоставить пациенту копию информации производителя.

Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Перед использованием противозачаточного пластыря с эстрогеном и прогестином,

• Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на эстрогены, прогестины, любые другие лекарства или любой из компонентов эстрогеновых и прогестиновых противозачаточных пластырей. Спросите у фармацевта список ингредиентов.
• Сообщите своему врачу, если вы используете какие-либо другие гормональные противозачаточные средства, такие как таблетки, кольца, инъекции или имплантаты. Ваш врач скажет вам, как и когда вам следует прекратить использование другого типа противозачаточных средств и начать использовать противозачаточный пластырь. Не используйте какие-либо другие гормональные противозачаточные средства, пока используете противозачаточный пластырь.
• Сообщите своему врачу, если вы принимаете комбинацию омбитасвира, паритапревира и ритонавира (Technivie) с дасабувиром или без него (в Viekira Pak). Ваш врач, вероятно, посоветует вам не использовать противозачаточные пластыри с эстрогеном и прогестином, если вы принимаете эти лекарства.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и пищевые добавки вы принимаете. Не забудьте упомянуть любое из следующего: ацетаминофен (APAP, Tylenol); антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (кумадин); противогрибковые средства, такие как флуконазол (дифлюкан), итраконазол (онмель, споранокс, толсура), кетоконазол и вориконазол (вифенд); апрепитант (исправить); аскорбиновая кислота (витамин С); аторвастатин (Lipitor, в Caduet); барбитураты, такие как фенобарбитал; боцепревир (больше не продается в США); бозентан (Tracleer); клофибрат (больше не доступен в США); колесевелам (Welchol); циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммун); гризеофульвин (Gris-PEG); лекарства от ВИЧ, такие как атазанавир (Reyataz, в Evotaz), дарунавир (Prevista, в Symtuza, в Prezcobix), этравирин (Intelence), фосампренавир (Lexiva), индинавир (Crixivan), лопинавир (в Kaletra) (Viracefinavir) невирапин (Вирамун), ритонавир (Норвир, в Калетре, в Виекира Пак) и типранавир (Аптивус); лекарства от судорог, такие как карбамазепин (Carbatrol, Equetro, Tegretol и др.), фелбамат (Felbatol), ламотриджин (Lamictal), окскарбазепин (Oxtellar XR, Trileptal), фенитоин (Dilantin, Phenytek) (Topxyzelraminamide, Qudeiramate) , Topamax, Trokendi, в Qysmia); морфин (Кадиан, М.С. Контин); оральные стероиды, такие как дексаметазон (Hemady), метилпреднизолон (Medrol), преднизон (Rayos) и преднизолон (Orapred ODT, Prelone); рифампицин (рифадин, римактан, в рифамате, в рифатере); розувастатин (Эзаллор Спринкл, Крестор); тизанидин (Занафлекс); телапревир (больше не продается в США); темазепам (Ресторил); теофиллин (Тео-24, Теохрон); и лекарства для щитовидной железы, такие как левотироксин (Levo-T, Levoxyl, Synthroid, Tirosint и другие). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов. Многие другие лекарства также могут взаимодействовать с противозачаточными пластырями с эстрогеном и прогестином, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже о тех, которых нет в этом списке.
• Сообщите врачу, какие растительные продукты вы принимаете, особенно продукты, содержащие зверобой.
• Расскажите своему врачу, если вы недавно перенесли операцию или находитесь в постельном режиме. Также сообщите своему врачу, если у вас был или когда-либо был сердечный приступ; удар; сгустки крови в ногах, легких или глазах; тромбофилия (состояние, при котором кровь легко сворачивается); боль в груди из-за болезни сердца; рак груди, слизистой оболочки матки, шейки матки или влагалища; вагинальное кровотечение между менструациями; гепатит (набухание печени); пожелтение кожи или глаз, особенно во время беременности или использования гормональных контрацептивов; опухоль печени; головные боли, которые возникают с другими симптомами, такими как слабость или трудности со зрением или движением; высокое кровяное давление; диабет, вызвавший проблемы с почками, глазами, нервами или кровеносными сосудами; или заболевание сердечного клапана. Ваш врач, вероятно, скажет вам, что вам не следует использовать противозачаточный пластырь.
• Сообщите своему врачу, если вы недавно родили, у вас был выкидыш или аборт, если вы весите 198 фунтов или более, и если вы плаваете регулярно или длительное время (30 минут или более). Также сообщите своему врачу, если кто-либо в вашей семье когда-либо болел раком груди, и если у вас были или когда-либо были уплотнения в груди, фиброзно-кистозная болезнь груди (состояние, при котором в груди образуются уплотнения или образования, не являющиеся раком) маммограмма (рентген груди). Также сообщите врачу, есть ли у вас или у кого-либо из членов вашей семьи повышенный уровень холестерина и жиров в крови; сахарный диабет; астма; мигрень или другие виды головных болей; депрессия; судороги; скудные или нерегулярные менструации; ангионевротический отек (состояние, которое вызывает затруднение глотания или дыхания и болезненный отек лица, горла, языка, губ, глаз, рук, ступней, лодыжек или голеней); или заболевание печени, сердца, желчного пузыря или почек.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели при использовании эстрогеновых и прогестиновых противозачаточных пластырей, немедленно обратитесь к врачу. Вы должны подозревать, что вы беременны, и позвонить своему врачу, если вы правильно использовали противозачаточный пластырь и пропустили два цикла подряд, или если вы неправильно использовали противозачаточный пластырь и пропустили один период.
• Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы используете противозачаточные пластыри с эстрогеном и прогестином. Поговорите со своим врачом об этом, как только назначена операция, потому что ваш врач может потребовать, чтобы вы прекратили использование противозачаточного пластыря за несколько недель до операции.
• Сообщите своему врачу, если вы носите контактные линзы. Если вы заметили изменения в своем зрении или способности носить линзы при использовании эстрогенового и прогестинового пластыря, обратитесь к окулисту.
• вы должны знать, что когда вы используете противозачаточный пластырь, среднее количество эстрогена в вашей крови будет выше, чем было бы, если бы вы использовали оральный контрацептив (противозачаточные таблетки), и это может увеличить риск серьезных побочных эффектов, таких как сгустки крови в ногах или легких. Поговорите со своим врачом о рисках использования противозачаточного пластыря.

