Хотел бы я знать о рисках задержки плаценты после родов

Содержание

• Что такое задержанная плацента?
• 3 типа задержанной плаценты
• Приспосабливаясь к новому материнству, несмотря на препятствия
• Получение ответов о задержанной плаценте
• Каждый день после рождения я чувствовал себя все слабее, а не сильнее
• Признаки задержанной плаценты и барьеры для диагностики
• Вы можете подвергаться повышенному риску сохранения плаценты, если:
  
• Проталкивая

Здоровье и благополучие касаются каждого из нас по-разному. Это история одного человека.

Примерно в это же время три года назад я готовился к рождению моего первого ребенка. Я провел часы, усердно исследуя рождение и широкий спектр вопросов, связанных с рождением. Поэтому, когда я начал трудиться, я думал, что сделал все, что мог, чтобы подготовиться к любому событию.

Рождение было несколько препятствий.

Я потерял много крови, получил эпизиотомию и оставался слегка в сознании, так как моего сына удалили пинцетом.

Больше всего я помню - кроме испуганного лица моей матери, потому что моя кровь медленно свертывалась - была боль. Когда моя плацента рассыпалась на части, это казалось менее важным в то время. Но это значительно повлияло на мое знакомство с материнством.

Мало что я знал тогда, это заняло бы более полутора месяцев, чтобы быть диагностированным с задержанной плацентой. У меня были недели боли в результате того, что мою плаценту не выгнали сразу.

Что такое задержанная плацента?

«Если плацента или часть плаценты самопроизвольно не рождаются в течение 30 минут после рождения ребенка, диагностируется задержанная плацента. Как правило, после рождения ребенка плацента отделяется и выходит из матки самостоятельно », - объясняет Шерри Росс, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог.

По словам Росса, задержанная плацента редка, но опасна и затрагивает всего 2 процента всех родов.

3 типа задержанной плаценты

1. Приверженцы плаценты происходит, когда плацента самопроизвольно не отделяется от матки в течение 30 минут после рождения ребенка. Это наиболее распространенный тип задержанной плаценты.

2. Захваченная плацента случается, когда плацента отделяется от матки, но самопроизвольно не покидает матку.

3. Placenta accreta происходит, когда плацента врастает в более глубокий слой матки и не может самопроизвольно отделиться от матки. Это наиболее опасный тип задержки плаценты, который может привести к необходимости гистерэктомии и переливания крови.

Росс также отмечает, что задержанная плацента во время кесарева сечения, вероятно, является нарастающей плацентой и может быть опасной и самой трудной для лечения.

Приспосабливаясь к новому материнству, несмотря на препятствия

Мои исследования подготовили меня к интеллектуализации родовой боли. Однако в реальности все было намного хуже.

Чихать, мочиться было больно, и я думал, что умру во время осмотра каждого врача, чтобы посмотреть, не сдулся ли моя матка.

К сожалению, исследования не могли подготовить меня к физическому опыту. И мое знакомство с болью, связанной с родами, только началось.

Сначала я был слишком обеспокоен состоянием здоровья моего сына и проблемами, связанными с укусом, чтобы беспокоиться о своих чувствах.

Любой родитель, который когда-либо имел ребенка в отделении интенсивной терапии в течение любого периода времени, скажет вам, что все остальное в мире перестает иметь значение. Ваша единственная забота - как помочь ребенку, несмотря на то, что он часто бессилен.

К счастью, мой сын получил разрешение вернуться домой через 5 дней. Впервые за почти неделю я присутствовал в своем теле, а не только в своем разуме. И присутствие в моем теле повредило намного больше, чем я ожидал.

Я так отвлекся от приспособления к материнству, что смог игнорировать физический дискомфорт. Пока не стало слишком трудно ходить, чтобы получить подгузники.

В дополнение к крайней усталости, я мог испытывать интенсивные приступы боли в животе в любой момент.

Мне было три недели после родов, и хотя я не знала о нормальной жизни после родов, побуждение к толчкам, сопровождаемое большим количеством крови и большими сгустками крови во время семейной прогулки, дало мне знать, что мне нужно идти в отделение неотложной помощи.

Но, к моему ужасу, и, несмотря на информирование их, что я все еще проходил большие сгустки, пока меня видели, доктор объявил мои переживания «нормальной частью процесса послеродового заживления».

Получение ответов о задержанной плаценте

Неважно, что сказал мой начальный послеродовый осмотр или врач скорой помощи - я знал что-то пошло не так.

Каждый день после рождения я чувствовал себя все слабее, а не сильнее

Я так боролась, что мои родственники предложили провести несколько недель в моем родном городе с тех пор, как мой муж вернулся на работу. Я не решалась оставить мужа и путешествовать с таким маленьким ребенком. Но я знал, что не смогу заботиться о ребенке в одиночестве, пока мое тело испытывает такую ​​сильную боль.

