Недержание мочи

Содержание

• Резюме
• Что такое недержание мочи (НМ)?
• Какие бывают типы недержания мочи (НМ)?
• Кто подвержен риску недержания мочи (UI)?
• Как диагностируется недержание мочи (НМ)?
• Каковы методы лечения недержания мочи (UI)?

Резюме

Что такое недержание мочи (НМ)?

Недержание мочи (НМ) - это потеря контроля над мочевым пузырем или неспособность контролировать мочеиспускание. Это обычное состояние. Это может быть как незначительная проблема, так и то, что сильно влияет на вашу повседневную жизнь. В любом случае может поправиться при правильном лечении.

Какие бывают типы недержания мочи (НМ)?

Есть несколько разных типов пользовательского интерфейса. У каждого типа есть разные симптомы и причины:

• Стрессовое недержание мочи происходит, когда стресс или давление на мочевой пузырь вызывают утечку мочи. Это может быть связано с кашлем, чиханием, смехом, поднятием тяжестей или физической нагрузкой. Причины включают слабые мышцы тазового дна и выход мочевого пузыря из своего нормального положения.
• Позывы или срочность, недержание мочи происходит, когда у вас есть сильное желание (потребность) к мочеиспусканию, и некоторое количество мочи выходит наружу, прежде чем вы успеете спуститься в туалет. Это часто связано с гиперактивным мочевым пузырем. Вызывающее недержание мочи чаще всего встречается у пожилых людей. Иногда это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Это также может произойти при некоторых неврологических состояниях, таких как рассеянный склероз и травмы спинного мозга.
• Недержание мочи происходит, когда мочевой пузырь не опорожняется полностью. Из-за этого в мочевом пузыре остается слишком много мочи. Ваш мочевой пузырь переполняется, и у вас выделяется моча. Эта форма UI чаще всего встречается у мужчин. Некоторые из причин включают опухоли, камни в почках, диабет и некоторые лекарства.
• Функциональное недержание мочи происходит, когда физическая или умственная инвалидность, проблемы с речью или другие проблемы не позволяют вам вовремя добраться до туалета. Например, у человека с артритом могут возникнуть проблемы с расстегиванием штанов, или человек с болезнью Альцгеймера может не осознавать, что ему нужно спланировать использование туалета.
• Смешанное недержание мочи означает, что у вас более одного типа недержания мочи. Обычно это сочетание стресса и непреодолимого позыва.
• Преходящее недержание мочи подтекание мочи, вызванное временной (преходящей) ситуацией, например, инфекцией или новым лекарством. Как только причина устранена, недержание мочи проходит.
• Ночное недержание мочи относится к подтеканию мочи во время сна. Это чаще всего встречается у детей, но может быть и у взрослых.
  • Ночное недержание мочи - нормальное явление для многих детей. Это чаще встречается у мальчиков. Ночное недержание мочи часто не считается проблемой для здоровья, особенно когда оно передается в семье. Но если это все еще часто происходит в возрасте 5 лет и старше, это может быть из-за проблемы с контролем мочевого пузыря. Эта проблема может быть вызвана медленным физическим развитием, болезнью, выделением слишком большого количества мочи ночью или другой проблемой. Иногда причин несколько.
  • У взрослых причины включают некоторые лекарства, кофеин и алкоголь. Это также может быть вызвано определенными проблемами со здоровьем, такими как несахарный диабет, инфекция мочевыводящих путей (ИМП), камни в почках, увеличенная простата (ДГПЖ) и апноэ во сне.

Кто подвержен риску недержания мочи (UI)?

У взрослых вы подвержены более высокому риску развития UI, если вы

• Женщины, особенно после беременности, родов и / или менопаузы.
• Старше. С возрастом мышцы мочевыводящих путей ослабевают, что затрудняет удержание мочи.
• Мужчина с проблемами простаты
• Есть определенные проблемы со здоровьем, такие как диабет, ожирение или длительные запоры.
• Курильщик
• Врожденный дефект, влияющий на структуру мочевыводящих путей.

У детей ночное недержание мочи чаще встречается у детей младшего возраста, мальчиков и тех, чьи родители мочились в постель, когда они были детьми.

Как диагностируется недержание мочи (НМ)?

Ваш лечащий врач может использовать множество инструментов для постановки диагноза:

• История болезни, которая включает вопросы о ваших симптомах. Ваш врач может попросить вас вести дневник мочевого пузыря за несколько дней до приема. Дневник мочевого пузыря включает информацию о том, сколько и когда вы пьете жидкости, когда и сколько вы мочитесь, и есть ли у вас утечки мочи.
• Медицинский осмотр, который может включать ректальный осмотр. Женщины также могут пройти обследование органов малого таза.
• Анализы мочи и / или крови
• Функциональные тесты мочевого пузыря
• Визуальные тесты

Каковы методы лечения недержания мочи (UI)?

Лечение зависит от типа и причины вашего недержания мочи. Вам может потребоваться комбинация процедур. Ваш поставщик медицинских услуг может сначала предложить методы ухода за собой, в том числе:

• Изменения в образе жизни для уменьшения протечек:
  • Пить нужное количество жидкости в нужное время
  • Быть физически активным
  • Сохраняйте здоровый вес
  • Избегайте запоров
  • Не курить
• Тренировка мочевого пузыря. Это включает в себя мочеиспускание по расписанию. Ваш врач составляет от вас расписание на основе информации из вашего дневника мочевого пузыря. После того, как вы приспособитесь к расписанию, вы постепенно немного подождете между походами в туалет. Это поможет растянуть мочевой пузырь, чтобы он мог удерживать больше мочи.
• Выполнение упражнений для укрепления мышц тазового дна. Сильные мышцы тазового дна удерживают мочу лучше, чем слабые. Укрепляющие упражнения называются упражнениями Кегеля. Они включают напряжение и расслабление мышц, контролирующих отток мочи.

Если эти методы лечения не работают, ваш врач может предложить другие варианты, например:

• Лекарства, который можно использовать для
  • Расслабьте мышцы мочевого пузыря, чтобы предотвратить спазмы мочевого пузыря.
  • Блокировать нервные сигналы, которые вызывают частое мочеиспускание и позывы
  • У мужчин уменьшить простату и улучшить отток мочи
• Медицинское оборудование, в том числе
  • Катетер, который представляет собой трубку для вывода мочи из организма. Вы можете использовать один несколько раз в день или все время.
  • Для женщин - кольцо или тампон, вводимый во влагалище. Устройства прижимаются к уретре, чтобы уменьшить утечки.
• Наполнители, которые вводятся в ткани шейки мочевого пузыря и уретры для их утолщения. Это помогает закрыть отверстие мочевого пузыря и уменьшить утечку.
• Электрическая стимуляция нервов, который включает изменение рефлексов мочевого пузыря с помощью импульсов электричества.
• Операция поддерживать мочевой пузырь в его нормальном положении. Это можно сделать с помощью повязки, прикрепленной к лобковой кости.

NIH: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек