Автор: Charles Brown
Дата создания: 5 Февраль 2021
Дата обновления: 28 Июнь 2024
Anonim
Беседа с онкологом. Рак поджелудочной железы
Видео: Беседа с онкологом. Рак поджелудочной железы

Содержание

Что такое рак поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы возникает в тканях поджелудочной железы, которая является жизненно важным эндокринным органом, расположенным за желудком. Поджелудочная железа играет важную роль в пищеварении, вырабатывая ферменты, необходимые организму для переваривания жиров, углеводов и белков.

Поджелудочная железа также производит два важных гормона: глюкагон и инсулин. Эти гормоны отвечают за контроль метаболизма глюкозы (сахара). Инсулин помогает клеткам метаболизировать глюкозу для производства энергии, а глюкагон помогает поднять уровень глюкозы, когда он слишком низкий.

Из-за расположения поджелудочной железы рак поджелудочной железы трудно обнаружить, и его часто диагностируют на более поздних стадиях заболевания.

По данным Американского онкологического общества, рак поджелудочной железы составляет около 3 процентов диагнозов рака в Соединенных Штатах и ​​7 процентов смертей от рака.

Симптомы рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы часто не проявляет симптомов, пока не достигнет поздних стадий заболевания. По этой причине ранних признаков рака поджелудочной железы обычно нет.


Даже если рак разросся, некоторые из наиболее распространенных симптомов могут быть незаметными. Они включают:

  • потеря аппетита
  • непреднамеренная потеря веса
  • боль в животе или пояснице
  • сгустки крови
  • желтуха (желтая кожа и глаза)
  • депрессия

Распространение рака поджелудочной железы может ухудшить уже существующие симптомы. Если рак распространяется, у вас могут появиться дополнительные признаки и симптомы прогрессирующего рака поджелудочной железы.

Причины рака поджелудочной железы

Причина рака поджелудочной железы неизвестна. Этот тип рака возникает, когда аномальные клетки начинают расти в поджелудочной железе и образовывать опухоли.

Обычно здоровые клетки растут и умирают в умеренных количествах. В случае рака происходит увеличение количества аномальных клеток, и эти клетки в конечном итоге захватывают здоровые клетки.

Хотя врачи и исследователи не знают, что вызывает изменения в клетках, им известны некоторые общие факторы, которые могут увеличить риск развития этого типа рака у человека.


Двумя наиболее значительными факторами риска являются наследственные генные мутации и приобретенные генные мутации. Гены контролируют способ действия клеток, поэтому изменения этих генов могут привести к раку.

Выживаемость рака поджелудочной железы

Выживаемость - это процент от того, сколько людей с таким же типом и стадией рака все еще живы по прошествии определенного времени. Это число не указывает, сколько люди могут прожить. Вместо этого он помогает оценить, насколько успешным может быть лечение рака.

Многие показатели выживаемости даны в процентах за пять лет. Важно помнить, что показатели выживаемости не являются окончательными. Если у вас есть вопросы по поводу этих цифр, поговорите со своим врачом.

Пятилетняя выживаемость при локализованном раке поджелудочной железы составляет 34 процента. Локализованный рак поджелудочной железы бывает 0, 1 и 2 стадии.

Пятилетняя выживаемость при региональном раке поджелудочной железы, который распространился на близлежащие структуры или лимфатические узлы, составляет 12 процентов. Этапы 2B и 3 попадают в эту категорию.

При отдаленном раке поджелудочной железы или раке 4 стадии, который распространился на другие участки, такие как легкие, печень или кости, выживаемость составляет 3%.


Стадии рака поджелудочной железы

Когда рак поджелудочной железы обнаружен, врачи, вероятно, проведут дополнительные тесты, чтобы понять, распространился ли рак и где. Визуализирующие обследования, такие как ПЭТ, помогают врачам определить наличие раковых образований. Также могут быть использованы анализы крови.

С помощью этих тестов врачи пытаются установить стадию рака. Постановка помогает объяснить, насколько развит рак. Это также помогает врачам определять варианты лечения.

После постановки диагноза врач назначит этап на основе результатов теста:

  • стадия 1: опухоли существуют только в поджелудочной железе
  • стадия 2: опухоль распространилась на близлежащие ткани брюшной полости или лимфатические узлы
  • стадия 3: рак распространился на крупные кровеносные сосуды и лимфатические узлы
  • стадия 4: опухоль распространилась на другие органы, например на печень

Рак поджелудочной железы 4 стадии

Рак поджелудочной железы 4 стадии распространился за пределы исходного очага на отдаленные участки, такие как другие органы, мозг или кости.

Рак поджелудочной железы часто диагностируется на этой поздней стадии, потому что он редко вызывает симптомы, пока не распространился на другие места. Симптомы, которые могут возникнуть на этой продвинутой стадии, включают:

  • боль в верхней части живота
  • боль в спине
  • усталость
  • желтуха (пожелтение кожи)
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • депрессия

Рак поджелудочной железы 4 стадии невозможно вылечить, но лечение может облегчить симптомы и предотвратить осложнения рака. Эти методы лечения могут включать:

  • химиотерапия
  • паллиативное лечение боли
  • операция шунтирования желчных протоков
  • стент желчного протока
  • операция обходного желудочного анастомоза

Пятилетняя выживаемость при раке поджелудочной железы 4 стадии составляет 3 процента.

