Все, что вам нужно знать о радикулите
Содержание
- Обзор
- Признаки ишиаса
- Что вызывает ишиас?
- Грыжи межпозвоночных дисков
- Стеноз позвоночного канала
- Спондилолистез
- Синдром грушевидной мышцы
- Факторы риска развития радикулита
- Когда обращаться за медицинской помощью
- Синдром конского хвоста
- Диагностика ишиаса
- Варианты лечения ишиаса
- Холодный
- Горячей
- Растяжка
- Безрецептурные лекарства
- Регулярное упражнение
- Физиотерапия
- Рецепт лекарства
- Эпидуральные стероидные препараты
- Операция
- Альтернативные методы лечения
- Как предотвратить ишиас
Мы включаем продукты, которые считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обзор
Седалищный нерв начинается у спинного мозга, проходит через бедра и ягодицы, а затем разветвляется по каждой ноге.
Седалищный нерв - самый длинный нерв вашего тела и один из самых важных. Это напрямую влияет на вашу способность контролировать и чувствовать свои ноги. Когда этот нерв раздражен, возникает радикулит.
Ишиас - это ощущение, которое может проявляться в виде умеренной или сильной боли в спине, ягодицах и ногах. Вы также можете почувствовать слабость или онемение в этих областях.
Ишиас - это симптом, вызванный лежащей в основе травмой седалищного нерва или участка, который поражает нерв, например позвонков, которые являются костями шеи и спины.
Целых 40 процентов людей в какой-то момент своей жизни получат это. С возрастом это становится более частым.
Признаки ишиаса
Ишиас - это совершенно особый тип симптома. Если вы испытываете боль, которая течет из нижней части спины через область ягодиц в нижние конечности, обычно это ишиас.
Ишиас является результатом повреждения или травмы седалищного нерва, поэтому боль обычно сопровождается другими симптомами повреждения нерва. Другие симптомы могут включать следующее:
- У вас может быть боль, которая усиливается при движении.
- У вас может быть онемение или слабость в ногах или ступнях, которые обычно ощущаются вдоль пути седалищного нерва. В тяжелых случаях может наблюдаться потеря чувствительности или движения.
- Вы можете почувствовать ощущение булавок и иголок, которое сопровождается болезненным покалыванием в пальцах ног или ног.
- У вас может возникнуть недержание мочи, то есть неспособность контролировать свой мочевой пузырь или кишечник. Это редкий симптом синдрома конского хвоста (CES), который описан ниже и требует немедленной неотложной помощи.
Что вызывает ишиас?
Ишиас может быть вызван несколькими состояниями, которые затрагивают позвоночник и могут повлиять на нервы, проходящие вдоль спины. Это также может быть вызвано травмой, например, падением, опухолями спинного или седалищного нерва.
Ниже описаны общие состояния, которые могут вызвать ишиас.
Грыжи межпозвоночных дисков
Ваши позвонки или кости позвоночника разделены кусочками хряща. Хрящ заполнен толстым прозрачным материалом, который обеспечивает гибкость и амортизацию при движении. Грыжа межпозвоночных дисков возникает при разрыве первого слоя хряща.
Вещество внутри может сдавливать седалищный нерв, вызывая боль в нижних конечностях и онемение. Подсчитано, что у всех людей в какой-то момент жизни будет боль в спине, вызванная смещением диска.
Стеноз позвоночного канала
Стеноз позвоночного канала также называют стенозом поясничного отдела позвоночника. Он характеризуется аномальным сужением нижнего отдела позвоночного канала. Это сужение оказывает давление на спинной мозг и корешки седалищного нерва.
Спондилолистез
Спондилолистез - одно из сопутствующих состояний остеохондроза. Когда одна спинная кость или позвонок выходит вперед над другим, удлиненная кость позвоночника может защемить нервы, составляющие седалищный нерв.
Синдром грушевидной мышцы
Синдром грушевидной мышцы - это редкое нервно-мышечное заболевание, при котором ваша грушевидная мышца непроизвольно сокращается или сжимается, вызывая ишиас. Грушевидная мышца - это мышца, которая соединяет нижнюю часть позвоночника с бедренными костями.
