Пересадка костного мозга - выделения

Вам сделали пересадку костного мозга. Трансплантация костного мозга - это процедура замены поврежденного или разрушенного костного мозга здоровыми стволовыми клетками костного мозга.

Для полного восстановления показателей крови и иммунной системы потребуется 6 или более месяцев. В это время повышается риск инфицирования, кровотечения и проблем с кожей.

Ваше тело все еще слабое. Чтобы почувствовать себя так, как вы чувствовали себя до трансплантации, может потребоваться до года. Скорее всего, вы очень быстро устанете. У вас также может быть плохой аппетит.

Если вы получили костный мозг от кого-то другого, у вас могут развиться признаки болезни «трансплантат против хозяина» (РТПХ). Попросите вашего поставщика медицинских услуг сказать вам, на какие признаки РТПХ вам следует обращать внимание.

Заботьтесь о своем рте. Сухость во рту или язвы от лекарств, которые необходимо принимать для трансплантации костного мозга, могут привести к увеличению количества бактерий во рту. Бактерии могут вызвать инфекцию ротовой полости, которая может распространиться на другие части тела.

• Чистите зубы и десны 2–3 раза в день по 2–3 минуты каждый раз. Используйте зубную щетку с мягкой щетиной.
• Между чистками дайте зубной щетке просохнуть на воздухе.
• Используйте зубную пасту с фтором.
• Аккуратно пользуйтесь зубной нитью один раз в день.

Полоскать рот 4 раза в день раствором соли и пищевой соды. (Смешайте половину чайной ложки или 2,5 грамма соли и половину чайной ложки или 2,5 грамма пищевой соды в 8 унциях или 240 миллилитрах воды.)

Ваш врач может назначить полоскание рта. НЕ используйте для полоскания рта спирт.

Используйте обычные средства по уходу за губами, чтобы губы не пересыхали и не трескались. Сообщите своему врачу, если у вас появятся новые язвы во рту или боль.

Избегайте продуктов и напитков, в которых много сахара. Жуйте жевательную резинку без сахара или сосите фруктовое мороженое без сахара или леденцы без сахара.

Позаботьтесь о своих зубных протезах, скобах или других стоматологических изделиях.

• Если вы носите зубные протезы, вставляйте их только во время еды. Делайте это в течение первых 3-4 недель после трансплантации. ЗАПРЕЩАЕТСЯ носить их в другое время в течение первых 3-4 недель.
• Чистите зубные протезы 2 раза в день. Хорошо промойте их.
• Чтобы убить микробы, замочите зубные протезы в антибактериальном растворе, когда вы их не носите.

Постарайтесь не заразиться инфекциями в течение 1 года и более после трансплантации.

Практикуйте безопасное питание и питье во время лечения рака.

• НЕ ешьте и не пейте ничего, что может быть недоварено или испорчено.
• Убедитесь, что ваша вода безопасна.
• Знайте, как безопасно готовить и хранить продукты.
• Будьте осторожны, когда едите вне дома. НЕ ешьте сырые овощи, мясо, рыбу и другие продукты, в безопасности которых вы не уверены.

Часто мойте руки водой с мылом, в том числе:

• После прогулки на свежем воздухе
• После прикосновения к жидкостям организма, таким как слизь или кровь
• После смены подгузника
• Перед работой с едой
• После использования телефона
• После работы по дому
• После посещения туалета

Держите свой дом в чистоте. Держитесь подальше от толпы. Попросите простудных посетителей надеть маску или не навещать. ЗАПРЕЩАЕТСЯ работать во дворе и не трогать цветы и растения.

Будьте осторожны с домашними животными и животными.

• Если у вас есть кошка, держите ее внутри.
• Попросите кого-нибудь менять кошачий туалет каждый день.
• НЕ играйте грубо с кошками. Царапины и укусы могут заразиться.
• Держитесь подальше от щенков, котят и других совсем молодых животных.

Спросите своего врача, какие вакцины вам могут понадобиться и когда их получить.

