Покраснение глаз

Покраснение глаз чаще всего возникает из-за опухших или расширенных кровеносных сосудов. Это делает поверхность глаза красной или налитой кровью.

Есть много причин красных глаз или глаз. Некоторые требуют неотложной медицинской помощи. Остальные - повод для беспокойства, но не чрезвычайная ситуация. Многим не о чем беспокоиться.

Покраснение глаз часто вызывает меньшее беспокойство, чем боль в глазах или проблемы со зрением.

Налитые кровью глаза кажутся красными, потому что сосуды на поверхности белой части глаза (склеры) опухают. Сосуды могут набухать из-за:

• Сухость глаз
• Слишком много солнца
• Пыль или другие частицы в глазах
• Аллергии
• Инфекционное заболевание
• Травма, повреждение

Глазные инфекции или воспаление могут вызывать покраснение, а также зуд, выделения, боль или проблемы со зрением. Это может быть связано с:

• Блефарит: припухлость по краю века.
• Конъюнктивит: отек или инфекция прозрачной ткани, выстилающей веки и покрывающей поверхность глаза (конъюнктиву). Это часто называют «розовым глазом».
• Язвы роговицы: язвы на роговице, чаще всего вызванные серьезной бактериальной или вирусной инфекцией.
• Увеит: воспаление сосудистой оболочки, которая включает радужку, цилиарное тело и сосудистую оболочку. Причина чаще всего неизвестна. Это может быть связано с аутоиммунным заболеванием, инфекцией или воздействием токсинов. Тип увеита, который вызывает самый сильный красный глаз, называется иритом, при котором воспаляется только радужная оболочка.

Другие потенциальные причины покраснения глаз включают:

• Простуда или аллергия.
• Острая глаукома: внезапное повышение глазного давления, которое вызывает сильную боль и вызывает серьезные проблемы со зрением. Это неотложная медицинская помощь. Наиболее распространенная форма глаукомы - длительная (хроническая) и постепенная.
• Царапины роговицы: травмы, вызванные песком, пылью или чрезмерным использованием контактных линз.

Иногда на белке глаза появляется ярко-красное пятно, называемое субконъюнктивальным кровоизлиянием. Это часто происходит после натуживания или кашля, в результате чего на поверхности глаза ломается кровеносный сосуд. Чаще всего боли нет и зрение в норме. Это почти никогда не бывает серьезной проблемой. Это может быть чаще у людей, принимающих аспирин или антикоагулянты. Поскольку кровь просачивается в прозрачную конъюнктиву, вы не можете стереть или смыть кровь. Как и синяк, красное пятно исчезнет в течение недели или двух.

Постарайтесь дать глазам отдых, если покраснение вызвано усталостью или перенапряжением глаз. Никакого другого лечения не требуется.

Если у вас боль в глазах или проблемы со зрением, немедленно обратитесь к окулисту.

Сходите в больницу или позвоните в местный номер службы экстренной помощи (например, 911), если:

• Ваш глаз покраснел после проникающей травмы.
• У вас головная боль с нечетким зрением или спутанность сознания.
• Вы видите ореолы вокруг огней.
• У вас тошнота и рвота.

Позвоните своему врачу, если:

• Ваши глаза красные дольше 1-2 дней.
• У вас боль в глазах или изменение зрения.
• Вы принимаете разжижающие кровь лекарства, например варфарин.
• Возможно, вам в глаз попал какой-то предмет.
• Вы очень чувствительны к свету.
• У вас желтые или зеленоватые выделения из одного или обоих глаз.

Ваш поставщик медицинских услуг проведет медицинский осмотр, включая осмотр глаз, и задаст вопросы о вашей истории болезни. Вопросы могут включать:

• Поражаются оба глаза или только один?
• Какая часть глаза поражена?
• Вы носите контактные линзы?
• Покраснение появилось внезапно?
• Были ли у вас когда-нибудь раньше покраснение глаз?
• У вас болят глаза? Становится хуже при движении глаз?
• Ваше зрение ухудшилось?
• У вас есть выделения из глаз, жжение или зуд?
• Есть ли у вас другие симптомы, такие как тошнота, рвота или головная боль?

Вашему врачу может потребоваться промыть глаза физиологическим раствором и удалить из глаз все инородные тела. Вам могут дать глазные капли для домашнего использования.

Налитые кровью глаза; Красные глаза; Склеральная инъекция; Конъюнктивальная инъекция

• Налитые кровью глаза

Дюпре AA, Wightman JM. Красный и болезненный глаз. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 19.

Гилани К.Дж., Ян А., Йонкерс М., Бойзен-Осборн М. Дифференциация неотложных и неотложных причин острого красного глаза для врача скорой помощи. West J Emerg Med. 2017; 18 (3): 509-517. PMID: 28435504 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28435504/.

Рубинштейн Дж. Б., Спектор Т. Конъюнктивит: инфекционный и неинфекционный. В: Янофф М., Дукер Дж. С., ред. Офтальмология. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 4.6.