Двигаясь вправо: стоянка плода в родах и родах
![Тазовое предлежание. Причины и последствия. Как перевернуть малыша в животе?](https://i.ytimg.com/vi/CJlTnc2jIm8/hqdefault.jpg)
Содержание
- Что такое станция плода?
- Определение станции вашего ребенка
- График станции плода
- Почему измеряется станция плода?
- Плюсы
- Минусы
- Фетальная станция и счет Бишопа
- Вывод
Что такое станция плода?
Во время родов ваш врач будет использовать разные термины, чтобы описать, как ваш ребенок продвигается по родовым путям. Одно из этих слов - «станция» вашего ребенка.
Станция плода описывает, насколько глубоко голова вашего ребенка опустилась в ваш таз.
Ваш врач определяет станцию плода, исследуя шейку матки и определяя, где нижняя часть вашего ребенка находится по отношению к тазу. Затем ваш врач присвоит номер от -5 до +5, чтобы описать, где находится предлежащая часть вашего ребенка (обычно голова).
Эта цифра представляет собой количество сантиметров, на которое ребенок опустился в таз.
Определение станции вашего ребенка
Врач обычно проводит осмотр шейки матки, чтобы определить, насколько широка ваша шейка матки и насколько далеко продвинулся ребенок.
Затем ваш врач назначит число от -5 до +5, чтобы описать, где находится ваш ребенок по отношению к седалищным шипам. Седалищные шипы - это костные выступы, расположенные в самой узкой части таза.
Во время влагалищного обследования врач нащупывает голову ребенка. Если голова высока и еще не вошла в родовой канал, она может улететь от его пальцев.
На этом этапе станция плода -5. Когда голова ребенка находится на уровне седалищных шипов, станция плода равна нулю. Как только голова вашего ребенка заполняет отверстие влагалища, незадолго до рождения, станция плода достигает +5.
Каждое изменение числа обычно означает, что ваш ребенок опустился еще на сантиметр в ваш таз. Однако присвоение номера является приблизительным.
Обычно за две недели до родов ваш ребенок падает в родовые пути. Это называется «помолвкой». В этот момент ваш ребенок находится на станции 0. Это падение в родовые пути называется молниями.
Вы почувствуете, что для глубокого вдоха больше места, но ваш мочевой пузырь может быть сдавлен, поэтому вам придется часто мочиться. Часто встречается небольшое количество мочи. Обратитесь к врачу, если при мочеиспускании возникает боль или жжение.
График станции плода
Остановка плода может быть важна для врача, поскольку Американский конгресс акушеров и гинекологов не рекомендует родоразрешение с помощью щипцов, если только ребенок не достиг определенной стадии.
Врачи измеряют станцию плода по шкале от -5 до +5. Некоторые врачи могут использовать от -3 до +3. Как правило, следующие ориентиры основаны на станции плода:
Гол | Что это значит |
От -5 до 0 | «Представляющая» или наиболее ощутимая (способная на ощупь) часть ребенка находится над седалищными шипами женщины. Иногда врач не чувствует представляющую часть. Эта станция известна как «плавучая». |
нулевая станция | Голова ребенка, как известно, находится на одной линии с седалищными шипами. |
От 0 до +5 | Положительные числа используются, когда ребенок спустился за седалищные шипы. Во время рождения ребенок находится на станции от +4 до +5. |
Числовые различия от -5 до -4 и т. Д. Эквивалентны длине в сантиметрах. Когда ваш ребенок перемещается с нулевой точки на +1, он перемещается примерно на 1 сантиметр.
Почему измеряется станция плода?
Станцию плода важно контролировать. Это помогает врачам оценить, как идут роды.
Другие измерения, которые ваш врач может принять во внимание, включают расширение шейки матки или то, насколько ваша шейка матки увеличилась для прохождения вашего ребенка, и сглаживание шейки матки, или насколько тонкой стала шейка матки для содействия родам.
Со временем, если у ребенка не развивается шейка матки, врачу может потребоваться рассмотреть возможность родоразрешения путем кесарева сечения или с помощью таких инструментов, как щипцы или вакуум.
Плюсы
Осмотр шейки матки для определения станции плода может быть быстрым и безболезненным. Этот метод используется для определения того, как ребенок продвигается по родовым путям. Это измерение обычно является одним из многих, которые врач может использовать для определения прогресса родов.
Альтернативой осмотру шейки матки для определения станции плода является использование ультразвукового аппарата, который использует звуковые волны для определения положения ребенка.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале, для определения положения плода ультразвуковое исследование обычно так же эффективно, как и личное обследование.
Врачи могут использовать этот инструмент визуализации в качестве альтернативы или способа подтверждения того, что они идентифицируют как фетальную станцию.
Минусы
Одним из возможных недостатков использования станции плода является то, что это субъективное измерение. Каждый врач основывает свое определение станции плода на том, где, по их мнению, находятся седалищные ости.
Два врача могли провести осмотр шейки матки, чтобы попытаться определить станцию плода, и получить два разных числа.
Кроме того, внешний вид таза может варьироваться от женщины к женщине. У некоторых женщин таз может быть короче, что может изменить способ, которым врач обычно измеряет состояние плода.
Еще одна причина, по которой ваш врач может проявить осторожность при использовании фетальной станции, заключается в том, что это может быть слишком много вагинальных обследований, проводимых во время родов.
Также возможно, что ребенок может находиться в позе, известной как «лицо». Это означает, что лицо ребенка, а не его затылок, направлено к передней части таза матери.
Форма головы ребенка в этом положении может заставить врача подумать, что ребенок находится дальше по родовым путям, чем они есть на самом деле.
Фетальная станция и счет Бишопа
Станция плода - одна из составляющих партитуры Бишопа. Врачи используют эту систему баллов, чтобы определить, насколько успешно проходит индукция родов и вероятность того, что вы сможете родить естественным путем или вам потребуется кесарево сечение.
Пять компонентов оценки Bishop:
- Расширение. Расширение в сантиметрах показывает, насколько расширилась шейка матки.
- Effacement. Сглаживание, измеряемое в процентах, - это показатель того, насколько тонкая и удлиненная шейка матки.
- Станция. Станция - это измерение ребенка относительно седалищных шипов.
- Последовательность. От твердой до мягкой, это описывает консистенцию шейки матки. Чем мягче шейка матки, тем ближе к родам.
- Позиция. Это описывает положение ребенка.
Оценка Бишопа менее 3 означает, что вы вряд ли сможете роды без какой-либо формы индукции, например, лекарств, принимаемых для стимуляции схваток. Оценка Bishop выше 8 означает, что вы, скорее всего, сделаете что-то спонтанно.
Врач выставит оценку от 0 до 3 для каждого отдельного определения. Самый низкий балл - 0, самый высокий - 15.
Врачи оценивают это следующим образом:
Гол | Расширение шейки матки | Сглаживание шейки матки | Фетальная станция | Положение шейки матки | Консистенция шейки матки |
0 | закрыто | От 0% до 30% | -3 | задний | фирма |
1 | 1-2 см | От 4% до 50% | -2 | средняя позиция | умеренно твердый |
2 | 3-4 см | От 60% до 70% | -1 | передний | мягкий |
3 | 5+ см | 80% или больше | +1 | передний | мягкий |
Врачи могут использовать оценку епископа для обоснования определенных медицинских процедур, например, индукции родов.
Вывод
Хотя станция плода может быть неточной, а измерения могут варьироваться от врача к врачу, это важная часть оценки вашего врача того, как идут ваши роды.