Диабет - симптомы и диагностика
Содержание
Симптомы диабета 2 типа
Более 6 миллионов человек в США страдают диабетом 2 типа и не знают об этом. У многих нет никаких признаков или симптомов. Симптомы также могут быть настолько легкими, что вы можете их даже не заметить. У некоторых людей есть симптомы, но они не подозревают диабет.
Симптомы включают:
- повышенная жажда
- повышенный голод
- усталость
- учащенное мочеиспускание, особенно ночью
- потеря веса
- помутнение зрения
- язвы, которые не заживают
Многие люди не узнают о своем заболевании до тех пор, пока у них не появятся осложнения диабета, такие как нечеткое зрение или болезнь сердца. Если вы рано узнаете, что у вас диабет, вы можете пройти курс лечения, чтобы предотвратить повреждение организма.
Диагностика
Любой человек в возрасте 45 лет и старше должен подумать о том, чтобы пройти тестирование на диабет. Если вам 45 лет или больше, и вы страдаете избыточным весом, настоятельно рекомендуется пройти тестирование. Если вы моложе 45 лет, имеете избыточный вес и имеете один или несколько факторов риска, вам следует подумать о прохождении тестирования. Попросите своего врача сделать анализ глюкозы крови натощак или пероральный тест на толерантность к глюкозе. Ваш врач скажет вам, есть ли у вас нормальный уровень глюкозы в крови, предиабет или диабет.
Для диагностики используются следующие тесты:
- А определение уровня глюкозы в плазме натощак (ГПН) измеряет уровень глюкозы в крови человека, который ничего не ел в течение как минимум 8 часов. Этот тест используется для выявления диабета и преддиабета.
- An пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT) измеряет уровень глюкозы в крови после того, как человек ест по крайней мере 8 часов и 2 часа после того, как человек выпьет глюкозосодержащий напиток. Этот тест можно использовать для диагностики диабета и преддиабета.
- А случайный тест на глюкозу в плазме, также называемый случайным тестом на уровень глюкозы в плазме, измеряет уровень глюкозы в крови независимо от того, когда тестируемый последний раз ел. Этот тест, наряду с оценкой симптомов, используется для диагностики диабета, но не предиабета.
Результаты тестов, указывающие на то, что у человека диабет, должны быть подтверждены вторым тестом в другой день.
Тест FPG
Тест FPG является предпочтительным тестом для диагностики диабета из-за его удобства и низкой стоимости. Тем не менее, он пропустит диабет или преддиабет, которые можно обнаружить с помощью OGTT. Тест FPG наиболее надежен, если он проводится утром. Люди с уровнем глюкозы натощак от 100 до 125 миллиграммов на децилитр (мг / дл) имеют форму преддиабета, называемую нарушением глюкозы натощак (IFG). Наличие IFG означает, что человек имеет повышенный риск развития диабета 2 типа, но еще не имеет его. Уровень 126 мг / дл или выше, подтвержденный повторением теста в другой день, означает, что у человека диабет.OGTT
Исследования показали, что OGTT более чувствителен, чем тест FPG для диагностики преддиабета, но его менее удобно проводить. OGTT требует голодания не менее 8 часов перед тестом. Уровень глюкозы в плазме измеряется непосредственно перед и через 2 часа после того, как человек выпьет жидкость, содержащую 75 граммов глюкозы, растворенной в воде. Если уровень глюкозы в крови составляет от 140 до 199 мг / дл через 2 часа после употребления жидкости, у человека есть форма преддиабета, называемая нарушенной толерантностью к глюкозе (IGT). Наличие IGT, как и IFG, означает, что человек имеет повышенный риск развития диабета 2 типа, но еще не имеет его. Уровень глюкозы через 2 часа 200 мг / дл или выше, подтвержденный повторением теста в другой день, означает, что у человека диабет.
Гестационный диабет также диагностируется на основании значений глюкозы в плазме, измеренных во время OGTT, предпочтительно с использованием 100 граммов глюкозы в жидкости для теста. Во время теста уровень глюкозы в крови проверяется четыре раза. Если уровень глюкозы в крови выше нормы хотя бы в два раза во время теста, женщина страдает гестационным диабетом.
Случайный тест на глюкозу в плазме
Случайный или случайный уровень глюкозы в крови 200 мг / дл или выше плюс наличие следующих симптомов может означать, что у человека диабет:
- повышенное мочеиспускание
- повышенная жажда
- необъяснимая потеря веса
Если результаты тестирования в норме, тестирование следует повторять не реже одного раза в 3 года. Врачи могут порекомендовать более частые анализы в зависимости от первоначальных результатов и статуса риска. Людям, результаты анализов которых показывают, что у них есть предиабет, следует снова проверить уровень глюкозы в крови через 1-2 года и принять меры для предотвращения диабета 2 типа.
Когда женщина беременна, врач оценит ее риск развития гестационного диабета при ее первом дородовом посещении и назначит анализы по мере необходимости во время беременности. Женщины, у которых развивается гестационный диабет, также должны пройти контрольное обследование через 6–12 недель после рождения ребенка.
Поскольку диабет 2 типа стал более распространенным среди детей и подростков, чем в прошлом, люди с высоким риском развития диабета должны проходить обследование каждые 2 года. Тестирование следует начинать в возрасте 10 лет или в период полового созревания, в зависимости от того, что наступит раньше. Индекс массы тела (ИМТ)
ИМТ - это измерение веса тела по отношению к росту, которое может помочь вам определить, подвергает ли ваш вес риску развития диабета. Примечание: ИМТ имеет определенные ограничения. Он может переоценивать жировые отложения у спортсменов и других людей с мускулистым телосложением и недооценивать жировые отложения у пожилых людей и других людей, потерявших мышцы.
ИМТ для детей и подростков должен определяться в зависимости от возраста, роста, веса и пола. Узнайте свой ИМТ здесь.