Автор: Peter Berry
Дата создания: 20 Июль 2021
Дата обновления: 15 Август 2025
Anonim
«Агонисты рецепторов ГПП-1: многофакторное управление сахарным диабетом 2 типа» А.М. Мкртумян
Видео: «Агонисты рецепторов ГПП-1: многофакторное управление сахарным диабетом 2 типа» А.М. Мкртумян

Содержание

Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (RA GLP-1) представляют собой группу лекарственных средств, используемых для лечения диабета 2 типа.

RA GLP-1 очень эффективны для снижения уровня сахара в крови. В качестве дополнительного бонуса, некоторые также показали преимущества для здоровья сердца и функции почек.

Некоторые люди могут лучше подходить для лечения с помощью GLP-1 RA, чем другие.

Читайте дальше, чтобы узнать, может ли GLP-1 RA быть хорошим вариантом лечения для вас.

Каковы различные типы RA GLP-1?

Все RA GLP-1 влияют на организм одинаково, но между ними есть некоторые ключевые различия.

RA GLP-1 классифицируются как короткого или длительного действия, в зависимости от того, как долго они работают в вашем организме.

Чтобы определить, какой GLP-1 RA может работать лучше для вас, ваш врач рассмотрит ваш уровень сахара в крови и историю болезни.


РА ГЛП-1 короткого действия

RA кратковременного действия GLP-1 остаются в вашем организме менее суток. Они помогают контролировать уровень сахара в крови после еды.

РА краткосрочного действия GLP-1, одобренные для использования в Соединенных Штатах, включают:

  • экзенатид (Бетта)
  • ликсисенатид (адликсин)
  • оральный семаглутид (Rybelsus)

Эти лекарства обычно принимаются один или два раза в день.

РАД GLP-1 длительного действия

РА GLP-1 длительного действия продолжают работать целый день или даже неделю после того, как вы их принимаете. Они помогают контролировать уровень сахара в крови в течение дня и ночи.

РА длительного действия GLP-1, одобренные для использования в Соединенных Штатах, включают:

  • дулаглутид (Trulicity)
  • Эксенатид продлен релиз (Bydureon)
  • лираглутид (виктоза)
  • семаглутид (оземпик)

Victoza принимается один раз в день. Другие RA GLP-1 длительного действия принимаются еженедельно.


Как работают RA GLP-1?

Глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1) - это гормон, который играет важную роль в регуляции аппетита и уровня сахара в крови. RA GLP-1 имитируют действие этого гормона.

Существует три основных способа, которыми RA GLP-1 помогают контролировать уровень сахара в крови:

  • Медленное опорожнение желудка. Когда пищеварение замедляется, питательные вещества в пище выделяются медленнее. Это предотвращает всплеск сахара в крови после еды.
  • Увеличить выработку инсулина. RA GLP-1 помогают вашему организму вырабатывать больше инсулина. Этот инсулин выделяется после еды, когда уровень сахара в крови повышается.
  • Уменьшите сахар, выпущенный из печени. Печень может выделять дополнительный сахар в кровь по мере необходимости. RA GLP-1 предотвращают попадание в кровь слишком большого количества сахара в печени.

Как принимаются GLP-1 RA?

Все RA GLP-1 вводятся под кожу, кроме одного. Пероральный семаглутид является первым и единственным препаратом GLP-1, доступным в форме таблеток.


Растворы GLP-1 для инъекций поставляются в одноразовых ручках для инъекций. Эти устройства используют гораздо меньший кончик иглы для инъекций, чем шприц. Они разработаны, чтобы быть простыми в использовании с минимальным дискомфортом.

Некоторые ручки одноразовые и содержат предварительно измеренную дозу GLP-1 RA. В других случаях вы выбираете количество лекарства для инъекций.

Вы вводите лекарство под кожу живота, предплечья или бедра.

Некоторые типы принимаются один или два раза в день, в то время как другие принимаются один раз в неделю.

Если ваш врач назначит GLP-1 RA, вам начнут назначать низкие дозы. Тогда вы будете постепенно увеличивать дозу, пока не достигнете нужного количества.

