Причины преждевременных родов

Содержание

• Причины преждевременных родов
• Почему преждевременные роды - серьезная проблема?

Если вы подвержены риску преждевременных родов, несколько скрининговых тестов могут помочь вам и вашему врачу определить степень вашего риска. Эти тесты измеряют изменения, указывающие на начало родов, и изменения, связанные с повышенным риском преждевременных родов. Эти тесты можно провести до того, как у вас появятся какие-либо признаки преждевременных родов, или их можно использовать после того, как роды начались.

Когда ребенок рождается до 37-й недели беременности, это называется преждевременные роды. Некоторые преждевременные роды происходят сами по себе - у матери рождаются роды, а ребенок рождается рано. В других случаях проблемы с беременностью побуждают врачей рожать раньше запланированного срока. Около трех четвертей преждевременных родов являются спонтанными, а около четверти - из-за медицинских осложнений. В целом примерно каждая восьмая беременная женщина рожает рано.

Врачи еще не уверены, сколько тестов или какая комбинация тестов наиболее полезны для определения риска преждевременных родов. Это все еще изучается. Однако они знают, что чем больше положительных результатов скрининговых тестов дает женщина, тем выше ее риск преждевременных родов. Например, если женщина находится на 24-й неделе беременности и не имеет в анамнезе преждевременных родов и текущих симптомов родов, ее УЗИ шейки матки показывает, что ее длина шейки матки превышает 3,5 см, а уровень фибронектина плода отрицательный, у нее есть вероятность родов до 32-й недели менее одного процента. Однако, если у той же женщины в анамнезе были преждевременные роды, положительный тест на фибронектин плода, а длина ее шейки матки менее 2,5 см, у нее есть 50% -ный шанс родов до 32-й недели.

Причины преждевременных родов

У преждевременных родов есть несколько причин. Иногда у женщины по непонятной причине рано рождаются роды. В других случаях ранние роды могут быть вызваны медицинскими причинами. В приведенной ниже таблице перечислены причины преждевременных родов и процент женщин, родивших раньше срока по каждой причине. В этой таблице категория? Преждевременные роды? относится к женщинам, у которых нет известной причины преждевременных родов.

Почему преждевременные роды - серьезная проблема?

Несмотря на замечательные достижения медицины в области ухода за недоношенными детьми, условия материнской утробы не могут сравниться с ними. Каждая неделя, пока плод остается в утробе матери, увеличивает шансы на выживание. Например:

• Плод, родившийся до 23 недель, не может выжить вне утробы матери.
• Способность плода выживать вне матки резко возрастает между 24 и 28 неделями, примерно с 50 процентов в начале 24-й недели до более 80 процентов через четыре недели.
• После 28 недель беременности более 90 процентов младенцев могут выжить самостоятельно.

Существует также связь между сроком беременности ребенка при рождении и вероятностью того, что у него или нее будут осложнения после рождения. Например:

• Младенцы, рожденные до 25 недель, имеют очень высокий риск долгосрочных проблем, включая нарушения обучаемости и неврологические проблемы. Около 20 процентов этих младенцев будут инвалидами.
• До 28 недели беременности почти у всех младенцев будут краткосрочные осложнения, такие как затрудненное дыхание. Около 20 процентов младенцев также будут иметь какие-то долгосрочные проблемы.
• Между 28 и 32 неделями беременности состояние малышей постепенно улучшается. Через 32 недели риск возникновения долгосрочных проблем составляет менее 10 процентов.
• После 37-й недели беременности только у небольшого числа детей будут осложнения (например, желтуха, аномальный уровень глюкозы или инфекция), даже если они доношены.

По данным March of Dimes, средняя стоимость пребывания недоношенного ребенка в больнице составляет 57 000 долларов по сравнению с 3900 долларами для доношенного ребенка. Согласно исследованию 1992 года, общие расходы медицинских страховых компаний превысили 4,7 миллиарда долларов. Несмотря на эту драматическую статистику, многие достижения в области технологий позволили очень маленьким детям пойти домой, преуспеть и вырасти здоровыми детьми.