Менопауза и сухость в глазах: в чем связь?

Содержание

• Менопауза и сухость глаз: почему это происходит
• Факторы риска сухости глаз у женщин в период менопаузы
• Менопауза и сухость глаз: лечение
• Лекарства, отпускаемые без рецепта
• Лекарства, отпускаемые по рецепту
• Альтернативные методы лечения
• Осложнения сухих глаз
• Прогноз при климаксе и сухости глаз

Обзор

За годы менопаузы вы испытаете множество гормональных изменений. После менопаузы в организме вырабатывается меньше репродуктивных гормонов, таких как эстроген и прогестерон. Низкий уровень эстрогена может повлиять на ваше здоровье по-разному и вызвать неприятные симптомы, такие как приливы.

Один из менее известных симптомов менопаузы - сухость глаз. Сухие глаза вызваны проблемами со слезами.

У каждого есть слезная пленка, которая покрывает и смазывает глаза. Слезная пленка представляет собой сложную смесь воды, масла и слизи. Сухость в глазах возникает, когда слезы недостаточно или когда слезы неэффективны. Это может вызвать ощущение песка, будто что-то попало в глаза. Это также может привести к покалыванию, жжению, нечеткости зрения и раздражению.

Менопауза и сухость глаз: почему это происходит

С возрастом слезоотделение уменьшается. Возраст старше 50 увеличивает риск появления сухости глаз независимо от пола.

Однако женщины в постменопаузе особенно склонны к сухости глаз. Половые гормоны, такие как андрогены и эстроген, каким-то образом влияют на выработку слезы, но точная взаимосвязь неизвестна.

Раньше исследователи предполагали, что низкий уровень эстрогенов вызывает сухость глаз у женщин в постменопаузе, но новые исследования сосредоточены на роли андрогенов. Андрогены - это половые гормоны, которые есть как у мужчин, так и у женщин. У женщин изначально низкий уровень андрогенов, а после менопаузы этот уровень снижается. Возможно, андрогены играют роль в поддержании тонкого баланса производства слезы.

Факторы риска сухости глаз у женщин в период менопаузы

Переход к менопаузе происходит постепенно в течение многих лет. В годы, предшествующие менопаузе (так называемой перименопаузе), многие женщины начинают испытывать симптомы гормональных изменений, такие как приливы и нерегулярные периоды. Если вы женщина старше 45 лет, у вас также есть риск развития синдрома сухого глаза.

Сухие глаза - это то, что врачи называют многофакторным заболеванием, а это означает, что причиной проблемы могут быть несколько факторов. Обычно проблемы с сухостью глаз возникают из-за одного или нескольких из следующих факторов:

• снижение слезоотдачи
• высыхание слез (испарение слезы)
• неэффективные слезы

Вы можете снизить риск появления сухости глаз, избегая факторов окружающей среды. К испарению слезы приводят следующие факторы:

• сухой зимний воздух
• ветер
• мероприятия на свежем воздухе, такие как катание на лыжах, бег и катание на лодках
• кондиционер
• контактные линзы
• аллергия

Менопауза и сухость глаз: лечение

Многие женщины с сухими глазами в период менопаузы задаются вопросом, может ли им помочь заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Ответ неясен. Среди врачей это вызывает споры. Некоторые исследования показали, что сухость глаз улучшается с помощью ЗГТ, но другие показали, что ЗГТ усугубляет симптомы сухого глаза. Вопрос продолжает обсуждаться.

Крупнейшее на сегодняшний день перекрестное исследование показало, что длительная ЗГТ увеличивает риск и тяжесть симптомов сухого глаза. Исследователи обнаружили, что большие дозы соответствуют худшим симптомам. Кроме того, чем дольше женщины принимали заместительные гормоны, тем серьезнее становились симптомы сухого глаза.

Другие варианты лечения сухого глаза включают следующее.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Для лечения хронического синдрома сухого глаза доступны несколько безрецептурных лекарств. В большинстве случаев для облегчения симптомов будет достаточно искусственной слезы. Выбирая среди множества безрецептурных глазных капель на рынке, имейте в виду следующее:

• Капли с консервантами могут вызвать раздражение глаз, если использовать их слишком много.
• Капли без консервантов безопасно использовать более четырех раз в день. Они выпускаются в одноразовых капельницах.
• Смазывающие мази и гели обеспечивают стойкое толстое покрытие, но они могут омрачить ваше зрение.
• При частом применении капли, уменьшающие покраснение, могут вызывать раздражение.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

В зависимости от вашего состояния врач может назначить разные виды лекарств:

• Препараты для уменьшения воспаления век. Отек по краю век может препятствовать смешиванию необходимого масла со слезами. Ваш врач может порекомендовать пероральные антибиотики, чтобы противостоять этому.
• Препараты для уменьшения воспаления роговицы. Воспаление на поверхности глаз можно лечить с помощью глазных капель, отпускаемых по рецепту. Ваш врач может порекомендовать капли, содержащие циклоспорин (рестазис) или кортикостероиды.
• Вставки для глаз. Если искусственные слезы не работают, вы можете попробовать крошечный вкладыш между веком и глазным яблоком, который медленно выделяет смазывающее вещество в течение дня.
• Препараты, стимулирующие слезы. Лекарства, называемые холинергическими (пилокарпин [салаген], цевимелин [эвоксак]), помогают увеличить выработку слезы. Они доступны в виде таблеток, геля или глазных капель.
• Наркотики, приготовленные из вашей собственной крови. Если у вас сильный синдром сухого глаза, который не поддается лечению другими препаратами, можно приготовить глазные капли из собственной крови.
• Специальные контактные линзы. Специальные контактные линзы могут удерживать влагу и защищать глаза от раздражения.

Альтернативные методы лечения

• Ограничьте время, проводимое перед экраном. Если вы весь день работаете за компьютером, не забывайте делать перерывы. Закройте глаза на несколько минут или несколько раз моргните в течение нескольких секунд.
• Берегите глаза. Солнцезащитные очки, закрывающие лицо, могут блокировать ветер и сухой воздух. Они могут помочь, когда вы бегаете или едете на велосипеде.
• Избегайте триггеров. Раздражители, такие как дым и пыльца, могут усугубить симптомы, равно как и катание на велосипеде или лодке.
• Попробуйте увлажнитель. Может помочь поддержание влажности в доме или офисе.
• Питайся правильно. Рацион, богатый омега-3 жирными кислотами и витамином А, может способствовать здоровому производству слез.
• Избегайте контактных линз. Контактные линзы могут ухудшить сухость глаз. Поговорите со своим врачом о переходе на очки или специально разработанные контактные линзы.

Осложнения сухих глаз

Если у вас хронически сухие глаза, у вас могут возникнуть следующие осложнения:

• Инфекции. Ваши слезы защищают ваши глаза от внешнего мира. Без них повышается риск заражения глаз.
• Наносить ущерб. Сильная сухость глаз может привести к воспалению и ссадинам на поверхности глаза. Это может вызвать боль, язву роговицы и проблемы со зрением.

Прогноз при климаксе и сухости глаз

Менопауза вызывает изменения во всем вашем теле. Если у вас сухость глаз из-за гормональных изменений, вы ничего не можете сделать, кроме как лечить симптомы. Однако существует множество вариантов лечения синдрома сухого глаза, которые помогут облегчить работу вашей системы.