Что делать, если вы или кто-то из ваших знакомых, возможно, вдохнули слишком много дыма

Содержание

• Что вызывает вдыхание дыма?
• Простые удушающие
• Раздражающие соединения
• Химические асфиксии
• Симптомы отравления дымом
• Кашель
• Одышка
• Головная боль
• Охриплость или шумное дыхание
• Изменения кожи
• Повреждение глаз
• Пониженная настороженность
• Сажа в носу или горле
• Боль в груди
• Первая помощь при вдыхании дыма
• Диагностика отравления дымом
• Рентгенограмма грудной клетки
• Анализы крови
• Газы артериальной крови (ГДК)
• Пульсоксиметрия
• Бронхоскопия
• Лечение отравления дымом
• Кислород
• Гипербарическая оксигенация (ГБО)
• Медикамент
• Когда обратиться к врачу
• Домашнее лечение
• Восстановление после вдыхания дыма, долгосрочные эффекты и перспективы
• Предотвращение вдыхания дыма
• Вынос

Обзор

По данным Burn Institute, более половины смертей, связанных с пожарами, происходит в результате вдыхания дыма. Вдыхание дыма происходит при вдыхании вредных частиц дыма и газов. Вдыхание вредного дыма может вызвать воспаление легких и дыхательных путей, в результате чего они будут набухать и блокировать кислород. Это может привести к острому респираторному дистресс-синдрому и дыхательной недостаточности.

Вдыхание дыма обычно происходит, когда вы попадаете в замкнутую зону, например на кухню или в дом, рядом с огнем. Большинство пожаров происходит в доме, часто из-за приготовления пищи, каминов и обогревателей, сбоев в электроснабжении и курения.

Если вы или кто-либо другой были в огне и подвергались воздействию дыма или у вас появились признаки вдыхания дыма, например, затрудненное дыхание, опаление волос в ноздрях или ожоги, позвоните по номеру 911 для немедленной медицинской помощи.

Что вызывает вдыхание дыма?

Горящие материалы, химические вещества и образующиеся газы могут вызвать вдыхание дыма в результате простого удушья (недостатка кислорода), химического раздражения, химического удушья или их комбинации. Примеры включают:

Простые удушающие

Есть два способа, которыми дым может лишить вас кислорода. Сжигание расходует кислород около огня, оставляя вас без кислорода для дыхания. Дым также содержит продукты, такие как углекислый газ, которые причиняют вред, еще больше ограничивая количество кислорода в воздухе.

Раздражающие соединения

При возгорании могут образовываться химические вещества, которые травмируют вашу кожу и слизистые оболочки. Эти химические вещества могут повредить дыхательные пути, вызывая отек и коллапс дыхательных путей. Аммиак, диоксид серы и хлор являются примерами химических раздражителей дыма.

Химические асфиксии

Соединения, образующиеся при пожаре, могут вызывать повреждение клеток в вашем теле, препятствуя доставке или использованию кислорода. Окись углерода, которая является основной причиной смерти при вдыхании дыма, является одним из этих соединений.

Травмы от дыхания могут ухудшить состояние сердца и легких, например:

• хроническая обструктивная болезнь легких
• астма
• эмфизема
• хронический бронхит

Ваш риск необратимого повреждения от вдыхания дыма выше, если у вас есть какое-либо из этих условий.

Симптомы отравления дымом

Вдыхание дыма может вызывать несколько признаков и симптомов различной степени тяжести.

Кашель

• Слизистые оболочки дыхательных путей выделяют больше слизи, когда они раздражаются.
• Повышенное выделение слизи и сжатие мышц дыхательных путей приводят к рефлекторному кашлю.
• Слизь может быть прозрачной, серой или черной в зависимости от объема сожженных частиц в трахее или легких.

Одышка

• Травма дыхательных путей снижает доставку кислорода в кровь.
• Вдыхание дыма может повлиять на способность крови переносить кислород.
• Учащенное дыхание может быть результатом попытки компенсировать ущерб, нанесенный телу.

Головная боль

• Воздействие окиси углерода, которое возникает при каждом пожаре, может вызвать головную боль.
• Наряду с головной болью отравление угарным газом также может вызвать тошноту и рвоту.

