Суперфетация

Содержание

• Как происходит суперфетация?
• Есть ли какие-либо симптомы того, что произошло суперплодие?
• Есть ли осложнения при суперфетации?
• Есть ли способ предотвратить суперфетацию?
• Известны ли случаи суперфетации?
• Вынос

Обзор

Суперфетация - это вторая, новая беременность во время первой беременности. Другая яйцеклетка (яйцеклетка) оплодотворяется спермой и имплантируется в матку на несколько дней или недель позже первой. Младенцы, рожденные от суперпродукции, часто считаются близнецами, поскольку они могут родиться в один и тот же день во время одного рождения.

Суперфетация часто встречается у других рыб, зайцев и барсуков. Вероятность появления у людей спорна. Считается крайне редким.

В медицинской литературе есть всего несколько случаев предполагаемого суперпродукта. Большинство случаев произошло у женщин, проходящих лечение бесплодия, такое как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Как происходит суперфетация?

У человека беременность наступает при оплодотворении яйцеклетки (яйцеклетки) спермой. Затем оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку женщины. Для того, чтобы произошло суперплодие, необходимо оплодотворить другую совершенно другую яйцеклетку, а затем отдельно имплантировать ее в матку.

Чтобы это произошло успешно, должны произойти очень маловероятные события:

1. Овуляция (выход из яйцеклетки яичником) во время продолжающейся беременности. Это невероятно маловероятно, потому что гормоны, выделяемые во время беременности, предотвращают дальнейшую овуляцию.
2. Вторая яйцеклетка должна быть оплодотворена сперматозоидом. Это также маловероятно, потому что после беременности шейка матки образует слизистую пробку, которая блокирует прохождение спермы. Эта слизистая пробка является результатом повышения уровня гормонов, вырабатываемых во время беременности.
3. Оплодотворенную яйцеклетку необходимо имплантировать в уже беременную матку. Это будет сложно, потому что имплантация требует выделения определенных гормонов, которые не выделялись бы, если бы женщина уже была беременна. Также существует проблема наличия достаточного места для другого эмбриона.

Шансы на то, что эти три маловероятных события произойдут одновременно, кажутся почти невозможными.

Вот почему из немногих случаев потенциального суперплодия, описанных в медицинской литературе, большинство было у женщин, перенесших его.

Во время лечения бесплодия, известного как экстракорпоральное оплодотворение, оплодотворенные эмбрионы переносятся в матку женщины. Суперплодие может произойти, если женщина также овулирует и яйцеклетка оплодотворяется спермой через несколько недель после переноса эмбрионов в ее матку.

Есть ли какие-либо симптомы того, что произошло суперплодие?

Поскольку суперпродукция встречается очень редко, никаких специфических симптомов, связанных с этим заболеванием, нет.

Заподозрить суперфетацию можно, когда врач замечает, что в утробе плоды-близнецы растут с разной скоростью. Во время ультразвукового исследования врач увидит, что два плода имеют разные размеры. Это называется рассогласованием роста.

Тем не менее, врач, скорее всего, не поставит женщине диагноз суперфетации, увидев, что близнецы разные по размеру. Это связано с тем, что существует несколько более распространенных объяснений несоответствия роста. Один из примеров - когда плацента не может в достаточной мере поддерживать оба плода (плацентарная недостаточность). Другое объяснение - когда кровь между близнецами распределяется неравномерно (переливание от близнецов к близнецам).

Есть ли осложнения при суперфетации?

Самым важным осложнением супербетации является то, что младенцы будут расти на разных этапах беременности. Когда один ребенок готов к рождению, другой плод может быть еще не готов. Младший ребенок может родиться преждевременно.

Преждевременные роды подвергают ребенка более высокому риску возникновения медицинских проблем, таких как:

• затрудненное дыхание
• низкий вес при рождении
• проблемы с движением и координацией
• трудности с кормлением
• кровоизлияние в мозг или кровотечение в головном мозге
• неонатальный респираторный дистресс-синдром, нарушение дыхания, вызванное недоразвитыми легкими

Кроме того, женщины, вынашивающие более одного ребенка, подвергаются повышенному риску определенных осложнений, в том числе:

• высокое кровяное давление и белок в моче (преэклампсия)
• Сахарный диабет при беременности

Возможно, детям потребуется родиться с помощью кесарева сечения (кесарева сечения). Сроки кесарева сечения зависят от разницы в развитии двух малышей.

Есть ли способ предотвратить суперфетацию?

Вы можете снизить свои шансы на суперфетацию, отказавшись от полового акта после того, как вы уже забеременели. И все же суперфетация встречается крайне редко. Маловероятно, что вы забеременели бы во второй раз, если бы занимались сексом после того, как забеременели.

Из немногих случаев потенциального суперплодия, описанных в медицинской литературе, большинство было у женщин, проходящих лечение бесплодия. Перед прохождением этих процедур вам следует пройти обследование, чтобы убедиться, что вы еще не беременны, и следовать всем рекомендациям врача по лечению бесплодия при проведении ЭКО, включая определенные периоды воздержания.

Известны ли случаи суперфетации?

Большинство сообщений о суперфетации у людей поступают от женщин, которые прошли курс лечения бесплодия, чтобы забеременеть.

В статье, опубликованной в 2005 году, обсуждается 32-летняя женщина, перенесшая экстракорпоральное оплодотворение и забеременевшая двойней. Примерно через пять месяцев врач женщины во время УЗИ заметил, что она действительно беременна тройней. Третий плод был намного меньше по размеру. Было обнаружено, что этот плод на три недели моложе своих братьев и сестер. Врачи пришли к выводу, что еще одно оплодотворение и имплантация произошли через несколько недель после процедуры экстракорпорального оплодотворения.

В 2010 году был зарегистрирован еще один случай женщины со сверхфетацией. Женщина проходила процедуру искусственного оплодотворения (IUI) и принимала лекарства для стимуляции овуляции. Позже выяснилось, что она уже беременна внематочной (трубной) беременностью. Врачи не знали, что женщина уже беременна внематочной беременностью, когда выполняли процедуру ВМИ.

В 1999 году было сообщение о женщине, которая, как полагают, спонтанно испытала суперпродукцию. Оказалось, что между плодом прошло четыре недели. У женщины протекала нормальная беременность, оба ребенка родились здоровыми. Первый близнец был женщиной, родившейся в 39 недель, а второй близнецом был мужчина, родившийся в 35 недель.

Вынос

У других животных часто наблюдается суперфетация. Возможность это происходит естественным образом в организме человека остается спорной. Сообщалось о нескольких случаях суперпродукции у женщин. Большинство из них проходили методы вспомогательной репродукции, такие как экстракорпоральное оплодотворение.

В результате суперфетации рождаются два плода разного возраста и размера. Несмотря на это, оба ребенка могут родиться полностью развитыми и полностью здоровыми.