Гастрэктомия

Содержание

• Гастрэктомия
• Зачем может понадобиться гастрэктомия
• Виды гастрэктомии
• Частичная гастрэктомия
• Полная гастрэктомия
• Рукавная гастрэктомия
• Как подготовиться к гастрэктомии
• Как проводится гастрэктомия
• Открытая операция
• Лапароскопическая хирургия
• Риски гастрэктомии
• После гастрэктомии
• Изменения образа жизни

Гастрэктомия

Гастрэктомия - это удаление части или всего желудка.

Выделяют три основных типа гастрэктомии:

• Частичная гастрэктомия - это удаление части желудка. Нижняя половина обычно удаляется.
• Полная гастрэктомия - это удаление всего желудка.
• Рукавная гастрэктомия - это удаление левой части желудка. Обычно это выполняется в рамках операции по снижению веса.

Удаление желудка не лишает вас способности переваривать жидкости и пищу. Однако после процедуры может потребоваться несколько изменений в образе жизни.

Зачем может понадобиться гастрэктомия

Гастрэктомия используется для лечения проблем с желудком, которым не помогают другие методы лечения. Ваш врач может порекомендовать гастрэктомию для лечения:

• доброкачественные или доброкачественные опухоли
• кровотечение
• воспаление
• перфорация в стенке желудка
• полипы или новообразования внутри желудка
• рак желудка
• тяжелые пептические или двенадцатиперстные язвы

Некоторые виды гастрэктомии также можно использовать для лечения ожирения. Делая желудок меньше, он быстрее наполняется. Это может помочь вам есть меньше. Однако гастрэктомия является подходящим методом лечения ожирения только в том случае, если другие варианты не помогли. Менее инвазивные методы лечения включают:

• диета
• упражнение
• медикамент
• консультирование

Виды гастрэктомии

Существует три основных типа гастрэктомии.

Частичная гастрэктомия

Ваш хирург удалит нижнюю половину вашего желудка во время частичной гастрэктомии. Они также могут удалить близлежащие лимфатические узлы, если в них есть раковые клетки.

В этой операции ваш хирург закроет вам двенадцатиперстную кишку. Двенадцатиперстная кишка - это первая часть тонкой кишки, которая получает частично переваренную пищу из желудка. Затем оставшаяся часть желудка будет связана с кишечником.

Полная гастрэктомия

Эта процедура, также называемая тотальной гастрэктомией, полностью удаляет желудок. Ваш хирург подключит пищевод напрямую к тонкой кишке. Пищевод обычно соединяет горло с желудком.

Рукавная гастрэктомия

Во время рукавной гастрэктомии может быть удалено до трех четвертей вашего желудка. Ваш хирург обрежет живот сбоку, чтобы придать ему форму трубки. В результате желудок становится меньше и длиннее.

Как подготовиться к гастрэктомии

Ваш врач назначит анализы крови и визуализацию перед операцией. Это гарантирует, что вы достаточно здоровы для процедуры. У вас также будет полный медицинский осмотр и обзор вашей истории болезни.

Во время приема сообщите врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства. Обязательно включайте лекарства и добавки, отпускаемые без рецепта. Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств до операции.

Вам также следует сообщить своему врачу, если вы беременны, подозреваете, что беременны, или страдаете другими заболеваниями, например диабетом.

Если вы курите сигареты, вам следует бросить курить. Курение увеличивает время восстановления. Это также может вызвать больше осложнений, особенно связанных с инфекциями и проблемами с легкими.

Как проводится гастрэктомия

Есть два разных способа выполнить гастрэктомию. Все проводятся под общим наркозом. Это означает, что во время операции вы будете в глубоком сне и не почувствуете боли.

Открытая операция

Открытая операция включает один большой разрез. Ваш хирург оттянет кожу, мышцы и ткани, чтобы получить доступ к вашему желудку.

Лапароскопическая хирургия

Лапароскопическая хирургия - это малоинвазивная операция. Он включает в себя небольшие разрезы и специальные инструменты. Эта процедура менее болезненна и обеспечивает более быстрое восстановление. Это также известно как «хирургия замочной скважины» или лапароскопическая гастрэктомия (LAG).

LAG обычно предпочтительнее открытой хирургии. Это более сложная операция с меньшим количеством осложнений.

Ваш хирург может порекомендовать открытую операцию вместо лапароскопической для лечения определенных состояний, таких как рак желудка.

Риски гастрэктомии

Риски гастрэктомии включают:

• кислотный рефлюкс
• понос
• синдром желудочного сброса, который является тяжелой формой нарушения пищеварения
• инфекция разреза
• инфекция в груди
• внутреннее кровотечение
• утечка из желудка на месте операции
• тошнота
• рвота
• желудочная кислота просачивается в пищевод, что вызывает рубцы, сужение или сужение (стриктуру)
• закупорка тонкой кишки
• авитаминоз
• потеря веса
• кровотечение
• затрудненное дыхание
• пневмония
• повреждение смежных конструкций

Не забудьте рассказать врачу о своей истории болезни и о том, какие лекарства вы принимаете. Следуйте всем инструкциям, которые вам даны, чтобы подготовиться к процедуре. Это сведет к минимуму ваши риски.

После гастрэктомии

После гастрэктомии врач наложит швы на разрез и наложит повязку на рану. Тебя доставят в больничную палату для выздоровления. Медсестра будет следить за вашими жизненно важными показателями в процессе восстановления.

Вы можете оставаться в больнице в течение одной-двух недель после операции. В этот период у вас, вероятно, будет трубка, идущая от носа к желудку. Это позволяет вашему врачу удалить любую жидкость, выделяемую вашим желудком. Это поможет избежать тошноты.

Вас будут кормить через трубку в вене, пока вы не будете готовы нормально есть и пить.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся какие-либо новые симптомы или боль, которые не контролируются лекарствами.

Изменения образа жизни

Вернувшись домой, вам, возможно, придется скорректировать свои пищевые привычки. Некоторые изменения могут включать:

• есть небольшими порциями в течение дня
• избегать продуктов с высоким содержанием клетчатки
• употребление в пищу продуктов, богатых кальцием, железом и витаминами C и D
• принимать витаминные добавки

Восстановление после гастрэктомии может занять много времени. В конце концов, ваш желудок и тонкий кишечник растянутся. Тогда вы сможете потреблять больше клетчатки и есть больше еды. После процедуры вам нужно будет регулярно сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно витаминов и минералов.