Циталопрам
Содержание
- Прежде чем принимать циталопрам,
- Циталопрам может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
- Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделах ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:
- Симптомы передозировки могут включать следующее:
Небольшое количество детей, подростков и молодых людей (до 24 лет), которые принимали антидепрессанты («подъемники настроения»), такие как циталопрам, во время клинических исследований стали склонными к суициду (думали о причинении вреда или самоубийстве, планировали или пытались это сделать. ). Дети, подростки и молодые люди, принимающие антидепрессанты для лечения депрессии или других психических заболеваний, могут с большей вероятностью стать склонными к суициду, чем дети, подростки и молодые люди, которые не принимают антидепрессанты для лечения этих состояний. Однако эксперты не уверены в том, насколько велик этот риск и насколько его следует учитывать при принятии решения о том, следует ли ребенку или подростку принимать антидепрессанты. Дети младше 18 лет обычно не должны принимать циталопрам, но в некоторых случаях врач может решить, что циталопрам является лучшим лекарством для лечения состояния ребенка.
Вы должны знать, что ваше психическое здоровье может неожиданно измениться, если вы принимаете циталопрам или другие антидепрессанты, даже если вы являетесь взрослым старше 24 лет. Вы можете стать склонными к суициду, особенно в начале лечения и в любое время, когда ваша доза будет увеличена или уменьшена. Вы, члены вашей семьи или опекун должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: новая или усугубляющаяся депрессия; думая о том, чтобы навредить себе или убить себя, или планируете или пытаетесь это сделать; крайнее беспокойство; волнение; панические атаки; трудности с засыпанием или сном; агрессивное поведение; раздражительность; действовать не задумываясь; сильное беспокойство; и неистовое ненормальное возбуждение. Убедитесь, что ваша семья или опекун знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли позвонить врачу, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.
Ваш лечащий врач захочет часто видеть вас, пока вы принимаете циталопрам, особенно в начале лечения. Обязательно записывайтесь на прием к врачу на все приемы в офис.
Когда вы начнете лечение циталопрамом, врач или фармацевт выдаст вам лист с информацией о пациенте от производителя (руководство по лекарствам). Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете получить Руководство по лекарствам на веб-сайте FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Независимо от вашего возраста, прежде чем принимать антидепрессант, вы, ваш родитель или опекун должны поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах лечения вашего состояния с помощью антидепрессантов или других методов лечения. Вам также следует поговорить о рисках и преимуществах отказа от лечения вашего заболевания. Вы должны знать, что депрессия или другое психическое заболевание значительно увеличивает риск суицидального поведения. Этот риск выше, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи было или когда-либо было биполярное расстройство (настроение, которое меняется с депрессивного на ненормально возбужденное) или манию (бешеное, ненормально возбужденное настроение), или если вы думали о самоубийстве или пытались его совершить. Поговорите со своим врачом о своем состоянии, симптомах, а также о личной и семейной истории болезни. Вы и ваш врач решите, какой вид лечения вам подходит.
Циталопрам используется для лечения депрессии. Циталопрам относится к классу антидепрессантов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Считается, что он работает за счет увеличения количества серотонина, естественного вещества в мозге, которое помогает поддерживать психическое равновесие.
Циталопрам выпускается в виде таблеток и раствора (жидкости) для приема внутрь. Обычно его принимают один раз в день утром или вечером, с едой или без нее. Принимайте циталопрам каждый день примерно в одно и то же время. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте циталопрам точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.
Ваш врач может назначить вам низкую дозу циталопрама и постепенно увеличивать дозу, но не чаще одного раза в неделю.
