Планы медицинской помощи Кентукки в 2020 году

Содержание

• Что такое Medicare?
• Планы дополнения Medicare
• Планы Medicare Advantage
• Какие планы Medicare Advantage доступны в Кентукки?
• Кто имеет право на Medicare в Кентукки?
• Когда я могу зарегистрироваться в планах Medicare Кентукки?
• Советы по поступлению в Medicare в Кентукки
• Ресурсы Medicare Кентукки
• Что я должен делать дальше?

Если вы покупаете план Medicare в Кентукки, у вас есть много вариантов для рассмотрения. Medicare - это национальная программа медицинского страхования для пожилых людей и людей с ограниченными возможностями, но существует больше вариантов, чем просто покрытие, предоставляемое федеральным правительством.

Что такое Medicare?

Medicare - это больше, чем просто план медицинского страхования. Он состоит из разных частей.

• Часть А - больничная страховка. Он покрывает часть расходов на услуги стационарного лечения, которые вы получаете, находясь в больнице, ограниченное пребывание в учреждении с квалифицированным сестринским уходом или во время ухода в хосписе, а также некоторые ограниченные медицинские услуги на дому.
• Часть B - это более общее медицинское страхование. Это помогает оплачивать расходы на посещения врача, амбулаторное лечение, медикаменты и профилактику.

Вместе, части A и B - это то, что известно как оригинальная программа Medicare. Это те части, которые вы получаете от федерального правительства. Если вы или ваш супруг / супруга проработали не менее 10 лет, вам, скорее всего, не нужно будет платить премию за часть А. Это связано с тем, что вы, вероятно, уже заплатили за это налогом на заработную плату.

Часть B имеет премию, которая варьируется в зависимости от таких факторов, как ваш доход.

Хотя оригинальная программа Medicare помогает оплачивать большую часть услуг, существует также много пробелов. Original Medicare не покрывает расходы на рецептурные препараты, стоматологические услуги, услуги зрения или слуховые услуги. И хотя он покрывает часть стационарных и амбулаторных медицинских услуг, охват не составляет 100 процентов.

Доплаты, совместное страхование и франшизы могут накапливаться, особенно если у вас хроническое заболевание, которое требует частого посещения врача.

Планы дополнения Medicare

Планы дополнения Medicare - это планы, предназначенные для восполнения пробелов, поэтому их иногда называют планами Medigap. Вы можете приобрести дополнительный план Medicare в частной страховой компании в дополнение к вашей первоначальной программе Medicare.

Планы Medigap могут помочь покрыть расходы из собственного кармана, такие как доплаты и совместное страхование, и могут предложить дополнительное покрытие, такое как стоматологические услуги или обзор. Один конкретный тип плана дополнения Medicare - это часть D. Это план рецептурных препаратов Medicare.

Планы Medicare Advantage

Существует еще один вид страховки, который вы можете приобрести в частной страховой компании, которая предлагает альтернативу «все в одном» для регистрации в оригинальной страховой программе Medicare и Medicare. Планы Medicare Advantage являются полной заменой оригинальной программы Medicare. Их иногда называют планами части C.

Планы Medicare Advantage предлагают все то же покрытие, что и части A и B, а также дополнительные льготы, которые вы можете получить из плана дополнения Medicare, включая льготы по рецепту.

Планы Medicare Advantage также часто включают в себя такие льготы, как фитнес-программы, тренинги по здоровью для поддержания здоровья, а также помощь в управлении состоянием здоровья, а также скидки.

Какие планы Medicare Advantage доступны в Кентукки?

Если вы заинтересованы в участии в плане Medicare Advantage в Кентукки, вы можете приобрести его в любой из следующих частных страховых компаний. Они перечислены в порядке убывания регистрации в программе Medicare Kentucky.