Поговорите со своим врачом о том, чтобы есть грейпфрут и пить грейпфрутовый сок при использовании этого лекарства.

Если вы забудете применить пластырь в начале любого цикла пластыря (1-я неделя, 1-й день), возможно, вы не защищены от беременности. Примените первый пластырь нового цикла, как только вспомните. Теперь есть новый День смены пластыря и новый День 1. Используйте резервный метод контроля рождаемости в течение одной недели.

Если вы забыли сменить патч в середине цикла патча (2-я или 3-я неделя) в течение 1 или 2 дней, немедленно примените новый патч и примените следующий патч в ваш обычный день смены патча. Если вы забудете сменить пластырь в середине цикла более чем на 2 дня, возможно, вы не защищены от беременности. Остановите текущий цикл и немедленно начните новый цикл, применив новый патч. Теперь есть новый день смены пластыря и новый день 1. Используйте резервный метод контроля рождаемости в течение 1 недели.

Если вы забыли удалить пластырь в конце цикла исправления (неделя 4), снимите его, как только вспомните. Начните следующий цикл в обычный день смены пластыря, на следующий день после дня 28.

Противозачаточные пластыри с эстрогеном и прогестином могут вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

• раздражение, покраснение или сыпь в том месте, где вы применили пластырь
• нежность груди, увеличение или выделения
• тошнота
• рвота
• спазмы желудка или вздутие живота
• увеличение веса
• изменение аппетита
• угревая сыпь
• потеря волос
• кровотечение или кровянистые выделения между менструациями
• изменения менструального цикла
• болезненные или пропущенные месячные
• вагинальный зуд или раздражение
• белые выделения из влагалища

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

• внезапная сильная головная боль, рвота, головокружение или обморок
• внезапные проблемы с речью
• слабость или онемение руки или ноги
• внезапная частичная или полная потеря зрения
• двоение в глазах или изменения зрения
• выпученные глаза
• сокрушительная боль в груди
• тяжесть в груди
• кашель с кровью
• сбивчивое дыхание
• боль в задней части голени
• сильная боль в животе
• проблемы со сном, изменения настроения и другие признаки депрессии
• пожелтение кожи или глаз; потеря аппетита; темная моча; сильная усталость; слабое место; или светлые испражнения
• темные участки кожи на лбу, щеках, верхней губе и / или подбородке
• отек глаз, лица, языка, горла, рук, ступней, лодыжек или голеней

Противозачаточные пластыри с эстрогеном и прогестином могут увеличить риск развития рака эндометрия и груди, заболеваний желчного пузыря, опухолей печени, сердечного приступа, инсульта и образования тромбов. Поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.

Этинилэстрадиол и противозачаточный пластырь норэлгестромин могут вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут необычные проблемы при использовании этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от тепла и влаги (не в ванной).

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org

В случае передозировки удалите все наложенные пластыри и позвоните в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Если пострадавший потерял сознание или не дышит, позвоните в местные службы экстренной помощи по номеру 911.

Записывайтесь на все приемы к врачу и в лабораторию. Каждый год вам следует проходить полное медицинское обследование, включая измерение артериального давления, а также обследование груди и таза. Следуйте инструкциям врача по осмотру груди; немедленно сообщайте о любых шишках.

Прежде чем сдавать какие-либо лабораторные тесты, сообщите персоналу лаборатории, что вы используете противозачаточные пластыри с эстрогеном и прогестином, поскольку это лекарство может помешать некоторым лабораторным тестам.

Не позволяйте никому использовать ваше лекарство. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• Xulane^® (содержит этинилэстрадиол, норэлгестромин)
• Twirla^® (содержащий этинилэстрадиол, левоноргестрел)

• пластырь для контроля рождаемости