Охриплость или шумное дыхание

• Химические вещества могут раздражать и травмировать голосовые связки, а также вызывать отек и сужение верхних дыхательных путей.
• Жидкости могут скапливаться в верхних дыхательных путях и вызывать закупорку.

Изменения кожи

• Кожа может быть бледной и синеватой из-за недостатка кислорода или ярко-красной из-за отравления угарным газом.
• На коже могут быть ожоги.

Повреждение глаз

• Дым может вызвать раздражение глаз и покраснение.
• На вашей роговице могут быть ожоги.

Пониженная настороженность

• Низкий уровень кислорода и химические удушья могут вызывать такие изменения, как спутанность сознания, обмороки и снижение внимания.
• При отравлении дымом также возможны судороги и кома.

Сажа в носу или горле

• Сажа в ноздрях или горле является индикатором вдыхания дыма и степени вдыхания дыма.
• Опухшие ноздри и носовые ходы также являются признаком вдыхания.

Боль в груди

• Боль в груди может быть вызвана раздражением дыхательных путей.
• Боль в груди может быть результатом недостаточного притока кислорода к сердцу.
• Чрезмерный кашель также может вызвать боль в груди.
• Заболевания сердца и легких могут ухудшиться от вдыхания дыма и вызвать боль в груди.

Первая помощь при вдыхании дыма

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Любому, кто вдыхает дым, требуется немедленная помощь. Вот что нужно делать:

• Позвоните 911 для получения неотложной медицинской помощи.
• Уберите человека из задымленного помещения, если это безопасно, и переместите его в место с чистым воздухом.
• Проверьте кровообращение, дыхательные пути и дыхание человека.
• При необходимости начните СЛР в ожидании прибытия неотложной помощи.

Если вы или кто-то другой испытываете следующие симптомы отравления дымом, позвоните по номеру 911:

• охриплость
• затрудненное дыхание
• кашляющий
• спутанность сознания

Вдыхание дыма может быстро ухудшиться и повлиять не только на дыхательные пути. Вам следует позвонить в службу 911 вместо того, чтобы отвезти себя или кого-то еще в ближайшее отделение неотложной помощи. Получение неотложной медицинской помощи снижает риск серьезных травм или смерти.

Вдыхание дыма стало горячей темой (без каламбура) с тех пор, как поклонники популярного сериала «Это мы» узнали о кончине Джека.В шоу Джек отравился дымом после того, как вернулся в свой горящий дом, чтобы помочь жене и детям сбежать. Он также вернулся к семейной собаке и некоторым важным семейным реликвиям.
Этот эпизод привлек много внимания к опасности отравления дымом и к тому, что нельзя делать в случае пожара. Это также заставило многих задуматься, может ли вдыхание дыма вызвать сердечный приступ у, казалось бы, здорового человека. Ответ положительный.
По данным Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк, мелкие частицы могут проникать глубоко в дыхательные пути и достигать легких. При повышенных физических нагрузках сердечно-сосудистые заболевания могут усугубляться воздействием окиси углерода и твердых частиц. Последствия вдыхания дыма, физических нагрузок и экстремального стресса - все это сказывается на ваших легких и сердце, что может вызвать сердечный приступ.

Диагностика отравления дымом

В больнице врач захочет узнать:

• источник вдыхаемого дыма
• как долго человек подвергался воздействию
• сколько дыма подвергся человек

Могут быть рекомендованы тесты и процедуры, такие как:

Рентгенограмма грудной клетки

Рентген грудной клетки используется для выявления признаков повреждения легких или инфекции.

Анализы крови

Серия анализов крови, включая общий анализ крови и панель метаболизма, используется для проверки количества красных и белых кровяных телец, количества тромбоцитов, а также химического состава и функции многих органов, чувствительных к изменениям уровня кислорода. Уровни карбоксигемоглобина и метгемоглобина также проверяются у тех, кто вдыхал дым, на предмет отравления угарным газом.

Газы артериальной крови (ГДК)

Этот тест используется для измерения количества кислорода, углекислого газа и химического состава крови. Кровь обычно берется из артерии запястья.