• Медицинская страховая корпорация Compcare
• Сьерра Компания по страхованию здоровья и жизни Inc.
• Arcadian Health Plan Inc.
• WellCare Медицинская страховая компания Кентукки Inc.
• Гимн страховые компании Inc.
• Этна Лайф Страховая Компания
• Объединенные шахтеры Америки "Здоровье и пенсия"
• Университет Здравоохранения Inc.
• Highmark Старший Медицинская Компания
• UnitedHealthcare of Kentucky Ltc.
• Ассоциация больниц сотрудников C и O
• Взаимодействие Омахи Medicare Advantage Company
• Подпись Advantage LLC

Не все эти планы доступны во всех округах. Ваши варианты варьируются в зависимости от вашего округа проживания.

Кто имеет право на Medicare в Кентукки?

Право на получение медицинской помощи зависит от возраста или состояния здоровья. Чтобы иметь право, вы должны соответствовать одному или нескольким из следующих критериев:

• Вам должно быть 65 лет или больше.
• Вы должны быть моложе 65 лет и иметь соответствующую инвалидность.
• Вы должны быть любого возраста и иметь терминальную стадию почечной недостаточности (ТПН). Это означает, что у вас постоянная почечная недостаточность и вам требуется диализ или пересадка почки.

Когда я могу зарегистрироваться в планах Medicare Кентукки?

Ваша первая возможность начать регистрацию в Medicare начинается за 3 месяца до вашего 65-летия и продолжается в течение 3 месяцев после. Это ваш начальный период регистрации. В настоящее время, как правило, имеет смысл хотя бы зарегистрироваться в Части А, поскольку вам, скорее всего, не нужно будет платить за это премию.

Если вы или ваш супруг продолжаете работать, вы можете отказаться от участия в Части B сразу. В этих случаях вы будете иметь право на специальный период регистрации позже.

Также каждый год существует период открытой регистрации, в течение которого вы можете впервые зарегистрироваться в плане Medicare или при желании сменить план.

Советы по поступлению в Medicare в Кентукки

Когда вы будете готовы зарегистрироваться, важно делать свою домашнюю работу. Если вы рассматриваете Medicare Advantage, имейте в виду, что эти планы бывают разных планов, с разными затратами и функциями.

Вы хотите убедиться, что выбранный вами план имеет смысл для вас.

• Учитывайте расходы. Сколько стоят премии? Сколько вы заплатите из своего кармана, когда обратитесь к врачу или выписаете рецепт?
• Просмотрите сеть провайдера. Убедитесь, что есть врачи и больницы, удобные для вас. Если у вас уже есть отношения с конкретными поставщиками медицинских услуг, проверьте, есть ли они и в сети.
• Как составлен план? Вам нужно будет выбрать поставщика первичной медицинской помощи и получить направление к специалистам?
• Посмотрите, что другие люди говорят об их освещении. Ищите отзывы онлайн или спросите друзей или знакомых, которые имеют страховое покрытие Medicare, что им нравится или не нравится в их планах.

Ресурсы Medicare Кентукки

Эти ресурсы могут быть полезны, если вы хотите узнать больше о вариантах Medicare:

• Руководство по дополнению Medicare 2020 от Департамента страхования Кентукки
• Medicare.gov
• Управление социального обеспечения США

Что я должен делать дальше?

Когда вы будете готовы предпринять следующие шаги, найдите время для дальнейшего изучения вариантов вашего плана. Вы можете использовать приведенный выше список в качестве отправной точки для исследования планов Medicare Advantage в Кентукки. Или вы можете подумать о сотрудничестве с агентом, который имеет опыт продажи страхового покрытия Medicare, который поможет вам понять, какие индивидуальные планы лучше всего соответствуют вашим потребностям.

Если ваш начальный период регистрации уже начался, вы можете заполнить онлайн-заявку на веб-сайте Администрации социального обеспечения. Вы также можете подать заявление по телефону 800-772-1213 или лично, посетив местный офис социального обеспечения.