Покрывает ли Medicare прививки от пневмонии?
Содержание
- Страховое покрытие вакцины от пневмонии Medicare
- Часть B покрытие
- Часть C покрытие
- Сколько стоят вакцины от пневмонии?
- Что такое вакцина от пневмонии?
- Что такое пневмония?
- Симптомы пневмококковой пневмонии
- Вывод
- Пневмококковые вакцины могут помочь предотвратить некоторые виды пневмонии..
- Согласно последним рекомендациям CDC, вакцину следует делать людям 65 лет и старше.
- Часть B Medicare покрывает 100% всех имеющихся вакцин против пневмонии.
- Планы Medicare Part C также должны охватывать обе вакцины от пневмонии, но могут применяться сетевые правила..
Пневмония - это распространенная инфекция, поражающая одно или оба легких. Воспаление, гной и жидкость могут накапливаться в легких, затрудняя дыхание. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), люди ежегодно посещают отделения неотложной помощи из-за пневмонии.
Пневмококковые вакцины могут предотвратить распространение обычных бактериальных инфекций. Пневмококк. Существуют два типа вакцин против пневмонии для предотвращения определенных штаммов этих бактерий.
К счастью, если у вас есть Medicare Part B или Part C, вы будете застрахованы от обоих видов пневмококковых вакцин.
Давайте подробнее рассмотрим вакцины против пневмонии и то, как их покрывает Medicare.
Страховое покрытие вакцины от пневмонии Medicare
Большинство профилактических вакцин покрывается Частью D, частью Medicare, касающейся рецептурных препаратов. Часть B Medicare охватывает несколько конкретных вакцин, например две вакцины против пневмонии. Планы Medicare Advantage, иногда называемые частью C, также включают вакцины против пневмонии, а также другие вакцины, которые могут вам понадобиться.
Если вы зарегистрированы в первоначальном плане Medicare (Часть A и Часть B) или в плане Части C, вы автоматически имеете право на вакцинацию против пневмонии. Поскольку существует два типа вакцин от пневмонии, вы и ваш врач решите, нужна вам одна или обе вакцины. Подробнее о двух разных типах мы поговорим чуть позже.
Часть B покрытие
Часть B Medicare охватывает следующие типы вакцин:
- вакцина против гриппа (грипп)
- вакцина против гепатита B (для людей из группы высокого риска)
- пневмококковые вакцины (против бактериальных Пневмококк)
- прививка от столбняка (лечение после воздействия)
- прививка от бешенства (лечение после заражения)
Часть B обычно оплачивает 80% покрываемых расходов, если вы посещаете поставщиков, утвержденных программой Medicare. Тем не менее, нет никаких личных затрат на вакцины, покрываемые Частью B. Это означает, что вы заплатите 0 долларов за вакцину, если поставщик принимает назначение Medicare.
Поставщики, которые принимают назначение, соглашаются с утвержденными Medicare тарифами, которые обычно ниже стандартных. Поставщиками вакцины могут быть врачи или фармацевты. Здесь вы можете найти поставщика, утвержденного программой Medicare.
Часть C покрытие
Планы Medicare Part C или Medicare Advantage - это частные планы страхования, которые предлагают многие из тех же льгот, что и оригинальные части A и B Medicare, а также некоторые дополнительные возможности. По закону планы Medicare Advantage должны предлагать, по крайней мере, ту же сумму покрытия, что и первоначальная программа Medicare, поэтому вы также заплатите 0 долларов за вакцины от пневмонии в рамках этих планов.
Заметка
Планы Medicare Advantage обычно имеют ограничения, требующие от вас использовать поставщиков услуг, входящих в сеть плана. Перед тем, как записаться на прием на вакцинацию, проверьте список поставщиков, входящих в сеть вашего плана, чтобы убедиться, что все расходы будут покрыты.
Сколько стоят вакцины от пневмонии?
Medicare Part B покрывает 100% стоимости пневмококковых вакцин без доплаты или других затрат. Перед посещением убедитесь, что ваш поставщик услуг принимает назначение Medicare, чтобы обеспечить полное покрытие.
Затраты на план Части B в 2020 году включают ежемесячный страховой взнос в размере 144,60 долларов США и франшизу в размере 198 долларов США.