Может пройти от 1 до 4 недель, прежде чем вы заметите все преимущества циталопрама. Продолжайте принимать циталопрам, даже если чувствуете себя хорошо. Если вы внезапно прекратите прием циталопрама, у вас могут возникнуть симптомы отмены, такие как изменение настроения, раздражительность, возбуждение, головокружение, онемение, покалывание или ощущение электрического шока в руках или ногах, беспокойство, замешательство, головная боль, усталость, тошнота, потливость, дрожь и трудности с засыпанием или сном. Не прекращайте прием циталопрама, не посоветовавшись с врачом. Ваш врач, вероятно, будет постепенно уменьшать дозу.
Циталопрам также иногда используется для лечения расстройств пищевого поведения, алкоголизма, панического расстройства (состояния, которое вызывает внезапные приступы крайнего страха без видимой причины), предменструального дисфорического расстройства (группы физических и эмоциональных симптомов, возникающих каждый месяц перед менструацией), и социальная фобия (чрезмерное беспокойство по поводу взаимодействия с другими). Поговорите со своим врачом о возможных рисках использования этого лекарства для вашего состояния.
Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.
Прежде чем принимать циталопрам,
- Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на циталопрам, эсциталопрам (Lexapro), любые другие лекарства или любой из ингредиентов препарата циталопрам, который вы принимаете. Поговорите со своим фармацевтом или ознакомьтесь со списком ингредиентов в Руководстве по лекарствам.
- Сообщите своему врачу, если вы принимаете пимозид (Orap) или ингибитор моноаминоксидазы (MAO), такой как изокарбоксазид (Marplan), линезолид (Zyvox), фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) или транилципромин (Parnate). , или если вы прекратили прием ингибитора МАО в течение последних 14 дней. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать циталопрам. Если вы прекратите прием циталопрама, вам следует подождать не менее 14 дней, прежде чем начинать прием ингибитора МАО.
- Вы должны знать, что циталопрам очень похож на другой SSRI, эсциталопрам (Lexapro). Вы не должны принимать эти два лекарства вместе.
- Сообщите своему врачу и фармацевту, какие еще рецептурные и безрецептурные лекарства и витамины вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующего: амиодарон (кордарон); антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (Coumadin, Jantoven); аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алев, Напросин); карбамазепин (Тегретол); циметидин (тагамет); цизаприд (пропульсид); диуретики (водные таблетки); дизопирамид (Norpace); дофетилид (Тикосин); эритромицин (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin); гепарин; литий (Эскалит, Литобид); лекарства от беспокойства, хронической боли, психических заболеваний, болезни Паркинсона и судорог; лекарства от мигрени, такие как алмотриптан (Axert), элетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) и золмитриптан (Zomig); метиленовый синий; метопролол (Лопрессор, Топрол XL); моксифлоксацин (Авелокс); омепразол (Прилосек, Зегерид); другие селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI) или препараты ингибиторов обратного захвата серотонина-норадреналина (SNRI); прокаинамид (Проканбид, Пронестил); хинидин (Quinidex); седативные средства; сибутрамин (Меридиа); снотворное; соталол (Betapace); спарфлоксацин (Загам); тиоридазин (Мелларил); трамадол (Ультрам); транквилизаторы; и трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (элавил), амоксапин (азендин), кломипрамин (анафранил), дезипрамин (норпрамин), доксепин (адапин, синекван), имипрамин (тофранил), нортриптилин (авентил, памметиллин) (авентил, паметиллор) тримипрамин (Сурмонтил). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов. Многие другие лекарства также могут взаимодействовать с циталопрамом, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже о тех, которых нет в этом списке.
- Сообщите врачу, какие пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете, особенно продукты, содержащие зверобой или триптофан.
