Знакомство с пилорическим сфинктером

Содержание

• Что такое пилорический сфинктер?
• Где он расположен?
• В чем его функция?
• Какие условия включают это?
• Рефлюкс желчи
• Пилорический стеноз
• Гастропарез
• Нижняя линия

Что такое пилорический сфинктер?

В желудке есть то, что называется привратником, который соединяет желудок с двенадцатиперстной кишкой. Двенадцатиперстная кишка - это первый отдел тонкой кишки. Вместе привратник и двенадцатиперстная кишка играют важную роль в перемещении пищи по пищеварительной системе.

Привратник - это группа гладких мышц, которая контролирует движение частично переваренной пищи и соков из привратника в двенадцатиперстную кишку.

Где он расположен?

Привратниковый сфинктер расположен там, где привратник встречается с двенадцатиперстной кишкой.

Изучите интерактивную трехмерную диаграмму ниже, чтобы узнать больше о пилорическом сфинктере.

В чем его функция?

Пилорический сфинктер служит своего рода воротами между желудком и тонкой кишкой. Он позволяет содержимому желудка проходить в тонкий кишечник. Он также предотвращает попадание частично переваренной пищи и пищеварительных соков в желудок.

Нижние части желудка сокращаются волнообразно (так называемая перистальтика), что помогает механически расщеплять пищу и смешивать ее с пищеварительными соками. Эта смесь пищи и пищеварительных соков называется химусом. Сила этих сокращений увеличивается в нижних отделах живота. С каждым взмахом пилорический сфинктер открывается и позволяет небольшому количеству химуса пройти в двенадцатиперстную кишку.

Наполняясь двенадцатиперстной кишкой, она оказывает давление на пилорический сфинктер, заставляя его закрыться. Затем двенадцатиперстная кишка использует перистальтику для продвижения химуса через остальную часть тонкой кишки. Как только двенадцатиперстная кишка опустеет, давление на пилорический сфинктер уходит, позволяя ему снова открыться.

Какие условия включают это?

Рефлюкс желчи

Рефлюкс желчи возникает, когда желчь попадает обратно в желудок или пищевод. Желчь - это пищеварительная жидкость, вырабатываемая в печени, которая обычно находится в тонком кишечнике. Когда пилорический сфинктер не работает должным образом, желчь может пробираться вверх по пищеварительному тракту.

Симптомы желчного рефлюкса очень похожи на симптомы кислотного рефлюкса и включают:

• боль в верхней части живота
• изжога
• тошнота
• зеленая или желтая рвота
• кашель
• необъяснимая потеря веса

В большинстве случаев рефлюкс желчи хорошо поддается лечению лекарствами, такими как ингибиторы протонной помпы, и хирургическим вмешательствам, используемым для лечения кислотного рефлюкса и ГЭРБ.

Пилорический стеноз

Стеноз привратника - это заболевание у младенцев, при котором пища не попадает в тонкий кишечник. Это редкое заболевание, которое, как правило, передается по наследству. Около 15% младенцев со стенозом привратника имеют в семейном анамнезе стеноз привратника.

При стенозе привратника происходит утолщение привратника, которое препятствует прохождению химуса через сфинктер привратника.

Симптомы пилорического стеноза включают:

• сильная рвота после кормления
• голод после рвоты
• обезвоживание
• небольшой стул или запор
• потеря веса или проблемы с набором веса
• схватки или рябь на животе после кормления
• раздражительность

Стеноз привратника требует хирургического вмешательства для создания нового канала, который позволяет химусу проходить в тонкий кишечник.

Гастропарез

Гастропарез мешает правильному опорожнению желудка. У людей с этим заболеванием волнообразные сокращения, которые перемещают химус по пищеварительной системе, более слабые.

Симптомы гастропареза включают:

• тошнота
• рвота, особенно непереваренной пищей после еды
• боль в животе или вздутие живота
• кислотный рефлюкс
• ощущение полноты после еды небольшими порциями
• колебания уровня сахара в крови
• Плохой аппетит
• потеря веса

Кроме того, некоторые лекарства, например опиоидные болеутоляющие, могут ухудшить симптомы.

Есть несколько вариантов лечения гастропареза в зависимости от степени тяжести:

• диетические изменения, например, есть несколько небольших приемов пищи в день или есть более мягкую пищу
• контроль уровня глюкозы в крови с помощью лекарств или изменения образа жизни
• кормление через зонд или внутривенное введение питательных веществ, чтобы убедиться, что организм получает достаточно калорий и питательных веществ

Нижняя линия

Пилорический сфинктер - это кольцо из гладких мышц, которое соединяет желудок и тонкий кишечник. Он открывается и закрывается, чтобы контролировать прохождение частично переваренной пищи и желудочного сока от привратника к двенадцатиперстной кишке. Иногда пилорический сфинктер слаб или не работает должным образом, что приводит к проблемам с пищеварением, включая рефлюкс желчи и гастропарез.