Постменопаузальное кровотечение
Содержание
- Что такое вагинальное кровотечение?
- Что вызывает кровотечение в постменопаузе?
- Полипы матки
- Гиперплазия эндометрия
- Рак эндометрия
- Атрофия эндометрия
- Рак шейки матки
- Симптомы постменопаузального кровотечения
- Как диагностируется кровотечение в постменопаузе?
- Трансвагинальное УЗИ
- Гистероскопия
- Как лечится постменопаузальное кровотечение?
- Профилактика
- Что ты можешь сделать
- Каковы перспективы кровотечения в постменопаузе?
Что такое постменопаузальное кровотечение?
Кровотечение в постменопаузе возникает во влагалище женщины после наступления менопаузы. Если у женщины 12 месяцев без менструации, считается, что она находится в менопаузе.
Чтобы исключить серьезные проблемы со здоровьем, женщинам с кровотечением в постменопаузе всегда следует обращаться к врачу.
Что такое вагинальное кровотечение?
Вагинальное кровотечение может иметь множество причин. К ним относятся нормальный менструальный цикл и постменопаузальное кровотечение.Другие причины вагинального кровотечения включают:
- травма или нападение
- рак шейки матки
- инфекции, включая инфекции мочевыводящих путей
Если вы испытываете вагинальное кровотечение и находитесь в постменопаузе, ваш врач спросит о продолжительности кровотечения, количестве крови, любой дополнительной боли или других симптомах, которые могут иметь значение.
Поскольку аномальное вагинальное кровотечение может быть симптомом рака шейки матки, матки или эндометрия, вам следует пройти обследование у врача.
Что вызывает кровотечение в постменопаузе?
Кровотечение может возникнуть у женщин в постменопаузе по нескольким причинам. Например, у женщин, принимающих заместительную гормональную терапию, может наблюдаться вагинальное кровотечение в течение нескольких месяцев после начала приема гормонов. Также возможна овуляция у женщины, которая думала, что у нее менопауза. В этом случае также может возникнуть кровотечение.
Есть ряд других состояний, которые могут вызвать кровотечение в постменопаузе.
Некоторые частые причины включают: полипы, гиперплазию эндометрия и атрофию эндометрия.
Полипы матки
Полипы матки - это доброкачественные образования. Несмотря на доброкачественность, некоторые полипы со временем могут стать злокачественными. Единственный симптом, который испытывает большинство пациентов с полипами, - это нерегулярное кровотечение.
Полипы матки особенно распространены у женщин, переживших менопаузу. Однако молодые женщины тоже могут их получить.
Гиперплазия эндометрия
Гиперплазия эндометрия - это утолщение эндометрия. Это потенциальная причина кровотечения в постменопаузе. Это часто вызывается избытком эстрогена без достаточного количества прогестерона. Часто возникает у женщин после менопаузы.
Длительное употребление эстрогенов может привести к повышенному риску гиперплазии эндометрия. Если не лечить, это в конечном итоге может привести к раку матки.
Рак эндометрия
Рак эндометрия начинается в матке. Эндометрий - это слой матки. Помимо ненормального кровотечения, пациенты могут испытывать боль в области таза.
Это состояние часто обнаруживается на ранней стадии. Это вызывает ненормальное кровотечение, которое легко заметить. Во многих случаях для лечения рака матку можно удалить. О женщинах, у которых постменопаузальное кровотечение, рак эндометрия.
Атрофия эндометрия
Это состояние приводит к тому, что слизистая оболочка эндометрия становится слишком тонкой. Это может произойти у женщин в постменопаузе. По мере истончения подкладки может возникнуть кровотечение.
Рак шейки матки
Кровотечение после менопаузы часто безвредно. Однако это также может быть редким признаком рака шейки матки. Рак шейки матки имеет тенденцию к медленному прогрессированию. Иногда врачи могут идентифицировать эти клетки во время обычного обследования.
Ежегодные посещения гинеколога могут помочь в раннем выявлении и даже профилактике рака шейки матки. Это можно сделать, наблюдая за ненормальными мазками Папаниколау.
Другие симптомы рака шейки матки могут включать боль во время секса или аномальные выделения из влагалища, в том числе у женщин в постменопаузе.