Когда он сжимается, он может оказывать давление на седалищный нерв, что приводит к ишиасу. Синдром грушевидной мышцы может усугубиться, если вы подолгу сидите, падаете или попадаете в автомобильную аварию.
Факторы риска развития радикулита
Определенное поведение или факторы могут повысить риск развития ишиаса. К наиболее частым факторам развития ишиаса относятся следующие:
- По мере старения вашего тела возрастает вероятность износа или поломки деталей.
- Некоторые профессии создают большую нагрузку на вашу спину, особенно те, которые связаны с поднятием тяжелых предметов, длительным сидением или скручивающими движениями.
- Диабет увеличивает риск повреждения нервов.
- Курение может привести к разрушению внешнего слоя дисков позвоночника.
Когда обращаться за медицинской помощью
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут следующие симптомы:
- Ваша боль возникает после серьезной травмы или несчастного случая.
- У вас внезапная мучительная боль в пояснице или ноге, которая сочетается с онемением или мышечной слабостью в этой же ноге.
- Вы не можете контролировать свой мочевой пузырь или кишечник, что является симптомом синдрома конского хвоста.
Синдром конского хвоста
В редких случаях грыжа межпозвоночного диска может давить на нервы, что приводит к потере контроля над кишечником или мочевым пузырем. Это состояние известно как синдром конского хвоста.
Если его не лечить, он также может вызвать онемение или покалывание в области паха, снижение сексуальных ощущений и паралич.
Это расстройство часто развивается медленно. При появлении симптомов важно немедленно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.
Симптомы этого расстройства могут включать:
- неспособность контролировать свой мочевой пузырь или кишечник, что может привести к недержанию мочи или задержке отходов
- боль в одной или обеих ногах
- онемение одной или обеих ног
- слабость в одной или обеих ногах, из-за которой трудно вставать после сидения
- спотыкаясь, когда пытаешься встать
- заметное прогрессирование или внезапная серьезная потеря чувствительности в нижней части тела, включая область между ног, ягодиц, внутреннюю поверхность бедер, пятки и всю ступню
Диагностика ишиаса
Ишиас - это симптом, который варьируется от человека к человеку и зависит от состояния, которое его вызывает. Чтобы диагностировать ишиас, ваш врач сначала захочет получить полную историю болезни.
Это включает в себя, были ли у вас недавние травмы, где вы чувствуете боль и как она ощущается. Они захотят знать, что делает его лучше, что ухудшает, и как и когда это началось.
Следующим шагом будет физическое обследование, которое будет включать проверку мышечной силы и рефлексов. Ваш врач может также попросить вас сделать некоторые упражнения на растяжку и движения, чтобы определить, какие действия вызывают больше боли.
Следующий этап диагностики предназначен для людей, которые страдали ишиасом более месяца или страдали серьезным заболеванием, например раком.
Нервные тесты позволят вашему врачу проверить, как нервные импульсы проводятся вашим седалищным нервом, и узнать, есть ли какие-либо отклонения. Эти тесты могут помочь определить пораженную область и степень замедления импульса.
Визуализирующие обследования позволят вашему врачу осмотреть ваш позвоночник, что поможет ему определить причину ишиаса.
Наиболее распространенными методами визуализации, используемыми для диагностики ишиаса и определения его причины, являются рентгенография позвоночника, МРТ и компьютерная томография. Обычный рентген не позволяет увидеть повреждение седалищного нерва.
МРТ использует магниты и радиоволны для создания подробных изображений вашей спины. Компьютерная томография использует излучение для создания подробных изображений вашего тела.
Ваш врач может назначить КТ миелограмму. Во время этого теста они вводят вам в позвоночник специальный краситель, чтобы сделать более четкие изображения спинного мозга и нервов.
Варианты лечения ишиаса
После первого диагноза ишиаса ваш врач, вероятно, даст вам советы по лечению боли при ишиасе. Вы должны как можно больше продолжать свои повседневные дела. Лежание в постели или отказ от активности могут ухудшить ваше состояние.