Пульсоксиметрия

В пульсоксиметрии небольшое устройство с датчиком помещается на какую-либо часть тела, например, палец руки, ногу или мочку уха, чтобы увидеть, насколько хорошо кислород поступает в ткани.

Бронхоскопия

Через рот вводится тонкая трубка с подсветкой, чтобы осмотреть дыхательные пути изнутри на предмет повреждений и, при необходимости, собрать образцы. Для расслабления во время процедуры можно использовать успокаивающее средство. Бронхоскопия также может использоваться при лечении вдыхания дыма для всасывания мусора и выделений, чтобы помочь очистить дыхательные пути.

Лечение отравления дымом

Лечение отравления дымом может включать:

Кислород

Кислород - самая важная часть лечения отравления дымом. Его вводят через маску, носовую трубку или дыхательную трубку, вставленную в горло, в зависимости от серьезности симптомов.

Гипербарическая оксигенация (ГБО)

ГБО используется для лечения отравления угарным газом. Вас поместят в камеру сжатия и введут большие дозы кислорода. Кислород растворяется в плазме крови, поэтому ткани могут получать кислород, в то время как окись углерода удаляется из крови.

Медикамент

Некоторые лекарства можно использовать для лечения симптомов отравления дымом. Бронходилататоры могут быть назначены для расслабления мышц легких и расширения дыхательных путей. Для лечения или предотвращения инфекции могут быть назначены антибиотики. Для лечения любого химического отравления могут быть назначены другие лекарства.

Когда обратиться к врачу

Если вас лечили от отравления дымом, и у вас поднялась температура, немедленно обратитесь к врачу, так как у вас может быть инфекция. Позвоните в службу 911, если у вас возникнут следующие проблемы:

• кашель или рвота кровью
• боль в груди
• нерегулярная или учащенная частота сердечных сокращений
• повышенное затрудненное дыхание
• хрипы
• синие губы или ногти

Домашнее лечение

Помимо приема лекарств и выполнения инструкций, прописанных врачом, после лечения отравлением дымом вы можете выполнять некоторые действия дома:

• Достаточно времени для отдыха.
• Спите в полулежащем положении или подперните голову подушками, чтобы облегчить дыхание.
• Избегайте курения и пассивного курения.
• Избегайте того, что может вызвать раздражение легких, например очень холодного, горячего, влажного или сухого воздуха.
• Выполняйте любые дыхательные упражнения в соответствии с указаниями врача, также известные как лечебная гигиена бронхов.

Восстановление после вдыхания дыма, долгосрочные эффекты и перспективы

Восстановление после отравления дымом у всех разное и зависит от тяжести полученных травм. Это также зависит от вашего общего состояния легких до травмы. Для полного заживления ваших легких потребуется время, и вы, вероятно, еще некоторое время будете продолжать испытывать одышку и быстрее уставать.

Люди с рубцами могут испытывать одышку всю оставшуюся жизнь. Некоторое время охриплость встречается также у людей, вдыхающих дым.

Вам могут назначить лекарства, пока вы выздоравливаете. В зависимости от повреждения легких вам могут потребоваться ингаляторы длительного действия и другие лекарства, которые помогут лучше дышать.

Последующее наблюдение - важная часть вашего выздоровления. Соблюдайте все запланированные контрольные встречи с врачом.

Предотвращение вдыхания дыма

Чтобы предотвратить вдыхание дыма, вам следует:

• Установите детекторы дыма в каждой спальне, за пределами каждой спальной зоны и на каждом уровне вашего дома в соответствии с Национальной ассоциацией противопожарной защиты.
• Установите детекторы угарного газа вне зоны сна на каждом этаже вашего дома.
• Ежемесячно проверяйте детекторы дыма и угарного газа и заменяйте батареи каждый год.
• Составьте план побега на случай пожара и отработайте его вместе с семьей и другими людьми, живущими в вашем доме.
• Не оставляйте без присмотра зажженные сигареты, свечи или обогреватели, правильно тушите и утилизируйте предметы, связанные с курением.
• Никогда не оставляйте кухню без присмотра во время готовки.

Вынос

Вдыхание дыма требует немедленной медицинской помощи, даже если нет видимых симптомов. Раннее лечение может помочь предотвратить дальнейшие осложнения и смерть.