Симптомы постменопаузального кровотечения
Многие женщины, у которых наблюдается постменопаузальное кровотечение, могут не иметь других симптомов. Но симптомы могут присутствовать. Это может зависеть от причины кровотечения.
Многие симптомы, возникающие во время менопаузы, такие как приливы, часто начинают уменьшаться в период постменопаузы. Однако есть и другие симптомы, которые могут испытывать женщины в постменопаузе.
Женщины в постменопаузе могут испытывать следующие симптомы:
- сухость влагалища
- снижение либидо
- бессонница
- стрессовое недержание мочи
- усиление инфекций мочевыводящих путей
- увеличение веса
Как диагностируется кровотечение в постменопаузе?
Врач может провести медицинский осмотр и анализ истории болезни. Они также могут провести мазок Папаниколау как часть тазового осмотра. Это может помочь в выявлении рака шейки матки.
Врачи могут использовать другие процедуры для осмотра внутренней части влагалища и матки.
Трансвагинальное УЗИ
Эта процедура позволяет врачам осматривать яичники, матку и шейку матки. В этой процедуре техник вводит зонд во влагалище или просит пациентку ввести его самостоятельно.
Гистероскопия
Эта процедура показывает ткань эндометрия. Врач вводит оптоволоконный зонд во влагалище и шейку матки. Затем доктор пропускает через прицел углекислый газ. Это помогает расширить матку и делает ее более заметной.
Как лечится постменопаузальное кровотечение?
Лечение зависит от причины кровотечения, сильного кровотечения и наличия дополнительных симптомов. В некоторых случаях кровотечение может не нуждаться в лечении. В других ситуациях, когда рак исключен, лечение может включать следующее:
- Кремы с эстрогеном: ваш врач может назначить крем с эстрогеном, если кровотечение вызвано истончением и атрофией тканей влагалища.
- Удаление полипа: Удаление полипа - это хирургическая процедура.
- Прогестин: Прогестин - заместительная гормональная терапия. Ваш врач может порекомендовать его, если ваша ткань эндометрия зарастает. Прогестин может уменьшить чрезмерный рост тканей и уменьшить кровотечение.
- Гистерэктомия: кровотечение, которое нельзя лечить менее инвазивными способами, может потребовать гистерэктомии. Во время гистерэктомии врач удалит матку пациентки. Процедура может быть выполнена лапароскопически или с помощью стандартной абдоминальной хирургии.
Если кровотечение вызвано раком, лечение будет зависеть от типа рака и его стадии. Обычное лечение рака эндометрия или шейки матки включает хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию.
Профилактика
Кровотечение в постменопаузе может быть доброкачественным или быть результатом более серьезного заболевания, например рака. Хотя, возможно, вы не сможете предотвратить аномальное вагинальное кровотечение, вы можете быстро обратиться за помощью, чтобы получить диагноз и составить план лечения, независимо от причины. Когда рак диагностируется на ранней стадии, шансы на выживание выше. Лучшая стратегия для предотвращения аномального кровотечения в постменопаузе - снизить факторы риска условий, которые могут его вызвать.
Что ты можешь сделать
- Лечите атрофию эндометрия на ранней стадии, чтобы предотвратить развитие рака.
- Посещайте своего гинеколога для регулярных осмотров. Это может помочь обнаружить состояния до того, как они станут более проблематичными или приведут к кровотечению в постменопаузе.
- Поддерживайте здоровый вес, соблюдайте здоровую диету и регулярно занимайтесь спортом. Одно только это может предотвратить множество осложнений и состояний во всем теле.
- Если ваш врач рекомендует это, рассмотрите возможность заместительной гормональной терапии. Это может помочь предотвратить рак эндометрия. Однако есть минусы, которые вам следует обсудить со своим врачом.
Каковы перспективы кровотечения в постменопаузе?
Постменопаузальное кровотечение часто успешно лечится. Если кровотечение вызвано раком, прогноз зависит от типа рака и стадии, на которой он был диагностирован. Пятилетняя выживаемость составляет около 82 процентов.
Независимо от причины кровотечения, ведите здоровый образ жизни и продолжайте регулярно посещать гинеколога. Они могут помочь обнаружить любые другие заболевания на ранней стадии, включая рак.