Что такое туберкулез плевры, как он передается и как лечить

Содержание

• Основные симптомы
• Как происходит заражение
• Как подтвердить диагноз
• Как проводится лечение
• Излечим ли туберкулез плевры?

Туберкулез плевры - это инфекция плевры, которая представляет собой тонкую пленку, выстилающую легкие, бациллами Кох, вызывая такие симптомы, как боль в груди, кашель, одышка и жар.

Это один из наиболее распространенных типов внелегочного туберкулеза, то есть он проявляется за пределами легких, таких как кости, горло, ганглии или почки, что более распространено у людей с ослабленным иммунитетом, таких как люди со СПИДом, рак или использование кортикостероидов, например. Узнайте больше о том, что это такое и как определить внелегочный туберкулез.

Для лечения туберкулеза плевры пульмонолог или инфекционист обычно указывает график лечения продолжительностью не менее 6 месяцев с использованием 4 антибиотиков: рифампицина, изониазида, пиразинамида и этамбутола.

Основные симптомы

Симптомы туберкулеза плевры:

• Сухой кашель;
• Боль в груди, возникающая при дыхании;
• Высокая температура;
• Повышенная ночная потливость;
• Затрудненное дыхание;
• Истончение без видимой причины;
• Недомогание;
• Потеря аппетита.

Обычно первым проявленным симптомом является кашель, который сопровождается небольшой болью в груди. Через несколько часов другие симптомы исчезнут и ухудшатся до тех пор, пока у человека не возникнет затруднение дыхания и возникнет одышка.

При подозрении на проблему с легкими очень важно обратиться в больницу или проконсультироваться с пульмонологом, чтобы начать лечение как можно раньше и избежать возможных осложнений.

Как происходит заражение

Туберкулез плевры не заразен, так как бацилла Кох он не присутствует в секреции легких и не передается легко при чихании или кашле. Таким образом, тот, кто заражается этим типом туберкулеза, должен быть заражен туберкулезом легких, которые при кашле распространяют большое количество бактерий в окружающей среде.

Затем микроорганизмы попадают в плевру после распространения через кровоток или непосредственно из образовавшихся в легких очагов. У некоторых людей, например, может развиться туберкулез плевры как осложнение туберкулеза легких.

Как подтвердить диагноз

Чтобы поставить диагноз туберкулеза плевры, помимо оценки симптомов и истории болезни, врач может также назначить такие анализы, как:

• Анализ плевральной жидкости для выявления ферментов, присутствующих в инфекции, таких как лизоцим и ADA;
• Рентгенограмма грудной клетки;
• Исследование мокроты на туберкулезную палочку (БААР);
• Проба Манту, также известная как туберкулиновая кожная проба или PPD. Понять, как это делается и когда это показано;
• Бронхоскопия.

Рентген грудной клетки может показать поражения плевры, такие как утолщение или кальциноз, а также плевральный выпот, также известный как вода в легком, который обычно поражает только одно легкое. Лучше разобраться, что это такое, и другие возможные причины плеврального выпота.

Как проводится лечение

В некоторых случаях туберкулез плевры можно вылечить спонтанно, даже без лечения, однако лечение обычно проводится с помощью комбинации 4 антибиотиков: рифампицина, изониазида, пиразинамида и этамбутола.

Лихорадка может исчезнуть через две недели, но может сохраняться в течение шести или восьми недель, а плевральный выпот исчезает примерно через шесть недель, но может сохраняться в течение трех-четырех месяцев.

В целом у пациента отмечается значительное улучшение в первые 15 дней лечения, но важно принимать назначенные врачом препараты даже при отсутствии симптомов, так как бацилле требуется много времени, чтобы полностью вывести ее из организма. Узнайте больше о способах лечения туберкулеза.

Излечим ли туберкулез плевры?

Туберкулез плевры имеет 100% шанс излечения. Однако, если лечение не будет проведено должным образом, могут возникнуть такие осложнения, как развитие туберкулеза на других участках тела.