Рак поджелудочной железы 3 стадия

Рак поджелудочной железы 3 стадии - это опухоль в поджелудочной железе и, возможно, в близлежащих участках, таких как лимфатические узлы или кровеносные сосуды. Рак поджелудочной железы на этой стадии не распространился на отдаленные участки.

Рак поджелудочной железы называют тихим раком, потому что он часто не диагностируется, пока не достигнет запущенной стадии. Если у вас есть симптомы рака поджелудочной железы 3 стадии, у вас могут возникнуть:

  • боль в спине
  • боль или нежность в верхней части живота
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • усталость
  • депрессия

Рак поджелудочной железы 3 стадии трудно вылечить, но лечение может помочь предотвратить распространение рака и облегчить симптомы, вызванные опухолью. Эти методы лечения могут включать:

  • операция по удалению части поджелудочной железы (процедура Уиппла)
  • противораковые препараты
  • лучевая терапия

Пятилетняя выживаемость при раке поджелудочной железы 3 стадии составляет от 3 до 12 процентов.

У большинства людей с этой стадией рака будет рецидив. Вероятно, это связано с тем, что микрометастазы, или небольшие участки неопределяемого ракового роста, распространились за пределы поджелудочной железы в момент обнаружения.

Рак поджелудочной железы 2 стадия

Рак поджелудочной железы 2 стадии - это рак, который остается в поджелудочной железе и, возможно, распространился на несколько близлежащих лимфатических узлов. Он не распространился на близлежащие ткани или кровеносные сосуды и не распространился на другие участки тела.

Рак поджелудочной железы трудно обнаружить на ранних стадиях, включая стадию 2. Это связано с тем, что он вряд ли вызовет обнаруживаемые симптомы. Если у вас есть симптомы на этой ранней стадии, вы можете испытать:

  • желтуха
  • изменения цвета мочи
  • боль или нежность в верхней части живота
  • потеря веса
  • потеря аппетита
  • усталость

Лечение может включать:

  • операция
  • радиация
  • химиотерапия
  • таргетная лекарственная терапия

Ваш врач может использовать комбинацию этих подходов, чтобы уменьшить опухоль и предотвратить возможные метастазы. Пятилетняя выживаемость людей с раком поджелудочной железы 2 стадии составляет около 30 процентов.

Лечение рака поджелудочной железы

Лечение рака поджелудочной железы зависит от стадии рака. У него две цели: убить раковые клетки и предотвратить распространение болезни.

Снижение веса, непроходимость кишечника, боли в животе и печеночная недостаточность являются одними из наиболее частых осложнений при лечении рака поджелудочной железы.

Операция

Решение использовать операцию для лечения рака поджелудочной железы сводится к двум вещам: локализации рака и стадии рака. Хирургия может удалить всю или часть поджелудочной железы.

Это может устранить исходную опухоль, но не избавит от рака, распространившегося на другие части тела. По этой причине операция может не подходить для людей с поздней стадией рака поджелудочной железы.

Лучевая терапия

Когда рак распространяется за пределы поджелудочной железы, необходимо изучить другие варианты лечения. Лучевая терапия использует рентгеновские лучи и другие лучи высокой энергии для уничтожения раковых клеток.

Химиотерапия

В некоторых случаях ваш врач может комбинировать другие методы лечения с химиотерапией, при которой используются лекарства, убивающие рак, чтобы предотвратить рост раковых клеток в будущем.

Таргетная терапия

В этом типе лечения рака используются лекарства или другие меры, специально нацеленные на раковые клетки и работающие над их уничтожением. Эти препараты не наносят вред здоровым или нормальным клеткам.

Прогноз рака поджелудочной железы

Показатели выживаемости при раке поджелудочной железы улучшаются в последние десятилетия. Исследования и новые методы лечения увеличивают среднюю пятилетнюю выживаемость людей, у которых диагностирован рак поджелудочной железы.

Однако болезнь по-прежнему считается трудноизлечимой. Поскольку рак поджелудочной железы обычно не вызывает симптомов до тех пор, пока он не перейдет на позднюю стадию, вероятность распространения или метастазирования рака высока. Это затрудняет лечение или устранение рака.

Сочетание альтернативных мер с традиционными методами лечения может помочь улучшить качество вашей жизни. Йога, медитация и легкие упражнения могут способствовать улучшению самочувствия и улучшить ваше самочувствие во время лечения.

Диагностика рака поджелудочной железы

Ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на выздоровление. Вот почему лучше всего обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо симптомы, которые не проходят или регулярно повторяются.

