История биполярного расстройства

Содержание

• Введение
• Древние начала
• Исследования биполярного расстройства в 17 веке
• Открытия 19 и 20 века
• 19 век: выводы Фалрета
• ХХ век: классификации Крепелина и Леонарда
• Конец 20-го века: АПА и DSM
• Биполярное расстройство сегодня

Введение

Биполярное расстройство является одним из наиболее изученных неврологических расстройств. По оценкам Национального института психического здоровья (NIMH), он затрагивает почти 4,5 процента взрослых в Соединенных Штатах. Из них почти 83 процента имеют «тяжелые» случаи расстройства.

К сожалению, из-за социальной стигмы, проблем с финансированием и нехватки образования менее 40 процентов людей с биполярным расстройством получают то, что NIMH называет «минимально адекватным лечением». Эти статистические данные могут вас удивить, учитывая многовековые исследования, которые проводились в отношении этого и подобных состояний психического здоровья.

Люди пытались расшифровать причины биполярного расстройства и определить лучшие методы лечения с древних времен. Читайте дальше, чтобы узнать об истории биполярного расстройства, которое, возможно, так же сложно, как само состояние.

Древние начала

Аретей из Каппадокии начал процесс детализации симптомов в области медицины еще в 1 веке в Греции. Его заметки о связи между манией и депрессией оставались в значительной степени незамеченными на протяжении многих веков.

Древние греки и римляне были ответственны за термины «мания» и «меланхолия», которые в настоящее время являются современными «маниакальными» и «депрессивными». Они даже обнаружили, что использование солей лития в ваннах успокаивало людей и поднимало настроение подавленным людям. Сегодня литий является распространенным методом лечения людей с биполярным расстройством.

Греческий философ Аристотель не только признал меланхолию как условие, но и назвал ее вдохновением для великих художников своего времени.

В это время люди по всему миру казнили за биполярное расстройство и другие психические расстройства. По мере продвижения изучения медицины строгая религиозная догма гласила, что эти люди одержимы демонами и поэтому должны быть преданы смерти.

Исследования биполярного расстройства в 17 веке

В 17 веке Роберт Бертон написал книгу «Анатомия Меланхолии», В которой рассматривается проблема лечения меланхолии (неспецифической депрессии) с помощью музыки и танцев.

В сочетании с медицинскими знаниями книга в первую очередь служит литературным сборником комментариев о депрессии и точкой зрения всех последствий депрессии для общества.

Это, однако, глубоко проникло в симптомы и методы лечения того, что сейчас известно как клиническая депрессия: серьезное депрессивное расстройство.

Позже в том же столетии Феофил Бонет опубликовал замечательную работу под названием «Sepuchretum», Текст, извлеченный из его опыта проведения 3000 вскрытий. В нем он связал манию и меланхолию в состоянии, называемом «манико-меланхолик».

Это был существенный шаг в диагностике расстройства, потому что мания и депрессия чаще всего считались отдельными расстройствами.

Открытия 19 и 20 века

Прошли годы, и мало что нового было обнаружено о биполярном расстройстве вплоть до 19 века.

19 век: выводы Фалрета

Французский психиатр Жан-Пьер Фальре в 1851 году опубликовал статью, описывающую то, что он назвал «la folie Circlaire», что выражается в круговом безумии. В статье подробно описываются люди, переходящие от тяжелой депрессии и маниакального возбуждения, и считается первым документально подтвержденным диагнозом биполярного расстройства.

Помимо постановки первого диагноза, Фалрет также отметил генетическую связь при биполярном расстройстве, которую медицинские работники до сих пор поддерживают.

ХХ век: классификации Крепелина и Леонарда

История биполярного расстройства изменилась с Эмилем Крепелином, немецким психиатром, который отошел от теории Зигмунда Фрейда, что общество и подавление желаний сыграли большую роль в психическом заболевании.

Крепелин признал биологические причины психических заболеваний. Считается, что он первый, кто серьезно изучает психические заболевания.

КрепелинМаниакально-депрессивное безумие и паранойя » в 1921 году было подробно описано различие между маниакально-депрессивным и прекоксом, который сейчас известен как шизофрения. Его классификация психических расстройств остается основой, используемой профессиональными ассоциациями сегодня.

Профессиональная система классификации психических расстройств берет свое начало в 1950-х годах у немецкого психиатра Карла Леонхарда и других. Эта система была важна для лучшего понимания и лечения этих состояний.

Конец 20-го века: АПА и DSM

Термин «биполярный» означает «два полюса», что означает полярные противоположности мании и депрессии. Термин впервые появился в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM) Американской психиатрической ассоциации (APA) в третьем пересмотре в 1980 году.

Именно эта редакция покончила с термином мания, чтобы не называть пациентов «маньяками». Теперь в своей пятой версии (DSM-5) DSM считается ведущим руководством для специалистов в области психического здоровья. Он содержит рекомендации по диагностике и лечению, которые помогают врачам управлять уходом многих людей с биполярным расстройством сегодня.

Концепция спектра была разработана для решения конкретных проблем с помощью более точных лекарств. Шталь перечисляет четыре основных расстройства настроения следующим образом:

• маниакальный эпизод
• большой депрессивный эпизод
• гипоманиационный эпизод
• смешанный эпизод

Биполярное расстройство сегодня

Наше понимание биполярного расстройства, безусловно, развивалось с древних времен. Большие успехи в образовании и лечении были достигнуты только в прошлом веке.

Сегодня лекарства и терапия помогают многим людям с биполярным расстройством справляться со своими симптомами и справляться со своим состоянием. Тем не менее, предстоит проделать большую работу, потому что многие другие не получают лечения, которое им необходимо для улучшения качества жизни.

К счастью, исследования продолжаются, чтобы помочь нам понять еще больше об этом запутанном хроническом заболевании. Чем больше мы узнаем о биполярном расстройстве, тем больше людей смогут получать необходимую им помощь.