Легочный актиномикоз

Легочный актиномикоз - редкая инфекция легких, вызываемая бактериями.

Легочный актиномикоз вызывается определенными бактериями, которые обычно находятся во рту и желудочно-кишечном тракте. Бактерии часто не причиняют вреда. Но плохая гигиена полости рта и абсцесс зуба могут увеличить риск инфекций легких, вызванных этими бактериями.

У людей со следующими проблемами со здоровьем также выше вероятность развития инфекции:

• Употребление алкоголя
• Рубцы на легких (бронхоэктазы)
• ХОБЛ

Заболевание в США встречается редко. Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей от 30 до 60 лет. Мужчины заражаются этой инфекцией чаще, чем женщины.

Инфекция часто развивается медленно. До подтверждения диагноза могут пройти недели или месяцы.

Симптомы могут включать любое из следующего:

• Боль в груди при глубоком вдохе
• Кашель с мокротой (мокротой)
• Жар
• Сбивчивое дыхание
• Непреднамеренная потеря веса
• Вялость
• Ночная потливость (редко)

Врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни и симптомах. Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Бронхоскопия с посевом
• Общий анализ крови (CBC)
• Рентгенограмма грудной клетки
• КТ грудной клетки
• Биопсия легкого
• Модифицированный мазок мокроты на КУБ
• Посев мокроты
• Окраска тканей и мокроты по Граму
• Торакоцентез с посевом
• Тканевая культура

Цель лечения - вылечить инфекцию. Чтобы выздороветь, может потребоваться много времени. Для излечения вам может потребоваться введение антибиотика пенициллина через вену (внутривенно) в течение 2–6 недель. Тогда нужно длительно принимать пенициллин внутрь. Некоторым людям требуется до 18 месяцев лечения антибиотиками.

Если вы не можете принимать пенициллин, ваш врач назначит другие антибиотики.

Для слива жидкости из легких и контроля инфекции может потребоваться хирургическое вмешательство.

Большинство людей поправляются после лечения антибиотиками.

Осложнения могут включать:

• Абсцесс головного мозга
• Разрушение частей легких
• ХОБЛ
• Менингит
• Остеомиелит (инфекция костей)

Позвоните своему провайдеру, если:

• У вас есть симптомы легочного актиномикоза
• Ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются при лечении
• У вас появляются новые симптомы
• У вас температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше.

Хорошая гигиена полости рта может помочь снизить риск актиномикоза.

Актиномикоз - легочный; Актиномикоз - грудной

• Дыхательная система
• Окраска по Граму биопсии ткани

Ручей I. Актиномикоз. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 313.

Руссо Т.А. Возбудители актиномикоза. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 254.