Частные страховые компании предлагают множество различных планов Medicare Advantage. Каждый имеет свою стоимость. Просмотрите преимущества и затраты каждого плана с учетом вашего бюджета и потребностей, чтобы сделать лучший выбор для вашей ситуации.
Что такое вакцина от пневмонии?
В настоящее время существует два типа пневмококковых вакцин, которые охватывают разные штаммы бактерий общего типа (Пневмококк), что может привести к пневмонии. Этот тип бактерий представляет опасность для маленьких детей, но также может быть опасен для тех, кто старше или имеет ослабленную иммунную систему.
Две вакцины:
- пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13 или Prevnar 13)
- пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23 или Pneumovax 23)
Согласно последним данным, Консультативный комитет CDC по практике иммунизации рекомендует людям в возрасте 65 лет и старше делать прививку Pneumovax 23.
Однако обе вакцины могут потребоваться в определенных обстоятельствах, когда существует больший риск. Эти ситуации могут включать:
- если вы живете в доме престарелых или в учреждении длительного ухода
- если вы живете в районе, где много непривитых детей
- если вы путешествуете в районы с большим количеством непривитых детей
Вот сравнение двух доступных вакцин:
PCV13 (Превнар 13) | PPSV23 (Pneumovax 23) |
---|---|
Защищает от 13 штаммов Пневмококк | Защищает от 23 штаммов Пневмококк |
Больше не назначают людям 65 лет и старше | Одна доза для любого человека 65 лет и старше |
Дается только в том случае, если вы и ваш врач решите, что это необходимо для защиты от риска, тогда одна доза для лиц 65 лет и старше | Если вам уже вводили PCV13, вы должны получить PCV23 как минимум через год. |
Вакцины против пневмонии могут предотвратить серьезные инфекции, вызванные наиболее распространенными штаммами пневмококковых бактерий.
Согласно данным, у взрослых в возрасте 65 лет и старше вакцина PCV13 имеет коэффициент эффективности 75%, а вакцина PPSV23 имеет коэффициент эффективности от 50% до 85% с точки зрения защиты людей от пневмококковой инфекции.
Обсудите с врачом свои риски, чтобы решить, нужны ли вам и PCV13, и PPSV23, или достаточно одного укола. Часть B будет охватывать обе прививки, если требуется, с интервалом не менее 1 года. Для большинства людей достаточно одной инъекции PPSV23.
Возможные побочные эффектыПобочные эффекты пневмококковых вакцин обычно незначительны. Они включают:
- боль в месте укола
- воспаление
- высокая температура
- Головная боль
Что такое пневмония?
Пневмококковые инфекции, вызванные: Пневмококк может быть легким и распространенным, как инфекции уха или носовые пазухи. Однако, когда инфекция распространяется на другие части тела, она может быть серьезной и вызывать пневмонию, менингит и бактериемию (бактерии в кровотоке).
Некоторые люди подвержены более высокому риску заражения пневмонией. К ним относятся дети в возрасте до 2 лет, взрослые от 65 лет и старше, люди с ослабленной иммунной системой и люди с другими хроническими заболеваниями, такими как диабет, ХОБЛ или астма.
Пневмония может легко передаваться через чихание, кашель, прикосновение к инфицированной поверхности, а также в местах с высоким уровнем инфицирования, таких как больницы. Согласно данным, около 1 из 20 пожилых людей умирают от пневмококковой пневмонии (легочной инфекции), если заболевают ею.
Симптомы пневмококковой пневмонии
По данным Американской ассоциации легких, симптомы пневмококковой пневмонии могут включать:
- лихорадка, озноб, потливость, тряска
- кашель
- затрудненное дыхание
- боль в груди
- потеря аппетита, тошнота и рвота
- усталость
- спутанность сознания
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас затрудненное дыхание, посинение губ или кончиков пальцев, боль в груди, высокая температура или сильный кашель со слизью.
Наряду с вакцинами вы можете активизировать усилия, часто мыть руки, употребляя здоровую пищу и уменьшая контакт с больными людьми, когда это возможно.
Вывод
- Пневмококковые инфекции распространены и могут варьироваться от легкой до тяжелой.
- Вакцины против пневмонии снижают риск заражения обычным пневмококком.
- Часть B Medicare покрывает 100% стоимости двух разных типов вакцины против пневмонии.
- Поговорите со своим врачом, если считаете, что вам нужно принять обе вакцины. Сначала назначают PCV13, а не менее 1 года спустя - PPSV23.