Операция по шунтированию сердца - минимально инвазивная - выписки

Операция по шунтированию сердца создает новый путь, называемый шунтированием, для крови и кислорода, чтобы достичь вашего сердца.

Минимально инвазивное шунтирование коронарной (сердечной) артерии может быть выполнено без остановки сердца. Следовательно, для этой процедуры вам не нужно подключаться к аппарату искусственного кровообращения.

В этой статье рассказывается, что вам нужно делать, чтобы позаботиться о себе после выписки из больницы.

Вам была проведена минимально инвазивная операция по шунтированию коронарной артерии на одной или нескольких коронарных артериях. Ваш хирург использовал артерию от вашей груди, чтобы создать обходной или обходной путь вокруг артерий, которые были заблокированы и не могли подавать кровь к вашему сердцу. В левой части груди между ребрами был сделан надрез (разрез) длиной от 3 до 5 дюймов (от 7,5 до 12,5 сантиметров). Это позволило вашему доктору дотянуться до вашего сердца.

Вы можете выписаться из больницы через 2 или 3 дня после операции. Вы также можете вернуться к нормальной деятельности через 2 или 3 недели.

После операции нормально:

• Чувствую усталость.
• Есть одышка. Это может быть хуже, если у вас также есть проблемы с легкими. Некоторые люди могут использовать кислород, когда идут домой.
• Боль в области груди вокруг раны.

Возможно, вы захотите, чтобы кто-нибудь оставался с вами в вашем доме в течение первой недели.

Узнайте, как проверять свой пульс, и проверяйте его каждый день.

Выполняйте дыхательные упражнения, которым вы научились в больнице, в течение первых 1-2 недель.

Взвешивайтесь каждый день.

Ежедневно принимайте душ, аккуратно промывая разрез водой с мылом. Не плавайте, не принимайте гидромассажную ванну и не принимайте ванны, пока разрез полностью не заживет. Соблюдайте диету, полезную для сердца.

Если вы чувствуете депрессию, поговорите с семьей и друзьями. Спросите своего поставщика медицинских услуг о том, чтобы получить помощь от консультанта.

Продолжайте принимать все лекарства от сердца, диабета, высокого кровяного давления или любых других состояний, которые у вас есть.

• Не прекращайте принимать лекарства, не посоветовавшись с врачом.
• Ваш врач может порекомендовать антиагрегантные препараты (разжижители крови), такие как аспирин, клопидогрель (Плавикс), прасугрел (Эффиент) или тикагрелор (Брилинта), чтобы сохранить трансплантат артерии открытым.
• Если вы принимаете разбавитель крови, такой как варфарин (кумадин), вам могут потребоваться дополнительные анализы крови, чтобы убедиться, что ваша доза правильная.

Знайте, как реагировать на симптомы стенокардии.

Во время выздоровления оставайтесь активными, но начинайте медленно. Спросите своего врача, насколько вам следует быть активным.

• Ходьба - хорошее упражнение после операции. Не беспокойтесь о том, как быстро вы идете. Помедленней.
• Подниматься по лестнице можно, но будьте осторожны. Баланс может быть проблемой. Если нужно, отдохните на полпути вверх по лестнице.
• Легкие домашние дела, такие как накрытие стола и складывание одежды, должны быть в порядке.
• Постепенно увеличивайте количество и интенсивность вашей активности в течение первых 3 месяцев.
• Не занимайтесь спортом на улице, когда слишком холодно или слишком жарко.
• Остановитесь, если почувствуете одышку, головокружение или боль в груди. Избегайте любой деятельности или упражнений, которые вызывают тянущее напряжение или боль в груди, например, использование гребного тренажера или поднятие тяжестей.
• Защищайте место разреза от солнца, чтобы избежать солнечных ожогов.

