Центральный венозный катетер - промывание

У вас установлен центральный венозный катетер. Это трубка, которая входит в вену на груди и заканчивается у сердца. Он помогает переносить питательные вещества или лекарства в ваше тело. Его также используют для взятия крови, когда вам нужно сдать анализ крови.

Катетер необходимо промывать после каждого использования. Это называется промыванием. Промывание помогает поддерживать катетер в чистоте. Это также предотвращает закупорку катетера тромбами.

Центральные венозные катетеры используются, когда людям требуется лечение в течение длительного периода.

• Вам могут понадобиться антибиотики или другие лекарства от недель до месяцев.
• Вам может потребоваться дополнительное питание, потому что ваш кишечник не работает должным образом.
• Возможно, вы проходите диализ почек.

Следуйте инструкциям вашего врача о том, как промыть катетер. Член семьи, друг или опекун могут помочь вам с промыванием. Используйте этот лист, чтобы напомнить вам шаги.

Ваш поставщик медицинских услуг выдаст вам рецепт на все необходимое. Вы можете купить их в магазине медицинских товаров. Будет полезно узнать название вашего катетера и его производитель. Запишите эту информацию и держите ее под рукой.

Чтобы промыть катетер, вам понадобятся:

• Чистые бумажные полотенца
• Шприцы с физиологическим раствором (прозрачные) и, возможно, шприцы с гепарином (желтые)
• Спиртовые салфетки
• Стерильные перчатки
• Контейнер для острых предметов (специальный контейнер для использованных шприцев и игл)

Перед тем как начать, проверьте этикетки на шприцах с физиологическим раствором, шприцах с гепарином или шприцах с лекарствами. Убедитесь, что сила и доза правильные. Проверьте срок годности. Если шприц не заполнен предварительно, наберите правильное количество.

Вы промойте катетер стерильным (очень чистым) способом. Следуй этим шагам:

1. Мойте руки водой с мылом в течение 30 секунд. Обязательно смывайте между пальцами и под ногтями. Перед стиркой снимите с пальцев все украшения.
2. Высушите чистым бумажным полотенцем.
3. Положите все необходимое на чистую поверхность на новое бумажное полотенце.
4. Наденьте стерильные перчатки.
5. Снимите колпачок со шприца с физиологическим раствором и положите колпачок на бумажное полотенце. Не позволяйте открытому концу шприца касаться бумажного полотенца или чего-либо еще.
6. Освободите зажим на конце катетера и протрите конец катетера спиртовой салфеткой.
7. Прикрутите шприц с физиологическим раствором к катетеру, чтобы прикрепить его.
8. Медленно введите физиологический раствор в катетер, осторожно нажав на поршень. Сделайте немного, затем остановитесь, затем сделайте еще немного. Введите в катетер весь физиологический раствор. Не заставляйте его. Позвоните своему провайдеру, если он не работает.
9. Когда вы закончите, открутите шприц и положите его в контейнер для острых предметов.
10. Снова очистите конец катетера другой спиртовой салфеткой.
11. Если все готово, наденьте зажим на катетер.
12. Снимите перчатки и вымойте руки.

Спросите своего врача, нужно ли вам промыть катетер гепарином. Гепарин - это лекарство, которое помогает предотвратить образование тромбов. Если вы это сделаете, выполните следующие действия:

1. Присоедините шприц с гепарином к катетеру так же, как и шприц с физиологическим раствором.
2. Медленно промывайте, нажимая на поршень и вводя понемногу, так же, как вы делали физиологический раствор.
3. Отвинтите шприц с гепарином от катетера. Положите его в контейнер для острых предметов.
4. Очистите конец катетера новой спиртовой салфеткой.
5. Снова наденьте зажим на катетер.

Всегда держите все зажимы на катетере закрытыми. Хорошая идея - заменить колпачки на конце катетера (так называемые «клавы»), когда вы меняете повязку для катетера и после взятия крови. Ваш провайдер расскажет вам, как это сделать.

Спросите своего врача, когда вы можете принять душ или ванну. Когда вы это сделаете, убедитесь, что повязки надежно закреплены, а место катетера остается сухим. Не позволяйте катетеру погружаться под воду, если вы принимаете ванну.

Позвоните своему провайдеру, если вы:

• Не можете промыть катетер
• Кровотечение, покраснение или припухлость в месте катетера;
• Обратите внимание на протечку, катетер порезан или треснул.
• Боль рядом с участком или в шее, лице, груди или руке.
• Есть признаки инфекции (жар, озноб)
• Одышка
• Чувствовать головокружение

Также позвоните своему провайдеру, если ваш катетер:

• Выходит из твоей вены
• Кажется заблокированным

Устройство центрального венозного доступа - промывание; CVAD - промывка

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Устройства центрального сосудистого доступа. В: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, ред. Клинические сестринские навыки: от базовых до продвинутых. 9 изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пирсон; 2016: глава 29.

• Пересадка костного мозга

• После химиотерапии - выписка
• Кровотечение во время лечения рака
• Пересадка костного мозга - выделения
• Центральный венозный катетер - смена повязки
• Периферически введенный центральный катетер - промывание
• Стерильная техника
• Уход за хирургической раной - открытый

• Химиотерапия рака
• Критический уход
• Диализ
• Нутритивная поддержка