Первая помощь при сердечном приступе

Сердечный приступ - это неотложная медицинская помощь. Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если вы считаете, что у вас или у кого-то еще сердечный приступ.

В среднем человек ждет 3 часа, прежде чем обратиться за помощью с симптомами сердечного приступа. Многие пациенты с сердечным приступом умирают, не дойдя до больницы. Чем раньше человек попадет в отделение неотложной помощи, тем больше шансов на выживание. Своевременное лечение снижает риск сердечных приступов.

В этой статье рассказывается, что делать, если вы считаете, что у кого-то может быть сердечный приступ.

Сердечный приступ возникает, когда кровоток, доставляющий кислород к сердцу, заблокирован. Сердечная мышца испытывает недостаток кислорода и начинает умирать.

Симптомы сердечного приступа могут варьироваться от человека к человеку. Они могут быть легкими или тяжелыми. Женщины, пожилые люди и люди с диабетом чаще имеют незаметные или необычные симптомы.

Симптомы у взрослых могут включать:

• Изменения психического статуса, особенно у пожилых людей.
• Боль в груди, похожая на давление, сдавливание или ощущение переполнения. Боль чаще всего возникает в центре груди. Это также может ощущаться в челюсти, плече, руках, спине и животе. Это может длиться более нескольких минут или приходить и уходить.
• Холодный пот.
• Легкомысленность.
• Тошнота (чаще встречается у женщин).
• Рвота.
• Онемение, боль или покалывание в руке (обычно левая рука, но правая рука может поражаться отдельно или вместе с левой).
• Сбивчивое дыхание.
• Слабость или утомляемость, особенно у пожилых людей и женщин.

Если вы думаете, что у кого-то сердечный приступ:

• Попросите человека сесть, отдохнуть и постараться сохранять спокойствие.
• Снимите тесную одежду.
• Спросите, принимает ли человек какое-либо лекарство от боли в груди, такое как нитроглицерин, от известного сердечного заболевания, и помогите ему принять его.
• Если боль не проходит сразу после отдыха или в течение 3 минут после приема нитроглицерина, вызовите скорую медицинскую помощь.
• Если человек без сознания и не отвечает, позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, а затем начните СЛР.
• Если младенец или ребенок находится без сознания и не отвечает, выполните 1 минуту сердечно-легочной реанимации, а затем позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

• НЕ оставляйте человека одного, за исключением случаев, когда необходимо позвать на помощь.
• НЕ позволяйте человеку отрицать симптомы и убеждать вас не вызывать скорую помощь.
• НЕ ждите, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы.
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ давать человеку что-либо перорально, если не прописано сердечное лекарство (например, нитроглицерин).

Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если человек:

• Не отвечает вам
• Не дышит
• Внезапная боль в груди или другие симптомы сердечного приступа.

Взрослые должны по возможности принимать меры по контролю факторов риска сердечных заболеваний.

• Если вы курите, бросьте. Курение более чем в два раза увеличивает вероятность развития сердечных заболеваний.
• Держите артериальное давление, холестерин и диабет под хорошим контролем и выполняйте указания врача.
• Похудейте, если вы страдаете ожирением или избыточным весом.
• Регулярно выполняйте физические упражнения, чтобы улучшить здоровье сердца. (Поговорите со своим врачом перед началом любой новой фитнес-программы.)
• Придерживайтесь здоровой для сердца диеты. Ограничьте потребление насыщенных жиров, красного мяса и сахара. Увеличьте потребление курицы, рыбы, свежих фруктов и овощей и цельнозерновых продуктов. Ваш врач может помочь вам подобрать диету в соответствии с вашими потребностями.
• Ограничьте количество употребляемого алкоголя. Один напиток в день снижает частоту сердечных приступов, но два или более стакана в день могут повредить сердце и вызвать другие проблемы со здоровьем.

Первая помощь - сердечный приступ; Первая помощь - остановка сердца и легких; Первая помощь - остановка сердца

• Симптомы сердечного приступа
• Симптомы сердечного приступа

Bonaca MP, Sabatine MS. Подходите к пациенту с болью в груди.В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 56.

Джнейд Х., Андерсон Дж. Л., Райт Р. С. и др. Обновление рекомендаций ACCF / AHA 2012 года по ведению пациентов с нестабильной стенокардией / инфарктом миокарда без подъема сегмента ST (обновление рекомендаций 2007 года и заменяющее обновление 2011 года): отчет Фонда Американского колледжа кардиологов / American Heart Целевая группа ассоциации по практическим рекомендациям. J Am Coll Cardiol. 2012; 60 (7): 645-681. PMID: 22809746 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22809746/.

Левин Г. Н., Бейтс Э. Р., Бланкеншип Дж. С. и др. 2015 ACC / AHA / SCAI сосредоточили обновленную информацию о первичном чрескожном коронарном вмешательстве у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST: обновленное руководство ACCF / AHA / SCAI 2011 года по чрескожному коронарному вмешательству и руководство ACCF / AHA 2013 года по лечению ST- инфаркт миокарда на возвышении. J Am Coll Cardiol. 2016; 67 (10): 1235-1250. PMID: 26498666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26498666/.

Томас JJ, Брэди WJ. Острый коронарный синдром. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 68.