Будьте осторожны при использовании рук и верхней части тела, когда будете двигаться в течение первых 2 или 3 недель после операции. Спросите своего поставщика, когда вы можете вернуться к работе. В первую неделю после операции:

• Не тянись назад.
• Не позволяйте никому тянуть вас за руки ни по какой причине - например, если они помогают вам передвигаться или вставать с постели.
• Не поднимайте ничего тяжелее примерно 4,5 кг (10 фунтов). (Это чуть больше галлона или 4 литров молока.)
• Избегайте других занятий, при которых вам нужно держать руки выше плеч в течение любого периода времени.
• Не садитесь за руль. Скручивание, связанное с поворотом рулевого колеса, может повредить ваш разрез.

Вас могут направить в программу кардиологической реабилитации. Вы получите информацию и советы по физической активности, диете и упражнениям.

Позвоните своему провайдеру, если:

• У вас боль в груди или одышка, которые не проходят, когда вы отдыхаете.
• Ваш пульс кажется нерегулярным - он очень медленный (менее 60 ударов в минуту) или очень быстрый (более 100–120 ударов в минуту).
• У вас головокружение, обморок или вы очень устали.
• У вас сильная головная боль, которая не проходит.
• У вас не проходит непрекращающийся кашель.
• Вы кашляете кровью или желтой или зеленой слизью.
• У вас проблемы с приемом сердечных лекарств.
• Ваш вес увеличивается более чем на 2 фунта (1 кг) в день в течение 2 дней подряд.
• Ваша рана красная или опухшая, она открылась или из нее вытекает дополнительный дренаж.
• У вас озноб или жар выше 101 ° F (38,3 ° C).

Малоинвазивное прямое аортокоронарное шунтирование - разряд; MIDCAB - разрядка; Аортокоронарное шунтирование с помощью робота - разрядка; RACAB - разрядка; Операция на сердце у замочной скважины - выписки Ишемическая болезнь сердца - выделения MIDCAB; CAD - Выгрузка MIDCAB

• Разрез хирургического шунтирования сердца
• Измерение пульса на сонной артерии
• Радиальный импульс

Финн С.Д., Бланкеншип Дж.С., Александр К.П. и др. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS обновленное руководство по диагностике и ведению пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Американская ассоциация торакальной хирургии, Ассоциация медсестер по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, Общество сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств и Общество торакальных хирургов. Тираж. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Фин С.Д., Гардин Дж. М., Абрамс Дж. И др. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS, руководство по диагностике и ведению пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца: отчет Фонда Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Американского колледжа врачей, Американская ассоциация торакальной хирургии, Профилактическая ассоциация медсестер по сердечно-сосудистой системе, Общество сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств и Общество торакальных хирургов. Тираж. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Флег Дж. Л., Форман Д. Е., Берра К. и др. Вторичная профилактика атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Кулик А., Руэль М., Джнейд Х. и др. Вторичная профилактика после операции по аортокоронарному шунтированию: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Морроу Д.А., де Лемос Ж.А. Стабильная ишемическая болезнь сердца. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 61.

Омер С., Корнуэлл Л.Д., Бакаин Ф.Г. Приобретенный порок сердца: коронарная недостаточность. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Учебник хирургии Sabiston. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 59.

• Стенокардия
• Ишемическая болезнь сердца
• Операция по шунтированию сердца - минимально инвазивная
• Сердечная недостаточность
• Высокий уровень холестерина в крови
• Советы, как бросить курить

• Ангина - выделения
• Ангина - что спросить у врача
• Стенокардия - при болях в груди
• Антитромбоцитарные препараты - ингибиторы P2Y12
• Аспирин и болезни сердца
• Будьте активны после сердечного приступа
• Активный образ жизни при сердечных заболеваниях
• Сливочное масло, маргарин и растительные масла
• Холестерин и образ жизни
• Как контролировать высокое кровяное давление
• Объяснение диетических жиров
• Советы по фастфуду
• Сердечный приступ - выделения
• Сердечный приступ - что спросить у врача
• Операция по шунтированию сердца - выписка
• Заболевания сердца - факторы риска
• Как читать этикетки на продуктах питания
• средиземноморская диета

• Хирургия коронарного шунтирования