- Сообщите своему врачу, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи есть или когда-либо был синдром удлиненного интервала QT (редкая проблема с сердцем, которая может вызвать нерегулярное сердцебиение, обмороки или внезапную смерть), а также если вы принимали или когда-либо употребляли уличные наркотики или злоупотребляли рецептурными лекарствами . Также сообщите своему врачу, если вы старше 60 лет и если у вас есть или когда-либо было медленное или нерегулярное сердцебиение, высокое кровяное давление; проблемы с кровотечением; Инсульт; низкий уровень магния или калия в крови, сердечный приступ, сердечная недостаточность (состояние, при котором сердце не может перекачивать достаточно крови в другие части тела) или другие сердечные заболевания; судороги; или заболевание почек или печени. Также сообщите своему врачу, если вы испытываете сильную рвоту, диарею или потоотделение, или если у вас появятся эти симптомы в любое время во время лечения.
- Сообщите своему врачу, если вы беременны, особенно если вы находитесь на последних нескольких месяцах беременности, планируете беременность или кормите грудью. Если вы забеременели во время приема циталопрама, обратитесь к врачу. Циталопрам может вызвать проблемы у новорожденных после родов, если его принимать в последние месяцы беременности.
- Вы должны знать, что циталопрам может вызывать сонливость. Не водите машину и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
- поговорите со своим врачом о безопасном употреблении алкогольных напитков во время лечения циталопрамом. Алкоголь может усугубить побочные эффекты циталопрама.
- Вы должны знать, что циталопрам может вызвать закрытоугольную глаукому (состояние, при котором жидкость внезапно блокируется и не может вытекать из глаза, вызывая быстрое и серьезное повышение глазного давления, которое может привести к потере зрения). Поговорите со своим врачом о проверке зрения перед началом приема этого лекарства. Если у вас тошнота, боль в глазах, изменения зрения, например, вы видите цветные кольца вокруг света, а также отек или покраснение в области глаза или вокруг него, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Если врач не посоветует вам иное, продолжайте свою обычную диету.
Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.
Циталопрам может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
- тошнота
- понос
- запор
- рвота
- боль в животе
- изжога
- снижение аппетита
- потеря веса
- частое мочеиспускание
- чрезмерная усталость
- зевота
- слабое место
- неконтролируемое сотрясение части тела
- мышечная или суставная боль
- сухость во рту
- изменения в половом влечении или способностях
- обильные менструальные периоды
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделах ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:
- грудная боль
- сбивчивое дыхание
- головокружение
- обморок
- быстрое, медленное или нерегулярное сердцебиение
- галлюцинации (видеть вещи или слышать голоса, которых не существует)
- жар
- чрезмерное потоотделение
- спутанность сознания
- кома (потеря сознания)
- потеря координации
- жесткие или подергивающиеся мышцы
- крапивница или волдыри
- сыпь
- зуд
- затрудненное дыхание или глотание
- отек лица, горла, языка, губ, глаз, рук, ступней, лодыжек или голеней
- охриплость
- необычное кровотечение или синяк
- Головная боль
- неустойчивость
- проблемы с мышлением, концентрацией или памятью
- припадки
Циталопрам может снизить аппетит и вызвать потерю веса у детей. Врач вашего ребенка будет внимательно следить за его ростом. Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы беспокоитесь о росте или весе вашего ребенка, когда он или она принимает это лекарство. Обсудите с врачом вашего ребенка риски, связанные с назначением вашему ребенку циталопрама.
Циталопрам может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.
Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).
Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от тепла и влаги (не в ванной).
Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org
Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.
В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.
Симптомы передозировки могут включать следующее:
- головокружение
- потливость
- тошнота
- рвота
- неконтролируемое сотрясение части тела
- сонливость
- быстрое, нерегулярное или учащенное сердцебиение
- потеря памяти
- спутанность сознания
- припадки
- кома (потеря сознания)
- быстрое дыхание
- синеватый цвет вокруг рта, пальцев рук или ногтей
- боль в мышцах
- моча темного цвета
Записывайтесь на все приемы к врачу и в лабораторию. Ваш врач может назначить определенные лабораторные анализы и электрокардиограмму (ЭКГ; тест для контроля вашего пульса и ритма) перед началом приема циталопрама и во время лечения этим лекарством.
Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.
Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.
- Celexa®