Хронический лимфолейкоз

Содержание

• Резюме
• Что такое лейкемия?
• Что такое хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)?
• Что вызывает хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)?
• Кто подвержен риску хронического лимфолейкоза (ХЛЛ)?
• Каковы симптомы хронического лимфолейкоза (ХЛЛ)?
• Как диагностируется хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)?
• Как лечить хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)?

Резюме

Что такое лейкемия?

Лейкемия - это термин, обозначающий рак клеток крови. Лейкемия начинается в кроветворных тканях, таких как костный мозг. Ваш костный мозг производит клетки, которые превращаются в лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. У каждого типа ячейки своя задача:

• Лейкоциты помогают организму бороться с инфекцией
• Красные кровяные тельца доставляют кислород из легких в ткани и органы.
• Тромбоциты помогают образовывать сгустки, чтобы остановить кровотечение

Когда у вас лейкемия, ваш костный мозг производит большое количество аномальных клеток. Эта проблема чаще всего возникает с лейкоцитами. Эти аномальные клетки накапливаются в костном мозге и крови. Они вытесняют здоровые клетки крови и мешают вашим клеткам и крови выполнять свою работу.

Что такое хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)?

Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) - это тип хронического лейкоза. «Хронический» означает, что лейкоз обычно ухудшается медленно. При ХЛЛ костный мозг производит аномальные лимфоциты (тип лейкоцитов). Когда аномальные клетки вытесняют здоровые, это может привести к инфекции, анемии и легкому кровотечению. Аномальные клетки также могут распространяться вне крови в другие части тела. ХЛЛ - один из наиболее распространенных типов лейкемии у взрослых. Часто возникает в среднем возрасте или после него. У детей встречается редко.

Что вызывает хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)?

ХЛЛ возникает при изменении генетического материала (ДНК) в клетках костного мозга. Причина этих генетических изменений неизвестна, поэтому трудно предсказать, кто может заразиться ХЛЛ. Есть несколько факторов, которые могут повысить ваш риск.

Кто подвержен риску хронического лимфолейкоза (ХЛЛ)?

Трудно предсказать, кто заболеет ХЛЛ. Есть несколько факторов, которые могут повысить ваш риск:

• Возраст - риск возрастает с возрастом. Большинство людей с диагнозом ХЛЛ старше 50 лет.
• Семейный анамнез ХЛЛ и других заболеваний крови и костного мозга
• Расовая / этническая группа - ХЛЛ чаще встречается у белых, чем у людей из других расовых или этнических групп.
• Воздействие определенных химических веществ, в том числе Agent Orange, химического вещества, которое использовалось во время войны во Вьетнаме.

Каковы симптомы хронического лимфолейкоза (ХЛЛ)?

Вначале ХЛЛ не вызывает никаких симптомов. Позже у вас могут появиться такие симптомы, как:

• Увеличение лимфатических узлов - вы можете заметить их как безболезненные шишки на шее, подмышках, животе или паху.
• Слабость или чувство усталости
• Боль или чувство распирания под ребрами
• Лихорадка и инфекция
• Легкие синяки или кровотечения
• Петехии - крошечные красные точки под кожей. Они вызваны кровотечением.
• Снижение веса по неизвестной причине
• Обливание ночной потливостью

Как диагностируется хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)?

Ваш лечащий врач может использовать множество инструментов для диагностики ХЛЛ:

• Физический осмотр
• История болезни
• Анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC) с дифференциальными и биохимическими тестами. В биохимических анализах крови измеряются различные вещества в крови, включая электролиты, жиры, белки, глюкозу (сахар) и ферменты. Специфические биохимические тесты крови включают базовую метаболическую панель (BMP), комплексную метаболическую панель (CMP), функциональные тесты почек, функциональные тесты печени и панель электролитов.
• Тесты проточной цитометрии, которые проверяют наличие лейкозных клеток и определяют, какой это тип лейкемии. Тесты могут проводиться на крови, костном мозге или других тканях.
• Генетические тесты для поиска изменений генов и хромосом

Если вам поставили диагноз ХЛЛ, вам могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы определить, распространился ли рак. К ним относятся визуализационные тесты и тесты костного мозга.

Как лечить хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)?

Лечение ХЛЛ включает:

• Бдительное ожидание, что означает, что вы не получите лечение сразу. Ваш лечащий врач регулярно проверяет, появляются ли или изменяются ваши признаки или симптомы.
• Таргетная терапия, при которой используются лекарства или другие вещества, которые атакуют определенные раковые клетки с меньшим вредом для нормальных клеток.
• Химиотерапия
• Лучевая терапия
• Иммунотерапия
• Химиотерапия с трансплантацией костного мозга или стволовых клеток

Цели лечения - замедлить рост лейкозных клеток и дать вам длительные периоды ремиссии. Ремиссия означает, что признаки и симптомы рака уменьшились или исчезли. ХЛЛ может вернуться после ремиссии, и вам может потребоваться дополнительное лечение.

NIH: Национальный институт рака