Резекция толстой кишки - выделения

Вам сделали операцию по удалению всего или части толстой кишки (толстой кишки). Возможно, вам также сделали колостому. В этой статье рассказывается, чего ожидать после операции и как позаботиться о себе дома.

Во время и после операции вы получали жидкости внутривенно. Вам также могли ввести зонд через нос в желудок. Возможно, вы получали антибиотики.

По возвращении домой из больницы у вас могут возникнуть следующие проблемы:

• Боль при кашле, чихании и резких движениях. Это может длиться до нескольких недель.
• Твердый стул, или у вас может не быть дефекации вообще.
• У вас может быть понос.
• У вас могут быть проблемы с колостомой.

Следуйте инструкциям своего врача о том, как позаботиться о себе дома.

Мероприятия:

• На то, чтобы вернуться к своей обычной деятельности, может потребоваться несколько недель. Спросите своего врача, есть ли действия, которые вам не следует делать.
• Начните с коротких прогулок.
• Увеличивайте активность медленно. Не заставляйте себя слишком сильно.

Ваш врач даст вам обезболивающее, чтобы вы могли принимать его дома.

• Если вы принимаете обезболивающие 3–4 раза в день, принимайте их в одно и то же время каждый день в течение 3–4 дней. Таким образом они лучше контролируют боль.
• Не садитесь за руль и не используйте другие тяжелые машины, если вы принимаете наркотические обезболивающие. Эти лекарства могут вызвать сонливость и замедлить реакцию.

Когда вам нужно кашлять или чихать, прижмите подушку к разрезу. Это помогает облегчить боль.

Спросите своего врача, когда вам следует снова начать принимать обычные лекарства после операции.

Если скобы или швы были удалены, возможно, через разрез будут наложены небольшие кусочки ленты. Эти кусочки ленты отпадут сами по себе. Если разрез был закрыт рассасывающимся швом, возможно, он был покрыт клеем. Этот клей ослабнет и откроется сам по себе. Или его можно снять через несколько недель.

Спросите своего врача, когда вы можете принять душ или принять ванну.

• Ничего страшного, если ленты намокнут. Не замачивайте и не трите их.
• Все остальное время держите рану сухой.
• Ленты сами отвалятся через неделю или две.

Если у вас есть повязка, ваш врач скажет вам, как часто ее менять и когда вы можете прекратить ее использовать.

• Следуйте инструкциям по ежедневной очистке раны водой с мылом. При этом внимательно следите за изменениями в ране.
• Промокните рану насухо. Не тереть насухо.
• Спросите своего врача, прежде чем наносить на рану какой-либо лосьон, крем или лечебное средство на травах.

Не носите тесную одежду, которая трется о рану, пока она заживает. При необходимости накройте его тонкой марлевой салфеткой, чтобы защитить его.

Если у вас колостома, следуйте инструкциям по уходу от вашего врача. Если операция проводилась на прямой кишке, вам будет удобнее сидеть на подушке.

Ешьте небольшое количество пищи несколько раз в день. Не ешьте 3 больших приема пищи.

• Разделяйте небольшие порции еды.
• Медленно возвращайте новые продукты в свой рацион.
• Старайтесь есть белок каждый день.

Некоторые продукты могут вызывать газы, жидкий стул или запор по мере выздоровления. Избегайте продуктов, вызывающих проблемы.

Если вы заболели желудком или у вас понос, позвоните своему врачу.

Спросите своего врача, сколько жидкости вам следует пить каждый день, чтобы предотвратить обезвоживание.

Если у вас твердый стул:

• Постарайтесь встать и больше ходить. Быть более активным может помочь.
• По возможности принимайте меньше обезболивающего, которое вам дал врач. Они могут вызвать запор. Если ваш поставщик согласен, попробуйте использовать ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил или мотрин), чтобы облегчить боль.
• Вы можете использовать смягчители стула, если ваш врач говорит вам, что это нормально.
• Спросите своего врача, можно ли вам принимать молоко с магнезией или цитрат магния. Не принимайте слабительные, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
• Спросите у врача, можно ли есть продукты, содержащие много клетчатки, или принимать любые безрецептурные клетчатые продукты, такие как псиллиум (метамуцил).

Возвращайтесь к работе только тогда, когда будете готовы. Эти советы могут помочь:

• Вы можете быть готовы, когда сможете вести активный образ жизни по дому в течение 8 часов, и при этом чувствовать себя хорошо, когда проснетесь на следующее утро.
• Возможно, вы захотите сначала вернуться на неполный рабочий день и на легкую работу.
• Ваш поставщик медицинских услуг может написать письмо, чтобы ограничить вашу трудовую деятельность, если вы выполняете тяжелую работу.

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть что-либо из следующего:

• Температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или у вас жар, который не проходит с помощью ацетаминофена (тайленола).
• Опухший живот
• Вы чувствуете тошноту или вас сильно рвет
• Отсутствие дефекации через 4 дня после выписки из больницы
• Испражнения внезапно прекратились
• Черный или дегтеобразный стул или кровь в стуле
• Боль в животе усиливается, и обезболивающие не помогают
• Одышка или боль в груди
• Отек ног или боль в икрах
• Изменения разреза, такие как раздвигание краев, дренаж или кровотечение, покраснение, тепло или усиление боли.
• Повышенный отток из прямой кишки

Восходящая колэктомия - выделения; Нисходящая колэктомия - отделяемое; Поперечная колэктомия - отделяемое; Правая гемиколэктомия - выделения; Левая гемиколэктомия - выделения; Ручная хирургия кишечника - выделения; Низкая передняя резекция - отделяемое; Сигмовидная колэктомия - выделения; Субтотальная колэктомия - разгрузка; Проктоколэктомия - выделения; Резекция толстой кишки - выделения; Лапароскопическая колэктомия - выделения; Колэктомия - частичная - отделяемая; Абдоминальная резекция промежности - отделяемое; Рак толстой кишки - выделения из резекции кишечника

Махмуд Н.Н., Блейер Джис., Ааронс С.Б., Полсон Е.К., Шанмуген С., Фрай Р.Д. Толстая и прямая кишка. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Учебник хирургии Сабистона: биологическая основа современной хирургической практики. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 51.

Смит С.Ф., Дуэлл Д.Д., Мартин BC, Гонсалес Л., Эберсолд М. Периоперационный уход. В: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold ML, ред. Клинические сестринские навыки: от базовых до продвинутых. 9 изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пирсон; 2017: глава 26.

• Колоректальный рак
• Колостомия
• Болезнь Крона
• Кишечная непроходимость и Ileus
• Резекция толстой кишки
• Язвенный колит

• Бландская диета
• Смена мешка для стомы
• Полная жидкая диета
• Вставать с постели после операции
• Илеостомия - уход за стомой
• Илеостомия - смена мешка
• Диета с низким содержанием клетчатки
• Уход за хирургической раной - открытый

• Заболевания толстой кишки
• Полипы толстой кишки
• Колоректальный рак
• Дивертикулез и дивертикулит
• Кишечная непроходимость
• Язвенный колит