Ниже описаны некоторые обычно предлагаемые домашние процедуры.
Холодный
Вы можете приобрести пакеты со льдом или даже использовать пакет замороженных овощей.
Оберните пакет со льдом или замороженные овощи полотенцем и прикладывайте к пораженному участку на 20 минут в день несколько раз в день в течение первых нескольких дней боли. Это поможет уменьшить отек и облегчить боль.
Горячей
Вы также можете приобрести горячие компрессы или грелку.
Рекомендуется использовать лед в течение первых двух дней, чтобы уменьшить отек. Через два-три дня переключитесь на огонь. Если боль не исчезнет, попробуйте чередовать терапию льдом и тепловую терапию.
Растяжка
Также может быть полезно слегка растянуть поясницу. Чтобы научиться правильно растягиваться, получите индивидуальную физиотерапию или даже инструктаж по йоге у физиотерапевта или инструктора, обученного лечить вашу травму.
Безрецептурные лекарства
Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин и ибупрофен, также могут помочь при боли, воспалении и отеках. Будьте осторожны с чрезмерным употреблением аспирина, так как он может вызвать осложнения, такие как кровотечение желудка и язвы.
Регулярное упражнение
Чем больше вы остаетесь активным, тем больше эндорфинов выделяет ваше тело. Эндорфины - это обезболивающие, вырабатываемые вашим организмом. Поначалу придерживайтесь малоэффективных занятий, например плавания и велотренажера.
По мере уменьшения боли и повышения выносливости создайте режим упражнений, включающий в себя аэробику, стабилизацию корпуса и силовые тренировки. Режим с этими компонентами может снизить риск будущих проблем со спиной.
Физиотерапия
Физические упражнения могут помочь улучшить осанку и укрепить мышцы спины.
Рецепт лекарства
Ваш врач может прописать миорелаксанты, наркотические обезболивающие или антидепрессанты. Антидепрессанты могут увеличить выработку эндорфинов в организме.
Эпидуральные стероидные препараты
Кортикостероидные препараты вводятся в область, называемую эпидуральным пространством, которое представляет собой канал, окружающий спинной мозг. Из-за побочных эффектов эти инъекции делаются в ограниченном количестве.
Операция
Хирургическое вмешательство может потребоваться при сильной боли или ситуациях, когда вы потеряли контроль над кишечником и мочевым пузырем или у вас появилась слабость в определенных группах мышц нижних конечностей.
Двумя наиболее распространенными типами хирургии являются дискэктомия, при которой удаляется часть диска, которая давит на нервы, составляющие седалищный нерв, и микродискэктомия, при которой удаление диска выполняется через небольшой разрез, а врач использует микроскоп.
Альтернативные методы лечения
Популярность альтернативной медицины растет. Существует ряд альтернативных средств от ишиаса. К ним относятся следующие:
- Иглотерапевт может вставить стерилизованные иглы в ключевые точки, чтобы повлиять на поток энергии в вашем теле. Эта процедура практически безболезненна.
- Хиропрактик может манипулировать вашим позвоночником для достижения максимальной подвижности позвоночника.
- Обученный профессионал может вызвать гипноз, который призван привести вас в очень расслабленное, сфокусированное состояние ума, что позволит вам лучше всего получать полезные советы и инструкции. В случае седалищной боли сообщения могут включать облегчение боли.
- Массажист может приложить к вашему телу движение, давление, напряжение или вибрацию, чтобы уменьшить давление и боль.
Как предотвратить ишиас
Следующие шаги помогут предотвратить ишиас или предотвратить его повторное появление:
- Часто делайте физические упражнения. Укрепление мышц спины и мышц живота или кора - ключ к поддержанию здоровья спины.
- Следите за своей позой. Убедитесь, что ваши стулья обеспечивают надлежащую поддержку вашей спины, ставьте ноги на пол во время сидения и используйте подлокотники.
- Обратите внимание, как вы двигаетесь. Поднимайте тяжелые предметы правильно, сгибая колени и держа спину прямо.