Каковы потенциальные преимущества приема GLP-1 RA?

RA GLP-1 очень эффективны для снижения уровня сахара в крови, как после еды, так и во время голодания. В отличие от некоторых лекарств от диабета 2 типа, они вряд ли вызывают низкий уровень сахара в крови (гипогликемия).

Хотя необходимы дополнительные исследования, было показано, что некоторые RA GLP-1 также полезны для здоровья сердца и функции почек у людей с диабетом.

Например, исследования показали, что лечение с помощью Ozempic, Trulicity, Rybelsus или Victoza связано со значительным уменьшением основных проблем с сердцем, таких как сердечные приступы, у людей с диабетом и имеющимися заболеваниями сердца.

Исследования также показали, что люди, которые принимали определенные RA GLP-1, имели лучшие результаты почек, чем люди, которые принимали плацебо.

Каковы потенциальные риски при приеме GLP-1 RA?

GLP-1 RA обычно вызывают пищеварительные побочные эффекты, такие как:

  • чувство ранней полноты
  • снижение аппетита
  • тошнота
  • рвота
  • понос

Многие из этих побочных эффектов со временем уменьшаются.

Исследователи также сообщают о случаях рака щитовидной железы у C-клеток у грызунов, получавших RA GLP-1. Этот тип рака редко встречается у людей, поэтому общий риск считается низким. Но если у вас есть семейная история опухолей щитовидной железы, убедитесь, что ваш врач знает об этом.

Другим потенциальным недостатком приема GLP-1 RA является стоимость лечения. Цена на GLP-1 RA, как правило, высока по сравнению с другими препаратами для лечения диабета 2 типа.

Безопасно ли сочетать GLP-1 RA с другими препаратами?

RA GLP-1 часто назначают в сочетании с другими препаратами для лечения диабета 2 типа. Люди с диабетом 2-го типа очень часто принимают более одного вида лекарств, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

Метформин - это препарат первой линии, рекомендуемый для контроля уровня сахара в крови при диабете 2 типа. Если метформин сам по себе недостаточно эффективен, в план лечения часто добавляют ГЛ-1 РА.

Когда GLP-1 RA назначается вместе с инсулином, это может увеличить вероятность гипогликемии.

Поскольку GLP-1 RA замедляют пищеварение, они могут влиять на то, как всасываются некоторые лекарства.

Если у вас есть вопросы или опасения относительно возможного взаимодействия лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Что еще я должен знать о приеме GLP-1 RA?

Некоторые люди теряют вес, принимая GLP-1 RA. Вероятно, это связано с несколькими факторами.

Гормон GLP-1 играет роль в регуляции аппетита. RA GLP-1 могут вызывать чувство ранней полноты, а также тошноту, рвоту и диарею.

Более высокая доза лираглутида (Victoza) доступна на рынке под торговой маркой Saxenda. Это продано в более высокой дозе как наркотик потери веса. Он не одобрен для лечения диабета 2 типа.

Еда на вынос

RA GLP-1 очень эффективны для снижения уровня сахара в крови при диабете 2 типа.

Многие RA GLP-1 также имеют потенциальную пользу для здоровья сердца и почек.

Ваш врач может помочь вам понять потенциальные выгоды и риски, связанные с приемом GLP-1 RA. Они также могут помочь вам решить, подходит ли вам GLP-1 RA, и какой тип лучше всего соответствует вашим потребностям.

Популярно на сайте

Как проходит лечение кисты груди

Как проходит лечение кисты груди

Наличие кисты в груди обычно не требует лечения, поскольку в большинстве случаев это доброкачественное изменение, не влияющее на здоровье женщины. Тем не менее, гинеколог даже в этом случае часто выби...
Как работает желудочный баллон для похудения

Как работает желудочный баллон для похудения

Желудочный баллон, также известный как внутрибариатрический баллон или эндоскопическое лечение ожирения, представляет собой методику, заключающуюся в помещении баллона в желудок, чтобы он занимал част...