Краниофарингиома: что это такое, основные симптомы, диагностика и лечение

Содержание

• Основные симптомы
• Как подтвердить диагноз
• Как проводится лечение
• Возможные осложнения
• Излечима ли краниофарингиома?

Краниофарингиома - редкий тип опухоли, но доброкачественный. Эта опухоль достигает области турецкого седла в центральной нервной системе (ЦНС), поражая железу в головном мозге, называемую гипофизом, которая выделяет гормоны для выполнения различных функций организма, и по мере роста опухоли может достигать других части тела, головного мозга и нарушают функционирование тела.

Существует два типа краниофарингиомы: адамантиноматозная, которая является наиболее распространенной и поражает больше детей, чем взрослых, и папиллярный тип, который встречается реже и чаще у взрослых. И то, и другое связано с дефектом формирования клеток головного мозга, и симптомы схожи: головная боль, полная или частичная потеря зрения, проблемы роста у детей и нарушение регуляции гормонов у взрослых.

Лечение этого типа опухоли может осуществляться с помощью хирургического вмешательства, лучевой терапии, брахитерапии и использования лекарств. Краниофарингиома поддается удалению с трудом, но при правильном лечении можно жить с лучшим качеством жизни и с небольшим количеством неврологических, визуальных и эндокринных осложнений.

Основные симптомы

Хотя в некоторых случаях симптомы могут появиться внезапно, обычно симптомы появляются постепенно. Некоторые из них:

• Трудности со зрением;
• Сильные головные боли;
• Ощущение давления в голове;
• Потеря памяти и неспособность к обучению;
• Проблемы со сном;
• Очень быстрое увеличение веса;
• Сахарный диабет.

Кроме того, краниофарингиома изменяет уровень гормонов и может вызывать нерегулярные менструальные периоды и затруднения в поддержании или достижении эрекции, а у детей может вызывать задержку роста.

Поскольку краниофарингиома является редким типом опухоли и вызывает симптомы, аналогичные другим заболеваниям, ее часто трудно диагностировать, поскольку она обнаруживается через некоторое время после появления симптомов. Поэтому при появлении симптомов важно обратиться к неврологу, так как ранняя диагностика помогает проводить менее агрессивное лечение и уменьшать осложнения.

Как подтвердить диагноз

Диагноз краниофарингиомы первоначально состоит из оценки симптомов и выполнения тестов для проверки зрения, слуха, равновесия, координации движений тела, рефлексов, роста и развития.

Кроме того, врач может порекомендовать анализы крови для анализа уровней гормонов, таких как гормон роста (GH) и лютеинизирующий гормон (LH), поскольку изменения этих гормонов могут быть связаны с краниофарингиомой. Узнайте больше о роли лютеинизирующего гормона и контрольных значениях на экзамене.

Чтобы оценить точное местоположение и размер опухоли, также показаны методы визуализации, такие как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Хотя это случается редко, в некоторых случаях врач может порекомендовать выполнить биопсию, чтобы исключить возможность рака.

Как проводится лечение

В зависимости от размера и расположения краниофарингиомы невролог и нейрохирург укажут тип лечения, которое может состоять из:

• Хирургия: оно выполняется для удаления опухоли, что может быть выполнено через разрез в черепе или через видеокатетер, который вводят в нос. В некоторых случаях опухоль удаляется частично, потому что она находится близко к определенным областям мозга;

• Лучевая терапия: когда опухоль не удалена полностью, показана лучевая терапия, которая проводится в аппарате, который высвобождает энергию непосредственно в опухоль и таким образом помогает убить больные клетки;
• Брахитерапия: это похоже на лучевую терапию, но в этом случае врач помещает внутрь опухоли радиоактивный материал, чтобы убить больные клетки;
• Химиотерапия: состоит из приема препаратов, разрушающих клетки краниофарингиомы;
• Гормональные препараты: это лечение, которое служит для регулирования уровня гормонов в организме;
• Целевая терапия: он состоит из введения лекарств, которые достигают клеток с генетическими изменениями, характерными для некоторых типов краниофарингиомы.

Кроме того, ведутся исследования, в рамках которых изучаются новые методы лечения и лекарства от краниофарингиомы, и некоторые больницы и клиники принимают людей, чтобы попробовать эти методы лечения.

Лечение гормонозамещающими препаратами необходимо проводить в течение всей жизни и, кроме того, очень важно регулярное наблюдение у эндокринолога. В некоторых случаях может потребоваться повторная операция, поскольку опухоль может снова вырасти.

Возможные осложнения

Краниофарингиома даже после лечения может вызвать изменения в организме, поскольку в большинстве случаев уровень гормонов остается измененным, поэтому очень важно продолжать лечение, рекомендованное врачом. Кроме того, когда он достигает части мозга, называемой гипоталамусом, он может вызвать серьезное ожирение, задержку развития, изменения в поведении, температурный дисбаланс, чрезмерную жажду, бессонницу и повышение артериального давления.

Кроме того, в более тяжелых случаях, когда краниофарингиома увеличивается в размерах, это может вызвать слепоту или закупорку частей черепа, что приведет к скоплению жидкости и возникновению гидроцефалии. Узнайте больше о гидроцефалии.

Излечима ли краниофарингиома?

Краниофарингиома неизлечима, поэтому необходимо продолжать прием лекарств в течение всей жизни из-за гормональных осложнений, а также периодически проходить визуализацию и анализы крови в соответствии с рекомендациями врача, поскольку опухоль может рецидивировать. Несмотря на это, методы лечения становятся все более совершенными, позволяя жить дольше и с лучшим качеством жизни.