Автор: Gregory Harris
Дата создания: 12 Апрель 2021
Дата обновления: 17 Ноябрь 2024
Anonim
Железодефицитная анемия (ЖДА) — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение
Видео: Железодефицитная анемия (ЖДА) — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Содержание

Гипохромия - это термин, который означает, что в красных кровяных тельцах меньше гемоглобина, чем обычно, при просмотре под микроскопом с более светлым цветом. На картине крови гипохромия оценивается индексом HCM, также называемым средним корпускулярным гемоглобином, который указывает на среднее количество гемоглобина в красных кровяных тельцах, считающееся нормальным значение от 26 до 34 пг, или по данным лаборатории, в которой проводился анализ. был выполнен.

Хотя ГКМП свидетельствует о гипохромии, важно, чтобы эритроциты оценивались микроскопически, поскольку можно проверить наличие других изменений и указать, является ли гипохромия нормальной, незаметной, умеренной или тяжелой. Гипохромия обычно сопровождается микроцитозом, когда красные кровяные тельца меньше нормы. Подробнее о микроцитозе.

Как понять гипохромию в анализе крови

В результате анализа крови возможно, что было записано, что наблюдалась легкая, умеренная или интенсивная гипохромия, а это значит, что после считывания 5-10 полей мазка крови, то есть после наблюдения под микроскопом от 5 до В образце было идентифицировано 10 различных областей более или менее гипохромных эритроцитов по сравнению с нормальными эритроцитами. В общем, эти показания могут представлять:


  • Нормальная гипохромия, когда под микроскопом наблюдаются от 0 до 5 гипохромных эритроцитов;
  • Дискретная гипохромия, когда наблюдается от 6 до 15 гипохромных эритроцитов;
  • Умеренная гипохромия, когда наблюдается от 16 до 30 гипохромных;
  • Сильная гипохромия, когда визуализируется более 30 гипохромных эритроцитов.

По количеству гипохромных эритроцитов врач может проверить возможность и тяжесть заболевания, а также важно оценить другие параметры анализа крови. Узнайте, как интерпретировать анализ крови.

Причины гипохромии

Гипохромия чаще всего указывает на анемию, однако диагноз может быть установлен только после оценки других показателей общего анализа крови и результатов других анализов, которые могли быть запрошены врачом. Основными причинами гипохромии являются:

1. Железодефицитная анемия.

Железодефицитная анемия, также называемая железодефицитной анемией, является основной причиной гипохромии, поскольку железо необходимо для образования гемоглобина. Следовательно, чем меньше железа доступно, тем меньше образуется гемоглобин и меньше концентрация этого компонента в красных кровяных тельцах, что делает их более четкими.


На картине крови, помимо гипохромии, можно увидеть микроцитоз, потому что из-за уменьшения количества кислорода, транспортируемого гемоглобином к другим тканям и органам, происходит производство большего количества красных кровяных телец в попытка восполнить недостаток кислорода, во многих случаях это эритроциты меньшего размера, чем обычно. Чтобы подтвердить этот тип анемии, требуются другие тесты, такие как сывороточное железо, ферритин, трансферрин и насыщение трансферрина.

Дефицит железа может возникнуть из-за проблем с питанием, при которых человек придерживается диеты с низким содержанием железа, в результате обильных менструальных выделений, воспалительных заболеваний кишечника или из-за ситуаций, которые мешают усвоению железа, таких как глютеновая болезнь и инфекция, вызванная Helicobacter pylori.

Из-за уменьшения количества кислорода, циркулирующего в организме, человек обычно чувствует себя более усталым, слабым и, например, из-за чрезмерного сна. Научитесь распознавать симптомы железодефицитной анемии.


Что делать: С того момента, как врач подтвердит, что это железодефицитная анемия, могут быть рекомендованы дальнейшие анализы для определения причины. В зависимости от причины могут быть указаны изменения в привычках питания, отдавая предпочтение продуктам, содержащим большее количество железа, таким как красное мясо и бобы, например, или использовать добавки железа, которые следует использовать в соответствии с рекомендациями. от врача.

2. Талассемия

Талассемия - это генетическое гематологическое заболевание, характеризующееся мутациями, которые приводят к изменению процесса синтеза гемоглобина, что приводит к появлению гипохромных красных кровяных телец, поскольку циркулирует меньше доступного гемоглобина. Кроме того, вследствие меньшего количества циркулирующего кислорода костный мозг начинает производить больше красных кровяных телец, пытаясь увеличить потребление кислорода, что также приводит к микроцитозу.

В зависимости от цепи гемоглобина, в которой произошло изменение синтеза, симптомы талассемии могут быть более или менее серьезными, однако в целом люди с талассемией имеют, например, чрезмерную усталость, слабость, бледность и короткое хрипящее дыхание.

Что делать: Талассемия - это наследственное заболевание, от которого не вылечить, а скорее под контролем, и поэтому лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение прогрессирования заболевания, а также на улучшение качества жизни и улучшение самочувствия. Обычно рекомендуется изменить пищевые привычки, и важно, чтобы человека сопровождал диетолог в дополнение к переливанию крови. Разберитесь, каким должно быть лечение талассемии.

3. Сидеробластная анемия.

Сидеробластная анемия характеризуется неправильным использованием железа для выработки гемоглобина, даже когда количество железа в организме нормальное, что приводит к гипохромии. Из-за неправильного употребления железа уменьшается гемоглобин и, как следствие, циркулирующий кислород, что приводит к появлению типичных симптомов анемии, таких как усталость, слабость, головокружение и бледность.

В дополнение к анализу крови, чтобы подтвердить диагноз сидеробластной анемии, важно наблюдать за кровью под микроскопом, чтобы определить присутствие сидеробластов, которые представляют собой аналогичные кольцевые структуры, которые могут появляться внутри красных кровяных телец. из-за накопления железа в крови эритробластов, которые представляют собой молодые эритроциты. Узнайте больше о сидеробластной анемии.

Что делать: Лечение сидеробластной анемии зависит от степени тяжести заболевания, врач может рекомендовать прием витамина B6 и фолиевой кислоты, а в наиболее тяжелых случаях может быть рекомендована трансплантация костного мозга.

Советуем

Почему мои ноги кажутся тяжелыми и как я могу получить облегчение?

Почему мои ноги кажутся тяжелыми и как я могу получить облегчение?

Тяжелые ноги часто описывают как ноги, которые чувствуют себя утяжеленными, жесткими и уставшими - как будто ноги трудно поднять и двигаться вперед. Может показаться, что вы тащите 5-фунтовый мешок с ...
Почему мои глаза желтые?

Почему мои глаза желтые?

Желтение глаз обычно происходит, если у вас желтуха. Желтуха возникает, когда кислородосодержащие компоненты в крови, называемые гемоглобином, распадаются на билирубин, и ваш организм не очищает билир...