Вакуумные роды: знаете ли вы о рисках?

Содержание

• Вакуумные роды
• Поверхностные раны кожи головы
• Гематома
• Кефалогематома
• Подпалеальная гематома
• Внутричерепное кровоизлияние
• Кровоизлияние в сетчатку
• Перелом черепа | Перелом черепа
• Неонатальная желтуха

Вакуумные роды

Во время вагинальных родов с помощью вакуума ваш врач использует вакуумное устройство, чтобы вывести ребенка из родовых путей. В вакуумном устройстве, известном как вакуум-экстрактор, используется мягкая чашка, которая присасывается к голове вашего ребенка.

Как и в случае с любой другой процедурой, родоразрешение с помощью вакуума сопряжено с рисками. Даже нормальные вагинальные роды могут привести к осложнениям как у матери, так и у ребенка. В большинстве случаев вакуум-экстрактор используется для предотвращения кесарева сечения или для предотвращения дистресс-синдрома плода. При правильном проведении родоразрешение с использованием вакуума сопряжено с гораздо меньшими рисками, чем кесарево сечение или длительный дистресс плода. Это означает, что у матери и ребенка меньше шансов иметь осложнения.

Вакуумный экстрактор широко используется в последние годы, и риски родоразрешения с помощью вакуума хорошо задокументированы. Они варьируются от незначительных травм черепа до более серьезных проблем, таких как черепное кровотечение или перелом черепа.

Поверхностные раны кожи головы

Поверхностные раны кожи головы обычно возникают в результате родов с помощью вакуума. Даже после нормальных вагинальных родов нет ничего необычного в том, чтобы увидеть отек на небольшом участке кожи головы. Во время родов шейка матки и родовые пути оказывают сильное давление на ту часть головы ребенка, которая первой движется по родовым путям. Это приводит к появлению отека, из-за которого голова ребенка приобретает конусообразную форму. Отек может располагаться сбоку на голове вашего ребенка, если его голова наклонена набок во время родов. Этот отек обычно проходит в течение одного-двух дней после родов.

Оригинальный вакуумный экстрактор с металлической чашкой может вызвать припухлость конической формы на макушке вашего ребенка. Это называется шиньон. Формирование шиньона имеет важное значение для успеха доставки. Отек обычно проходит в течение двух-трех дней.

Иногда установка чашки вызывает легкое изменение цвета с появлением синяков. Это тоже решается без долгосрочных последствий. В некоторых вакуумных экстракторах по-прежнему используются жесткие присоски, но это случается редко. Сегодня большинство вакуумных экстракторов имеют новые присоски из пластика или силикона. Эти чашки не требуют формирования шиньона и с меньшей вероятностью вызовут отек.

Вакуумные роды также могут вызвать небольшие порезы на коже или порезы на коже черепа. Эти травмы чаще возникают во время трудных родов, которые продолжаются или связаны с многократным отсоединением присоски. В большинстве случаев раны поверхностные и быстро заживают, не оставляя следов.

Гематома

Гематома - это образование крови под кожей. Обычно это происходит, когда вена или артерия повреждаются, в результате чего кровь просачивается из кровеносного сосуда в окружающие ткани. Двумя типами гематом, которые могут возникнуть в результате родоразрешения с использованием вакуума, являются кефалогематома и подгалевидная гематома.

Кефалогематома

Кефалогематома - это кровотечение, которое ограничивается пространством под фиброзным покрытием кости черепа. Этот тип гематомы редко приводит к осложнениям, но обычно требуется от одной до двух недель, чтобы забор крови закончился. Ребенку с кефалогематомой обычно не требуется обширное лечение или операция.

Подпалеальная гематома

Однако подгареальная гематома - более серьезная форма кровотечения. Это происходит, когда кровь скапливается прямо под кожей головы. Поскольку подгареальное пространство велико, в этой области черепа может теряться значительное количество крови. Вот почему подгареальная гематома считается наиболее опасным осложнением при родах с использованием вакуума.

Когда всасывание недостаточно сильное, чтобы продвинуть голову ребенка по родовым путям, оно оттягивает кожу головы и слой ткани под ней от черепа. Это вызывает серьезное повреждение нижележащих вен. Использование мягкой пластмассовой присоски снизило частоту таких травм. Хотя подгалевидная гематома встречается довольно редко, это опасное для жизни состояние.

Внутричерепное кровоизлияние

Внутричерепное кровоизлияние или кровотечение внутри черепа - очень редкое, но серьезное осложнение родоразрешения с использованием вакуума. Всасывание, прикладываемое к голове вашего ребенка, может повредить или повредить вены, вызывая кровотечение в черепе вашего ребенка. Хотя внутричерепное кровоизлияние случается редко, оно может привести к потере памяти, речи или движений в пораженной области.

Кровоизлияние в сетчатку

Кровоизлияние в сетчатку или кровотечение в задней части глаза относительно часто встречается у новорожденных. Состояние обычно не является серьезным и быстро проходит, не вызывая осложнений. Точная причина кровотечения сетчатки неизвестна. Однако это может быть результатом давления на голову ребенка, когда он проходит через родовые пути.

Перелом черепа | Перелом черепа

Кровотечение вокруг мозга может сопровождаться переломом черепа, хотя внешних признаков внутричерепного кровоизлияния или гематомы может не быть. Существует несколько классификаций переломов черепа. Они включают:

• линейные переломы черепа: переломы тонкой линии роста волос, которые не деформируют голову
• вдавленные переломы черепа: переломы, которые включают фактическое углубление кости черепа
• затылочный остеодиастаз: редкий тип перелома, который включает разрывы тканей головы

Неонатальная желтуха

Желтуха новорожденных или желтуха новорожденных с большей вероятностью может развиться у детей, рожденных с помощью вакуум-экстракции. Желтуха или пожелтение кожи и глаз - обычное заболевание у новорожденных. Это происходит, когда у младенцев высокий уровень билирубина в крови. Билирубин - это желтый пигмент, образующийся при расщеплении красных кровяных телец.

Когда для родов используются вакуумные экстракторы, на его коже черепа или голове может образоваться очень большой синяк. Ушиб возникает при повреждении кровеносных сосудов, в результате чего кровь вытекает и образует черно-синюю отметку. Со временем тело впитывает кровь из синяка. Эта кровь распадается и производит больше билирубина, который обычно удаляется из крови печенью. Однако печень вашего ребенка может быть недоразвита и не может эффективно выводить билирубин. Когда в крови присутствует избыток билирубина, он может оседать на коже. Это вызывает желтоватое изменение цвета кожи и глаз.

Хотя желтуха обычно проходит сама по себе в течение двух-трех недель, некоторым детям с этим заболеванием может потребоваться фототерапия. Во время фототерапии ваш ребенок находится под ярким светом от одного до двух дней. Свет превращает билирубин в менее токсичную форму и помогает организму быстрее избавиться от него. Во время фототерапии ваш ребенок носит защитные очки, чтобы предотвратить повреждение глаз. Вашему ребенку может потребоваться переливание крови, чтобы снизить уровень билирубина в кровотоке, если у него тяжелая форма желтухи.