Лечение висцерального лейшманиоза: средства и уход

Содержание

• Наиболее часто используемые средства
• Уход во время лечения
• Признаки улучшения
• Признаки ухудшения

Лечение висцерального лейшманиоза человека, также известного как кала-азар, проводится, в основном, с помощью пятивалентных соединений сурьмы в течение 20-30 дней для борьбы с симптомами болезни.

Висцеральный лейшманиоз - это инфекция, вызываемая в Бразилии простейшимиLeishmania chagasi, который передается насекомыми этого видаLutzomyia longipalpis иLutzomyia cruzi. Это заболевание постепенно ухудшается и может стать серьезным, поэтому при наличии признаков и симптомов, указывающих на висцеральный лейшманиоз, важно обратиться за медицинской помощью для постановки правильного диагноза и лечения. Узнайте больше о том, как определить висцеральный лейшманиоз.

В дополнение к лекарствам, устраняющим простейшие, лечение должно включать борьбу с распространенными осложнениями этого заболевания, такими как анемия, диарея, недоедание, кровотечение и инфекции из-за падения иммунитета, поскольку это ситуации, которые ослабляют и могут поставить жизнь человека в опасности.

Наиболее часто используемые средства

Основными препаратами, используемыми для лечения висцерального лейшманиоза, являются пятивалентные соединения сурьмы, такие как меглумина антимониат и стибоглюконат натрия, которые являются основным вариантом лечения, применяемым внутримышечно или в венозных дозах в течение 20–30 дней. Узнайте больше о том, как они используются, и о ценах на наиболее часто используемые лекарства для лечения лейшманиоза.

В некоторых случаях эти лекарства могут вызывать побочные эффекты, такие как аритмии, боли в теле и плохой аппетит, и противопоказаны людям с почечной или печеночной недостаточностью, беременным женщинам в первых двух триместрах беременности и в случаях с признаками изменений. на электрокардиограмме, известное как увеличение интервала QT.

Другими альтернативными вариантами в случаях отсутствия или противопоказаний к этим средствам являются липосомальный амфотерицин B, коллоидная дисперсия - амфотерицин B, пентамидины и иммуномодуляторы, такие как гамма-интерферон и GM-CSF, в дополнение к милтефозину, который также является пероральным препаратом для лечения. лейшманиоза.

Уход во время лечения

Перед началом лечения необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности, включая оценку и стабилизацию клинических состояний, вызванных заболеванием, например перевязки или переливания для остановки кровотечения, восполнение запасов железа и витаминов или, при необходимости, переливание крови, чтобы помочь выздоровлению после анемия, диета с белками и калориями для улучшения недоедания и использование антибиотиков для лечения инфекций.

Лечение можно проводить дома, если человек может получить необходимую помощь в этом месте и может поехать в больницу, чтобы получить лекарства и пройти медицинскую переоценку. Кроме того, следует рекомендовать госпитализацию в следующих случаях:

• Тяжелая анемия с гемоглобином менее 5 г / дл;
• Тяжелая или продолжительная диарея;
• Тяжелое недоедание;
• Наличие кровотечения;
• Генерализованный отек;
• Наличие других сопутствующих заболеваний, таких как высокое кровяное давление, болезни сердца, нефропатия или заболевание печени;
• Детям до 6 месяцев или пожилым людям старше 65 лет;
• Когда болезнь возвращается после окончания лечения или когда нет ответа на лечение.

Кроме того, после завершения лечения пациент должен пройти консультации с врачом через 3, 6 и 12 месяцев, и, если состояние пациента остается стабильным при последней оценке, пациент считается вылеченным.

Признаки улучшения

Признаки улучшения могут появиться уже через первую неделю после начала лечения и характеризуются снижением температуры, уменьшением вздутия живота, увеличением веса и восстановлением настроения.

Признаки ухудшения

Эти признаки чаще встречаются, когда лечение не начинается быстро, и включают усиление или повторение лихорадки, потерю веса, постоянную слабость, вирусные и бактериальные инфекции в организме и кровотечение.