Чтобы поставить диагноз, врач изучит ваши симптомы и историю болезни. Они могут заказать один или несколько тестов для проверки на рак поджелудочной железы, например:

  • КТ или МРТ для получения полного и подробного изображения поджелудочной железы
  • эндоскопический ультразвук, при котором тонкая гибкая трубка с прикрепленной камерой вводится в желудок для получения изображений поджелудочной железы
  • биопсия или образец ткани поджелудочной железы
  • анализы крови на наличие онкомаркера CA 19-9, который может указывать на рак поджелудочной железы

Ожидаемая продолжительность жизни при раке поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы - одна из самых смертоносных форм рака - к сожалению, многие пациенты не получают диагноз, пока он не распространился за пределы поджелудочной железы. Пятилетняя выживаемость при всех стадиях рака поджелудочной железы составляет 9 процентов.

Следование всем рекомендациям врача может повысить ваши шансы на выздоровление и выживание. Вы также можете рассмотреть:

  • добавки ферментов поджелудочной железы для улучшения пищеварения
  • обезболивающие
  • регулярное наблюдение, даже если рак успешно удален

Излечим ли рак поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы излечим, если его выявить на ранней стадии. Два типа хирургии, процедура Уиппла или резекция поджелудочной железы, позволяют удалить часть или всю поджелудочную железу. Это позволит избавиться от первоначальной раковой опухоли.

К сожалению, большинство случаев рака поджелудочной железы не обнаруживается и не диагностируется до тех пор, пока рак не перейдет в запущенную стадию и не распространился за пределы исходного участка.

Операция может не подходить на поздних стадиях рака поджелудочной железы. Если рак распространился на другие части тела, удаление опухоли или поджелудочной железы не вылечит вас. Необходимо рассмотреть другие способы лечения.

Факторы риска рака поджелудочной железы

Хотя причина этого типа рака неизвестна, существуют определенные факторы риска, которые могут увеличить ваши шансы на развитие рака поджелудочной железы. Вы можете подвергаться повышенному риску, если:

  • курите сигареты - 30 процентов случаев рака связаны с курением сигарет
  • страдают ожирением
  • не занимайтесь спортом регулярно
  • есть диеты с высоким содержанием жира
  • употреблять большое количество алкоголя
  • диабет
  • работать с пестицидами и химикатами
  • хроническое воспаление поджелудочной железы
  • иметь повреждение печени
  • афроамериканцы
  • иметь в семейном анамнезе рак поджелудочной железы или определенные генетические нарушения, которые были связаны с этим типом рака

Ваша ДНК имеет большое влияние на ваше здоровье и условия, в которых вы можете развиться. Вы можете унаследовать гены, которые увеличивают риск рака поджелудочной железы.

Хирургия рака поджелудочной железы

Если опухоль осталась ограничена поджелудочной железой, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Возможность хирургического вмешательства зависит от точного местоположения рака.

Опухоли, ограниченные «головой и шеей» поджелудочной железы, можно удалить с помощью процедуры, называемой процедурой Уиппла (панкреатодуоденэктомия).

В этой процедуре удаляются первая часть, или «головка» поджелудочной железы, и около 20 процентов «тела», или вторая часть. Также удаляются нижняя половина желчного протока и первая часть кишечника.

В модифицированном варианте этой операции также удаляется часть желудка.

Типы рака поджелудочной железы

Существует два типа рака поджелудочной железы:

Аденокарцинома поджелудочной железы

Около 95 процентов случаев рака поджелудочной железы - это аденокарциномы поджелудочной железы. Этот тип рака поджелудочной железы развивается в экзокринных клетках поджелудочной железы. Большинство клеток поджелудочной железы - это экзокринные клетки, которые производят ферменты поджелудочной железы или образуют протоки поджелудочной железы.

Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы (НЭО)

Этот менее распространенный тип рака поджелудочной железы развивается в эндокринных клетках поджелудочной железы. Эти клетки отвечают за выработку гормонов, в том числе тех, которые помогают регулировать уровень сахара в крови.

Профилактика рака поджелудочной железы

Исследователи и врачи еще не понимают, что вызывает рак поджелудочной железы. Это также означает, что они не знают, как предотвратить рак поджелудочной железы.

Некоторые факторы риска, повышающие вероятность развития этого типа рака, изменить нельзя. К ним относятся ваш пол, возраст и ДНК.

Однако некоторые изменения образа жизни и подходы к общему здоровью могут снизить ваш риск. Они включают:

  • Бросай курить: Курение увеличивает риск развития нескольких видов рака, включая рак поджелудочной железы.
  • Пейте меньше: Чрезмерное употребление алкоголя может увеличить риск хронического панкреатита и, возможно, рака поджелудочной железы.
  • Поддерживайте здоровый вес: Избыточный вес или ожирение - ведущий фактор риска развития нескольких типов рака.

Интересное на сегодня

Преимущества рожкового дерева

Преимущества рожкового дерева

Рожковое дерево, или Ceratonia iliquaПлоды напоминают темно-коричневый стручок гороха с мякотью и семенами. Кэроб - сладкий и полезный заменитель шоколада. Его использование для здоровья восходит к др...
Вдохновлен действием: гепатит С, история Паули

Вдохновлен действием: гепатит С, история Паули

«Не должно быть осуждения. Все люди заслуживают того, чтобы излечиться от этой ужасной болезни, и ко всем людям следует относиться осторожно и уважительно ». - Паули ГрейЕсли вы сегодня стол...