Другие вещи, которые вы можете делать, чтобы оставаться здоровыми, включают:

• Если у вас есть центральная венозная линия или линия PICC (периферически введенный центральный катетер), знайте, как за этим ухаживать.
• Если ваш врач сообщает вам, что у вас низкий уровень тромбоцитов, узнайте, как предотвратить кровотечение во время лечения рака.
• Оставайтесь активными, ходя пешком. Постепенно увеличивайте, насколько далеко вы зайдете, в зависимости от того, сколько у вас энергии.
• Ешьте достаточно белка и калорий, чтобы поддерживать свой вес.
• Спросите своего врача о жидких пищевых добавках, которые помогут вам получить достаточно калорий и питательных веществ.
• Будьте осторожны, когда находитесь на солнце. Носите шляпу с широкими полями. Используйте солнцезащитный крем с SPF 50 или выше для любых открытых участков кожи.
• Не курю.

Вам потребуется постоянное наблюдение со стороны врача-трансплантолога и медсестры в течение как минимум 3 месяцев. Обязательно соблюдайте все свои встречи.

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

• Диарея, которая не проходит или с кровью.
• Сильная тошнота, рвота или потеря аппетита.
• Не может есть и пить.
• Крайняя слабость.
• Покраснение, припухлость или дренаж из любого места, куда вам вставили капельницу.
• Боль в животе.
• Лихорадка, озноб или пот. Это могут быть признаки инфекции.
• Новая кожная сыпь или волдыри.
• Желтуха (ваша кожа или белая часть глаз желтеют).
• Очень сильная головная боль или головная боль, которая не проходит.
• Кашель, который усиливается.
• Проблемы с дыханием в состоянии покоя или при выполнении простых задач.
• Жжение при мочеиспускании.

Пересадка - костный мозг - отделяемое; Пересадка стволовых клеток - выделения; Пересадка гемопоэтических стволовых клеток - выделения; Пониженная интенсивность; Немиелоаблативный трансплантат - выделения; Мини-трансплантат - выписка; Аллогенная трансплантация костного мозга - выделения; Аутологичная трансплантация костного мозга - выписки; Пересадка пуповинной крови - выписки

Heslop HE. Обзор и выбор донора трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. В: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематология: основные принципы и практика. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 103.

Im A, Pavletic SZ. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ред. Клиническая онкология Абелоффа. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 28.

Веб-сайт Национальной комплексной онкологической сети. Руководство NCCN по клинической практике в онкологии (Рекомендации NCCN) Трансплантация гемопоэтических клеток (HCT): оценка реципиента перед трансплантацией и лечение болезни «трансплантат против хозяина». Версия 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hct.pdf. Обновлено 23 марта 2020 г. Проверено 23 апреля 2020 г.

• Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)
• Острый миелоидный лейкоз - взрослый
• Апластическая анемия
• Пересадка костного мозга
• Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)
• Хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ)
• Болезнь трансплантат против хозяина
• Лимфома Ходжкина
• Множественная миелома
• Неходжкинская лимфома

• Кровотечение во время лечения рака
• Центральный венозный катетер - смена повязки
• Центральный венозный катетер - промывание
• Диарея - что спросить у врача - ребенок
• Диарея - о чем спросить своего врача - взрослый
• Безопасное употребление воды во время лечения рака
• Сухость во рту во время лечения рака
• Употребление лишних калорий во время болезни - взрослые
• Употребление лишних калорий во время болезни - дети
• Мукозит полости рта - уход за собой
• Периферически введенный центральный катетер - промывание
• Безопасное питание во время лечения рака

• Острый лимфолейкоз
• Острый миелоидный лейкоз
• Заболевания костного мозга
• Трансплантация костного мозга
• Детский лейкоз
• Хронический лимфолейкоз
• Хронический миелоидный лейкоз
• Лейкемия
• Лимфома
• Множественная миелома
• Миелодиспластические синдромы