Гемолитико-уремический синдром: что это такое, причины и лечение

Содержание

• Основные причины
• Симптомы гемолитико-уремического синдрома
• Диагностика ГУС
• Как проводится лечение

Гемолитико-уремический синдром или ГУС - это синдром, характеризующийся тремя основными симптомами: гемолитической анемией, острой почечной недостаточностью и тромбоцитопенией, что соответствует снижению количества тромбоцитов в крови.

Этот синдром легче развивается у детей из-за употребления пищи, зараженной бактериями, такими как кишечная палочка, но он также может возникать у взрослых как из-за инфекции, так и в результате других ситуаций, таких как, например, гипертония и склеродермия.

Основные причины

Основная причина ГУС, особенно у детей, - инфицирование кишечная палочка, Salmonella sp., или же Shigella sp., которые представляют собой бактерии, способные выделять токсины в кровоток и приводить к образованию небольших тромбов в сосудах, что приводит к разрушению эритроцитов и повреждению почек. Этот тип инфекции обычно происходит в результате употребления в пищу продуктов, зараженных этими микроорганизмами, поэтому важно уделять внимание личной гигиене и питанию. Разберитесь, что такое пищевая гигиена.

Несмотря на то, что гемолитико-уремический синдром чаще встречается у детей, он также может возникать у взрослых и может быть вызван как употреблением в пищу продуктов, загрязненных бактериями, так и следствием других ситуаций, таких как послеродовая почечная недостаточность, склеродермия, вирусная инфекция ВИЧ и антифосфолипидный синдром, например.

Симптомы гемолитико-уремического синдрома

Начальные симптомы ГУС похожи на гастроэнтерит с лихорадкой, ознобом, диареей, чрезмерной усталостью, рвотой и слабостью. В процессе болезни могут появиться и другие симптомы, такие как:

• Острая почечная недостаточность;
• Мало мочи;
• Желтуха;
• Наличие крови в моче и фекалиях;
• Бледность;
• Появление пурпурных пятен на коже;
• Желтуха.

Хотя это случается редко, все же могут наблюдаться неврологические симптомы, такие как судороги, раздражительность, потеря сознания и кома. Кроме того, важно отметить, что не всем случаям ГУС предшествует диарея, важно, чтобы при наличии любого симптома, указывающего на синдром, человек пошел к врачу, чтобы поставить диагноз и начать лечение, предотвращая осложнения. например, сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.

Диагностика ГУС

Диагноз ГУС ставится на основе оценки симптомов и результатов лабораторных исследований, запрошенных врачом, которые направлены на определение трех основных характеристик заболевания, а именно гемолитической анемии, снижения количества тромбоцитов и изменений в функционировании почек. .

Таким образом, обычно врач запрашивает выполнение анализа крови, в котором подтверждается увеличение количества лейкоцитов, уменьшение количества тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина, а также наличие шизоцитов, которые являются фрагментами. красных кровяных телец, указывающих на то, что эти клетки были разорваны из-за какой-то ситуации, которой обычно является наличие тромбов. Узнайте, как интерпретировать анализ крови.

Также требуются тесты для оценки функции почек, такие как определение мочевины и креатинина в крови, которые в этой ситуации повышены. Кроме того, наблюдается повышение концентрации непрямого билирубина в крови и ЛДГ, что обычно свидетельствует о микроангиопатическом гемолизе, то есть о том, что красные кровяные тельца разрушаются из-за наличия мелких тромбов в сосудах.

В дополнение к этим тестам врач может также запросить совместное культивирование, которое направлено на определение бактерии, ответственной за инфекцию, если это так, и, таким образом, определение наилучшего лечения для лечения ГУС.

Как проводится лечение

Лечение гемолитико-уремического синдрома проводится для облегчения симптомов и содействия устранению бактерий, если синдром возникает из-за инфекции. Таким образом, важно пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, в дополнение к уменьшению потребления белков, чтобы предотвратить более серьезное повреждение почек.

В некоторых случаях врач может порекомендовать использование антибиотиков для борьбы с инфекцией или переливание крови, что чаще всего показано детям, у которых в качестве симптома была кровавая диарея. В более тяжелых случаях, то есть, когда повреждение почек уже развито и у человека есть симптомы хронического заболевания почек, может потребоваться диализ и даже трансплантация почки, при которой пораженная почка заменяется другой здоровой. Посмотрите, как проводится трансплантация почки и как проходит послеоперационный период.

Чтобы избежать SHU, важно избегать употребления сырого или недоваренного мяса, поскольку оно может быть загрязнено, а также избегать употребления продуктов, полученных из молока, которое не было пастеризовано, а также мыть руки перед приготовлением пищи и после посещения туалета. .