Все, что вам нужно знать о редкой форме рака, связанной с имплантатами груди

Содержание

• Следует ли женщинам с имплантатами груди беспокоиться о раке?
• Как связаны BIA-ALCL и заболевание грудного имплантата
• Что это означает для будущего грудных имплантатов
• Что следует знать женщинам, планирующим установить грудные имплантаты
• Обзор для

Ранее в этом месяце Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) опубликовало заявление, подтверждающее, что существует прямая связь между текстурированными грудными имплантатами и редкой формой рака крови, известной как анапластическая крупноклеточная лимфома (ALCL). На данный момент по меньшей мере 573 женщинам по всему миру был поставлен диагноз анапластической крупноклеточной лимфомы, связанной с имплантатом груди (BIA-ALCL) - по крайней мере 33 женщины умерли в результате, согласно последнему отчету FDA.

В результате Allergan, ведущие мировые производители грудных имплантатов, согласились на запрос FDA об отзыве продукции по всему миру.

«Allergan принимает эти меры в качестве меры предосторожности после уведомления о недавно обновленной глобальной информации о безопасности, касающейся необычной частоты анапластической крупноклеточной лимфомы, связанной с грудным имплантатом (BIA-ALCL), предоставленной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA)», - заявил Allergan. в сообщении для прессы, полученном CNN.

Хотя эта новость может шокировать некоторых, это не первый раз, когда FDA бьет тревогу по BIA-ALCL. Врачи сообщают о случаях этого конкретного рака с 2010 года, и FDA впервые соединило точки еще в 2011 году, сообщив, что существует небольшой, но достаточно значительный риск развития ALCL после установки грудных имплантатов. В то время они получили только 64 сообщения о женщинах, у которых развилось это редкое заболевание. После этого отчета научное сообщество постепенно узнало больше о BIA-ALCL, и самые последние результаты подтвердили связь между грудными имплантатами и развитием этого потенциально смертельного заболевания.

«Мы надеемся, что эта информация побудит поставщиков медицинских услуг и пациентов к важным и информированным разговорам о грудных имплантатах и ​​риске BIA-ALCL», - говорится в заявлении. Они также опубликовали письмо с просьбой к поставщикам медицинских услуг продолжать сообщать агентству о возможных случаях BIA-ALCL.

Следует ли женщинам с имплантатами груди беспокоиться о раке?

Для начала важно отметить, что FDA не рекомендует удалять продукты из текстурированных грудных имплантатов женщинам, у которых нет никаких симптомов BIA-ALCL. Вместо этого организация поощряет женщин следить за своими симптомами и областью вокруг грудных имплантатов на предмет любых изменений. Если вы чувствуете, что что-то не так, поговорите со своим врачом.

В то время как женщины со всеми типами имплантатов подвергаются повышенному риску развития ALCL, FDA обнаружило, что текстурированные имплантаты, в частности, представляют наибольший риск. (Некоторые женщины выбирают текстурированные имплантаты, поскольку они, как правило, предотвращают соскальзывание или смещение со временем. Гладкие имплантаты с большей вероятностью будут двигаться, и в какой-то момент может потребоваться дополнительная регулировка, но в целом они кажутся более естественными.)

В целом риск для женщин с имплантатами довольно низкий. Согласно текущим данным, полученным организацией, BIA-ALCL может развиваться у 1 из 3 817 до 1 из 30 000 женщин с текстурированными грудными имплантатами.

Тем не менее, «это намного больше, чем сообщалось ранее», - говорит Элизабет Поттер, доктор медицины, сертифицированный пластический хирург и эксперт по реконструкции. Форма. «Если у женщины установлены текстурированные имплантаты, она должна понимать риск развития BIA-ALCL». (Связано: избавление от имплантатов груди после двойной мастэктомии, наконец, помогло мне вернуть свое тело)

На данный момент не совсем понятно, почему текстурированные имплантаты более восприимчивы к BIA-ALCL, но у некоторых врачей есть свои теории. «По моему собственному опыту, текстурированные имплантаты создают более плотно прилегающую капсулу вокруг грудного имплантата, которая отличается от капсулы вокруг гладкого имплантата тем, что капсула вокруг текстурированного имплантата более прочно прилегает к окружающей ткани», - говорит доктор Поттер. «BIA-ALCL - это рак иммунной системы. Таким образом, может существовать взаимодействие между иммунной системой и этой текстурированной капсулой, которое способствует развитию болезни».