Я не чувствовал себя физически лучше, но у меня было гораздо больше поддержки. Однажды я почувствовал себя грубым (боль и материнство были неудачей для самообслуживания) и амбициозно попытался принять ванну. Прогулка по коридору была слишком тяжелой для моего тела, и я начал чувствовать слабость. Мой сын был рядом в его детском автомобильном кресле, но боль усилилась, и я не мог добраться до него, когда он заплакал.

Я с ужасом наблюдал, как моя вода в ванне стала малиновой от крови - я снова пропускал сгустки. И хотя мой сын был менее чем в 3 футах, это могло бы быть и милей.

К счастью, моя тетя вскоре вернулась и потребовала, чтобы мы пошли в больницу. Я позвонил медсестре, чтобы узнать о моей боли еще раз и проверить, что визит будет покрыт нашей страховкой. Мне сказали, чтобы пойти в местный пункт неотложной помощи.

Я продолжал терять кровь в течение 5-часового ожидания, которое нужно было увидеть в РП, но как только мне перезвонили, доктор понял, что что-то не так.

Когда мой тест на беременность с мочой вернулся к положительному результату, меня немедленно отправили обратно на УЗИ, где мне поставили диагноз: задержанная плацента. Меня поместили под наркозом для дилатации и выскабливания (D & C), которая используется для удаления тканей, оставшихся в матке.

Остальное было размыто.

Признаки задержанной плаценты и барьеры для диагностики

К сожалению, благодаря моему первому опыту рождения, у меня повышенный риск сохранения плаценты, если у меня будет больше детей.

«Женщины с высоким риском задержки плаценты включают женщин, у которых ранее были дилатация и выскабливание (D & C), преждевременные роды до 34 недель, мертворожденные, маточные аномалии или длительная первая или вторая стадия родов. Если у вас была ранее сохраненная плацента, у вас также есть риск повторного рождения с будущей беременностью », - объясняет Росс.

Из-за этого важно следить за симптомами задержки плаценты и защищать себя, если вы их видите.

Признаки задержанной плаценты «Наиболее распространенным признаком задержки плаценты является то, что плацента не может спонтанно рожать через 30 минут после рождения ребенка. Если кусочки плаценты не родились через несколько дней или недель после родов, может возникнуть лихорадка, постоянное сильное кровотечение со сгустками крови, судороги, боль и неприятные запахи », - объясняет Росс.

Я объяснил большую часть, если не все, этих симптомов медицинскому работнику - так почему же его не поймали раньше?

Это могла быть моя гонка, учитывая, что медицинская система имеет длинную историю ложных убеждений, касающихся более высокого уровня терпимости к боли для чернокожих американцев. В результате, наш дискомфорт часто упускается из виду.

Это мог быть мой пол. Женщины регулярно игнорируют свои проблемы во время родов. Это плохое обращение является одной из многих причин, по которым травмы при родах заставляют женщин отказаться от многоплодной беременности из-за ужасов их первого опыта.

И, наконец, это могло быть пересечением этих факторов. В Соединенных Штатах самые высокие показатели материнской смертности среди всех развитых стран. В то время как женщины всех рас находятся в опасности, темнокожие женщины как я подвергаются повышенному риску осложнений и даже смерти.

Благодаря этому опыту я чувствовал, что мои медицинские работники игнорируют меня, и это причиняет боль почти так же сильно, как моя физическая боль.

Вы можете подвергаться повышенному риску сохранения плаценты, если:

• вам больше 30 лет
• Вы рожаете до 34-й недели беременности
• Вы испытываете длительную первую или вторую стадию родов
• у тебя мертворождение

Проталкивая

Мне повезло, когда мне поставили диагноз. Я уже больше месяца занималась материнством, и все могло сложиться иначе.

«Осложнения задержанной плаценты включают сильное кровотечение, инфекцию, рубцевание матки, переливание крови и гистерэктомию. Любое из этих осложнений может привести к смерти, если не диагностировать и быстро лечить », - отметил Росс.

Задержка плаценты усложнила адаптацию к новому материнству.

Я был слишком утомлен, чтобы выполнять небольшие задачи, такие как получение подгузников с другой стороны комнаты. Это состояние также можно было бы рассматривать как потенциальную причину проблем с грудным вскармливанием, которые у меня были - я не производил слишком много молока.

Этот опыт лишил меня моих самых ранних воспоминаний о материнстве впервые и оставил на их месте воспоминания о физической боли. Но что более важно, мой опыт сильно повлиял на мое доверие к медицинской системе.

Никто не должен прыгать через такое количество обручей, чтобы получить ответы об их здоровье.

Но, тем не менее, вооружение знаниями о признаках задержки плаценты может помочь вам быстрее получить правильное лечение.

Рочан Медоус-Фернандес - специалист по разнообразному контенту, чьи работы можно увидеть в The Washington Post, InStyle, The Guardian и других местах. Следуйте за ней в Facebook и Twitter.