Сывороточный тест на миоглобин
Содержание
- Что такое сывороточный тест на миоглобин?
- Почему тест заказан?
- Как проводится тест?
- Подготовка к тесту
- Каковы риски теста?
- О чем говорят результаты?
Что такое сывороточный тест на миоглобин?
Анализ уровня миоглобина в сыворотке крови используется для измерения уровня миоглобина в крови.
Миоглобин - это белок, который обычно содержится в тканях сердца и скелетных мышц. Единственный раз, когда миоглобин обнаруживается в кровотоке, это когда происходит повреждение мышцы. В частности, повреждение сердечной мышцы приводит к выбросу миоглобина. При обнаружении с помощью анализа крови присутствие миоглобина является клинически значимым.
Почему тест заказан?
Ваш врач может назначить этот тест, если он считает, что у вас сердечный приступ. В большинстве случаев сердечные приступы очевидны, основываясь на симптомах и семейном анамнезе. Однако бывают случаи, когда сердечный приступ внешне неясен. Уровни сывороточного миоглобина могут быть повышены в случаях воспалительных и дегенеративных заболеваний мышц и после повреждения мышц. Это может помочь вашему врачу поставить диагноз.
Тест на миоглобин в сыворотке по большей части был заменен тестом на уровень тропонина в сыворотке. Тест на уровень тропонина может дать положительный диагноз сердечного приступа. Это связано с тем, что уровни тропонина более специфичны для повреждения сердца, чем уровни миоглобина. Уровень тропонина также будет оставаться выше уровня миоглобина в течение более длительных периодов времени при сердечном приступе.
Сывороточный миоглобин все еще используется в некоторых случаях. Тест обычно назначается вместе с другими тестами на биомаркеры сердца. Биомаркеры сердца - это вещества, выделяющиеся в кровоток при повреждении сердца. Сывороточный тест на миоглобин также может быть взят с тестами, измеряющими тропонин, креатинкиназу (CK) и креатинкиназу-MB (CK-MB).
Отрицательные результаты могут быть использованы для исключения сердечного приступа. Однако положительные результаты не подтверждают, что случился сердечный приступ. Чтобы окончательно диагностировать сердечный приступ, врач проверит уровень тропонина и проведет электрокардиограмму (ЭКГ). ЭКГ - это тест, который измеряет электрическую активность вашего сердца.
Если у вас был диагностирован сердечный приступ, ваш врач все еще может назначить сывороточный тест на миоглобин. Как только повреждение сердечной мышцы подтверждено, значения, полученные в ходе теста, могут помочь вашему врачу оценить количество поврежденных мышц. Также можно назначить сывороточный тест на миоглобин, если у вас есть симптомы заболевания почек или почечная недостаточность.
Как проводится тест?
Тест обычно проводится в условиях неотложной медицинской помощи, когда человек испытывает симптомы сердечного приступа. Те, кто поступил в отделение неотложной помощи с симптомами сердечного приступа, скорее всего, проведут тест немедленно.
Тест требует образца крови. Во-первых, ваш врач будет использовать антисептик для очистки области для иглы. Общие места - это внутренняя часть локтя и тыльная сторона кисти. Затем они введут иглу в вену и начнут забирать кровь.
Резинка привязана к руке, чтобы замедлить кровоток. Кровь забирается в пробирку, соединенную с иглой, и отправляется в лабораторию для анализа. Затем ваш лечащий врач освободит резинку и приложит давление к месту взятия крови с помощью ватного тампона или марли.
Этот тест должен проводиться каждые два-три часа в течение 12 часов после поступления. Уровни сывороточного миоглобина начинают повышаться в течение двух-трех часов после сердечного приступа. Эти уровни достигают своих максимальных значений в течение 8-12 часов. Уровень миоглобина обычно возвращается к норме в течение 24 часов. Это позволяет вашему врачу при необходимости сравнивать изменения уровня миоглобина.
Подготовка к тесту
Поскольку тест часто проводится в чрезвычайных ситуациях, маловероятно, что вы сможете подготовиться к нему.
Если возможно, вы должны сообщить своему врачу о недавних проблемах со здоровьем или о тестировании, которое вы могли пройти.
У людей, недавно перенесших приступ стенокардии, может быть повышен уровень миоглобина. Кроме того, у людей, перенесших кардиоверсию - процедуру восстановления сердечного ритма до нормального уровня, - также могут наблюдаться повышенные уровни белка. Люди, у которых есть заболевание почек, должны сообщить об этой медицинской проблеме, потому что заболевание почек приведет к высокому уровню миоглобина в кровотоке.
Вы также должны информировать медицинских работников о любых употреблениях наркотиков и алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя и употребление определенных лекарств может привести к повреждению мышц, что также повышает уровень миоглобина.
Каковы риски теста?
Сывороточный тест на миоглобин имеет минимальный риск. Риски этого теста являются общими для всех анализов крови и включают следующее:
- трудности с получением образца, что приводит к необходимости нескольких игл
- чрезмерное кровотечение из места прокола иглы
- обморок в результате кровопотери
- скопление крови под кожей, известное как гематома
- развитие инфекции, когда кожа была повреждена иглой
О чем говорят результаты?
Диапазон нормальных результатов для теста сывороточного миоглобина будет незначительно отличаться в зависимости от лаборатории, выполняющей анализ. В большинстве случаев нормальный (или отрицательный) диапазон для сывороточного теста на миоглобин составляет от 0 до 85 нанограмм на миллилитр (нг / мл). Нормальные результаты позволят вашему врачу исключить инфаркт.
Аномальные (выше 85 нг / мл) результаты также можно увидеть в:
- мышечное воспаление (миозит)
- мышечная дистрофия (наследственные нарушения, которые вызывают мышечное истощение и слабость)
- рабдомиолиз (распад мышечной ткани от длительной комы, некоторых лекарств, воспаления, длительных судорог и употребления алкоголя или кокаина)
Ваш врач может предложить дополнительные тесты для постановки диагноза, если ваши результаты находятся за пределами нормы.