Как связаны BIA-ALCL и заболевание грудного имплантата

Возможно, вы слышали о болезни грудных имплантатов (BII) раньше, по крайней мере, в последние несколько месяцев, поскольку она набирает популярность среди влиятельных лиц, которые рассказывают о своих загадочных симптомах и теориях о том, как они относятся к своим имплантатам. Этот термин используется женщинами для описания ряда симптомов, которые, помимо прочего, связаны с разрывом грудных имплантатов или аллергией на продукт. Это заболевание в настоящее время не признается медицинскими работниками, но тысячи женщин вышли в Интернет, чтобы рассказать, как их имплантаты вызывали необъяснимые симптомы, которые исчезли после того, как им удалили имплантаты. (Сиа Купер сказала Форма исключительно о ее борьбе в фильме «Мне удалили грудные имплантаты, и я чувствую себя лучше, чем за последние годы».)

Таким образом, хотя BIA-ALCL и BII - это две очень разные вещи, возможно, что женщины, которые думают, что у них аллергическая реакция на свои имплантаты, могут иметь что-то более серьезное, например BIA-ALCL. «Я думаю, что важно прислушиваться к мнению женщин и продолжать сбор данных о любых побочных эффектах, связанных с имплантатами», - говорит д-р Поттер. «По мере того, как мы слушаем и понимаем, мы будем учиться. Этот новый отчет о BIA-ALCL является примером этого».

Что это означает для будущего грудных имплантатов

Ежегодно только в США 400000 женщин выбирают грудные имплантаты, и невозможно сказать, уменьшится ли это число из-за новых результатов FDA. Кроме того, учитывая, что вероятность разработки чего-то столь серьезного, как BIA-ALCL, довольно низка - около 0,1 процента, если быть точным, - угроза является важным компонентом, который необходимо учитывать, но для некоторых может не быть решающим фактором. (Связано: 6 вещей, которые я узнал из моей неудачной работы с сиськами)

«Грудные имплантаты были тщательно изучены, и FDA по-прежнему считает их безопасными для использования как при косметических, так и при реконструктивных операциях», - говорит доктор Поттер. «Система сообщений о побочных эффектах существует, чтобы убедиться, что наши знания о безопасности развиваются с течением времени по мере того, как мы узнаем больше из опыта пациентов. Очевидно, что наше понимание безопасности грудных имплантатов развивается, и заявление FDA отражает это. " (Связано: этот влиятельный человек рассказал о решении удалить ее имплантаты и кормить грудью)

Что нам действительно нужно, так это больше исследований. «Нам нужно больше узнать об этой болезни, чтобы лечить и предотвращать ее», - говорит доктор Поттер. «Для того, чтобы это произошло, женщины должны высказаться. Если у вас есть грудные имплантаты, вы должны защищать собственное здоровье».

Что следует знать женщинам, планирующим установить грудные имплантаты

«Если вы подумываете об установке имплантатов, важно знать, что именно вы вкладываете в свое тело», - говорит доктор Поттер. «Вам необходимо знать, является ли имплантат текстурированным или гладким снаружи, какой тип материала заполняет имплант (физиологический раствор или силикон), форму имплантата (круглый или каплевидный), название производителя и год. имплант был установлен », - объясняет она. «В идеале у вас должна быть карточка хирурга с этой информацией и серийным номером имплантата». Это поможет вам в случае отзыва имплантата или при возникновении побочной реакции.

Также важно знать, что сама индустрия грудных имплантатов предпринимает некоторые шаги в ответ на эти заявления, чтобы женщины чувствовали себя в большей безопасности. «На некоторые новые имплантаты теперь распространяется гарантия, покрывающая медицинские расходы на тестирование на BIA-ALCL», - говорит д-р Поттер.

Но в более широком плане женщинам важно знать, что имплантаты несовершенны и что им могут быть доступны другие варианты. «В своей собственной практике я наблюдала резкий сдвиг от реконструкции груди на основе имплантата к реконструкции, при которой имплантат вообще не используется. В будущем я надеюсь увидеть передовые операции, доступные всем женщинам, в том числе женщинам. которые хотят увеличить грудь из косметических соображений, не нуждаясь в имплантате вообще », - говорит она.

Итог: этот отчет вызывает некоторые опасения. Это также начало важного диалога с медицинскими работниками, чтобы более серьезно относиться к женским симптомам.

Обзор для