Морфин ректальный

Содержание

• Чтобы использовать суппозитории, выполните следующие действия:
• Перед применением ректального морфина,
• Морфин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
• Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:
• Симптомы передозировки могут включать следующее:

Ректальный морфин может вызывать привыкание, особенно при длительном применении. Используйте морфин точно так, как указано. Не используйте его больше, используйте чаще или используйте иначе, чем предписано вашим доктором. Пока вы принимаете морфин ректально, обсудите со своим врачом ваши цели лечения боли, продолжительность лечения и другие способы справиться с болью. Сообщите своему врачу, если вы или кто-либо из членов вашей семьи пьет или когда-либо употреблял большое количество алкоголя, употреблял или когда-либо употреблял уличные наркотики, или злоупотреблял рецептурными лекарствами, или имел передозировку, или если у вас была или когда-либо была депрессия или другое психическое заболевание. Существует больший риск чрезмерного употребления морфина, если у вас есть или когда-либо было какое-либо из этих состояний. Немедленно поговорите со своим врачом и попросите совета, если вы считаете, что у вас опиоидная зависимость, или позвоните в Национальную горячую линию Управления США по борьбе с наркотиками и психическим здоровьем (SAMHSA) по номеру 1-800-662-HELP.

Морфин может увеличить риск того, что у вас возникнут проблемы с дыханием или другие серьезные или опасные для жизни проблемы с дыханием, седативный эффект или кому, если он используется вместе с определенными лекарствами. Сообщите своему врачу, если вы принимаете или планируете принимать какие-либо из следующих лекарств: бензодиазепины, такие как альпразолам (Xanax), диазепам (Diastat, Valium), эстазолам, флуразепам, лоразепам (Ativan) и триазолам (Halcion); лекарства от психических заболеваний, тошноты или боли; миорелаксанты; седативные средства; снотворное; или транквилизаторы. Вашему врачу может потребоваться изменить дозировку ваших лекарств, и он будет внимательно следить за вами. Если вы принимаете ректальный морфин с любым из этих препаратов и у вас развиваются какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью: необычное головокружение, дурноту, сильную сонливость, замедленное или затрудненное дыхание или невосприимчивость. Убедитесь, что ваш опекун или члены семьи знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли вызвать врача или скорую медицинскую помощь, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.

Употребление алкоголя, прием рецептурных или безрецептурных лекарств, содержащих алкоголь, или употребление уличных наркотиков во время лечения ректальным морфином увеличивает риск возникновения этих серьезных, опасных для жизни побочных эффектов. Не употребляйте алкоголь, не принимайте рецептурные или безрецептурные лекарства, содержащие алкоголь, и не употребляйте уличные наркотики во время лечения.

Поговорите со своим врачом о рисках ректального применения морфина.

Ректальный морфин используется для облегчения умеренной и сильной боли. Морфин относится к классу лекарств, называемых опиатными (наркотическими) анальгетиками. Он работает, изменяя способ ощущения боли телом.

Ректальный морфин выпускается в виде суппозиториев для введения в прямую кишку. Обычно он вставляется каждые 4 часа. Используйте ректальный морфин примерно в одно и то же время каждый день. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Используйте морфин точно так, как указано.

Ваш врач может скорректировать дозу морфина во время лечения, чтобы как можно лучше контролировать вашу боль. Если вы чувствуете, что ваша боль не контролируется, позвоните своему врачу. Не меняйте дозу лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Не прекращайте употребление морфина, не посоветовавшись с врачом. Ваш врач может постепенно уменьшать дозу. Если вы внезапно перестанете употреблять морфин, у вас могут возникнуть симптомы отмены, такие как беспокойство; потливость; трудности с засыпанием или сном; озноб; дрожание части тела, которую вы не можете контролировать; тошнота; понос; насморк, чихание или кашель; волосы на коже встают дыбом; или галлюцинации (видеть вещи или слышать голоса, которых не существует).

Чтобы использовать суппозитории, выполните следующие действия:

1. Снимите обертку.
2. Окуните кончик суппозитория в воду.
3. Лягте на левый бок и поднимите правое колено к груди (левша должен лечь на правый бок и поднять левое колено).
4. Пальцем введите суппозиторий примерно на 2,5 сантиметра в прямую кишку.
5. Подержите его пальцем несколько секунд.
6. Встаньте примерно через 15 минут. Тщательно вымойте руки и вернитесь к обычным занятиям.

Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Перед применением ректального морфина,

• Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на морфин, любые другие лекарства или любой из ингредиентов суппозиториев с морфином. Спросите у фармацевта список ингредиентов.
• не используйте ректальный морфин, если вы принимаете ингибитор моноаминоксидазы (МАО), такой как изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), метиленовый синий, фенелзин (Нардил), прокарбазин (Матулан), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар), и транилципромин (парнат), или если вы прекратили принимать какие-либо из этих лекарств в течение последних 2 недель. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не использовать ректальный морфин, если вы принимаете одно или несколько из этих лекарств.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие еще рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующего: антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (Coumadin, Jantoven); антигистаминные препараты (содержатся в лекарствах от простуды и аллергии); лекарства от судорог; барбитураты, такие как фенобарбитал и примидон (Мизолин); бета-блокаторы, такие как пропранолол (Гемангеол, Индерал, Иннопран); буторфанол; хлоралгидрат, хлорпромазин, декстрометорфан (содержится во многих лекарствах от кашля; в Nuedexta); литий (Lithobid), лекарства от мигрени, такие как алмотриптан (Axert), элетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex, в Treximet) и золмитриптан); метокарбамол (Робаксин), миртазапин (Ремерон); налбуфин; пентазоцин (Талвин); 5HT₃ блокаторы серотонина, такие как алосетрон (Lotronex), доласетрон (Anzemet), гранисетрон (Kytril), ондансетрон (Zofran, Zuplenz) или палоносетрон (Aloxi); селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, in Symbyax), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Prozac, Pexeva) и сертралин (Zoloft); ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина, такие как десвенлафаксин (Хедезла, Пристик), дулоксетин (Цимбалта), милнаципран (Савелла) и венлафаксин (Эффексор); трамадол (Conzip, Ultram, в Ultracet) и трициклические антидепрессанты («подъемники настроения»), такие как амитриптилин, кломипрамин (Анафранил), дезипрамин (Норпрамин), доксепин (Силенор), имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Памятник) Вивактил) и тримипрамин (Сурмонтил). Многие другие лекарства также могут взаимодействовать с ректальным морфином, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже о тех, которых нет в этом списке. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов.
• Сообщите врачу, какие растительные продукты вы принимаете, особенно зверобой и триптофан.
• Сообщите врачу, если вы пьете или когда-либо употребляли большое количество алкоголя, перенесли операцию на желчных путях или желудке. Также сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо была травма головы; опухоль головного мозга или любое состояние, которое увеличивает давление в вашем мозгу; судороги; серьезные или опасные для жизни проблемы с дыханием; астма; нерегулярное сердцебиение; или сердечная недостаточность. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не использовать ректальный морфин.
• Расскажите своему врачу, если у вас когда-либо была серьезная операция. Также сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо было психическое заболевание; хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ; группа заболеваний, вызывающих постепенную потерю функции легких) или другие проблемы с дыханием; гипертрофия простаты (увеличение мужской половой железы); стриктура уретры (закупорка трубки, из-за которой моча выходит из организма); проблемы с мочеиспусканием; низкое кровяное давление; Болезнь Аддисона (состояние, при котором организм не вырабатывает достаточное количество определенных природных веществ); или заболевания щитовидной железы, печени, почек, поджелудочной железы, кишечника или желчного пузыря.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели во время приема морфина, обратитесь к врачу.
• вы должны знать, что это лекарство может снизить фертильность у мужчин и женщин. Поговорите со своим врачом о рисках ректального применения морфина.
• Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете морфин.
• вы должны знать, что морфин может вызывать сонливость. Не водите машину и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.

Пейте много жидкости, пока вы принимаете это лекарство.

Введите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не вставляйте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Морфин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

• легкомысленность
• сонливость
• трудности с засыпанием или сном
• запор
• боль в животе
• сухость во рту
• Головная боль
• проблемы со зрением
• снижение мочеиспускания
• промывание

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

• замедленное, поверхностное или нерегулярное дыхание
• изменения в сердцебиении
• возбуждение, галлюцинации (видеть вещи или слышать голоса, которых нет), лихорадка, потливость, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, дрожь, сильная жесткость или подергивание мышц, потеря координации, тошнота, рвота или диарея
• тошнота, рвота, потеря аппетита, слабость или головокружение
• неспособность получить или сохранить эрекцию
• нерегулярные менструации
• снижение полового влечения
• синий или фиолетовый цвет на коже
• обморок
• крапивница
• сыпь
• зуд
• отек рук, кистей, стоп, лодыжек или голеней

Морфин может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут необычные проблемы при использовании этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от тепла и влаги (не в ванной).

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

При использовании морфина вам следует поговорить со своим врачом о том, чтобы лекарство для экстренной помощи, называемое налоксоном, было легко доступно (например, дома, в офисе). Налоксон используется для устранения опасных для жизни последствий передозировки. Он работает, блокируя действие опиатов, чтобы облегчить опасные симптомы, вызванные высоким уровнем опиатов в крови. Ваш врач может также прописать вам налоксон, если вы живете в семье, где есть маленькие дети или кто-то злоупотреблял уличными или отпускаемыми по рецепту лекарствами. Вы должны убедиться, что вы и члены вашей семьи, опекуны или люди, которые проводят с вами время, знаете, как распознать передозировку, как использовать налоксон и что делать до прибытия неотложной медицинской помощи. Ваш врач или фармацевт покажет вам и членам вашей семьи, как использовать это лекарство. Обратитесь к фармацевту за инструкциями или посетите веб-сайт производителя, чтобы получить инструкции. При появлении симптомов передозировки другу или члену семьи следует дать первую дозу налоксона, немедленно позвонить в службу 911, остаться с вами и внимательно следить за вами, пока не прибудет скорая медицинская помощь. Ваши симптомы могут вернуться в течение нескольких минут после приема налоксона. Если симптомы вернутся, человек должен дать вам еще одну дозу налоксона. Дополнительные дозы можно вводить каждые 2–3 минуты, если симптомы вернутся до прибытия медицинской помощи.

Симптомы передозировки могут включать следующее:

• медленное, поверхностное или нерегулярное дыхание
• затрудненное дыхание
• синий или фиолетовый цвет на коже
• сонливость
• сонливость
• не может ответить или проснуться
• вялые мышцы
• холодная липкая кожа
• медленное сердцебиение
• помутнение зрения
• тошнота
• обморок

Соблюдайте все встречи с врачом и лабораторией. Ваш врач может назначить определенные лабораторные анализы, чтобы проверить реакцию вашего организма на морфин.

Перед проведением каких-либо лабораторных тестов (особенно тех, которые касаются метиленового синего), сообщите своему врачу и персоналу лаборатории, что вы используете ректальный морфин.

Этот рецепт не подлежит повторному пополнению. Если вы используете морфин для контроля боли на долгосрочной основе, обязательно назначьте встречу с врачом, чтобы у вас не закончились лекарства. Если вы принимаете морфин на краткосрочной основе, позвоните своему врачу, если вы продолжаете испытывать боль после того, как закончите прием лекарства.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• RMS^® Суппозиторий^¶

^¶ Этого фирменного продукта больше нет на рынке. Могут быть доступны общие альтернативы.