Аневризма брюшной аорты
Аорта - это главный кровеносный сосуд, снабжающий кровью брюшную полость, таз и ноги. Аневризма брюшной аорты возникает, когда область аорты становится очень большой или раздувается.
Точная причина аневризмы неизвестна. Это происходит из-за слабости стенки артерии.Факторы, которые могут увеличить риск возникновения этой проблемы, включают:
- Курение
- Высокое кровяное давление
- Мужской пол
- Генетические факторы
Аневризма брюшной аорты чаще всего встречается у мужчин старше 60 лет, имеющих один или несколько факторов риска. Чем больше аневризма, тем больше вероятность ее разрыва или разрыва. Это может быть опасно для жизни.
Аневризмы могут развиваться медленно в течение многих лет, часто бессимптомно. Симптомы могут появиться быстро, если аневризма быстро расширяется, разрывается или протекает кровь в стенку сосуда (расслоение аорты).
Симптомы разрыва включают:
- Боль в животе или спине. Боль может быть сильной, внезапной, постоянной или постоянной. Он может распространиться на пах, ягодицы или ноги.
- Проход наружу.
- Липкая кожа.
- Головокружение.
- Тошнота и рвота.
- Учащенное сердцебиение.
- Шок.
Ваш лечащий врач осмотрит ваш живот и почувствует пульс в ваших ногах. Провайдер может найти:
- Шишка (образование) в брюшной полости
- Ощущение пульсации в животе
- Жесткий или жесткий живот
Ваш провайдер может найти эту проблему, выполнив следующие тесты:
- УЗИ брюшной полости при первом подозрении на аневризму брюшной полости
- КТ брюшной полости для подтверждения размера аневризмы
- КТА (компьютерная томографическая ангиограмма) для помощи в планировании операции
Любой из этих тестов может быть проведен при появлении у вас симптомов.
У вас может быть аневризма брюшной аорты, которая не вызывает никаких симптомов. Ваш врач может заказать УЗИ брюшной полости для выявления аневризмы.
- Большинству мужчин в возрасте от 65 до 75 лет, которые курили в течение своей жизни, следует пройти этот тест один раз.
- Некоторым мужчинам в возрасте от 65 до 75 лет, которые никогда в жизни не курили, может потребоваться этот тест один раз.
Если у вас внутри тела кровотечение из-за аневризмы аорты, вам немедленно потребуется операция.
Если аневризма небольшая и нет никаких симптомов:
- Операция проводится редко.
- Вы и ваш врач должны решить, меньше ли риск хирургического вмешательства, чем риск кровотечения, если у вас нет хирургического вмешательства.
- Ваш врач может захотеть проверять размер аневризмы с помощью ультразвукового исследования каждые 6 месяцев.
В большинстве случаев операция проводится, если аневризма больше 2 дюймов (5 сантиметров) в поперечнике или быстро растет. Цель - сделать операцию до того, как разовьются осложнения.
Есть два типа операций:
- Открытый ремонт - на животе делается большой разрез. Аномальный сосуд заменяют трансплантатом из искусственного материала.
- Эндоваскулярная трансплантация стента - эту процедуру можно проводить, не делая большого разреза в брюшной полости, чтобы вы могли быстрее восстановиться. Это может быть более безопасным подходом, если у вас есть другие проблемы со здоровьем или вы являетесь пожилым человеком. Эндоваскулярное лечение иногда может быть выполнено при протекающей или кровоточащей аневризме.
Результат часто бывает хорошим, если у вас есть операция по восстановлению аневризмы до ее разрыва.
Когда аневризма брюшной аорты начинает рваться или разрывается, это требует неотложной медицинской помощи. Только 1 из 5 человек выживает после разрыва аневризмы брюшной полости.
Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911, если у вас очень сильная или не проходит боль в животе или спине.
Чтобы снизить риск аневризм:
- Придерживайтесь здоровой для сердца диеты, занимайтесь спортом, бросьте курить (если вы курите) и уменьшите стресс.
- Если у вас высокое кровяное давление или диабет, принимайте лекарства в соответствии с указаниями врача.
Людям старше 65 лет, которые когда-либо курили, следует один раз пройти ультразвуковое исследование.
Аневризма - аортальная; AAA
- Пластика аневризмы брюшной аорты - открытая - выделения
- Восстановление аневризмы аорты - эндоваскулярное лечение - выделения
- Разрыв аорты - рентген грудной клетки
- Аневризма аорты
Браверман А.С., Шермерхорн М. Заболевания аорты. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болезнь сердца Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 63.
Колвелл CB, Fox CJ. Аневризма брюшной аорты. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 76.
LeFevre ML; Целевая группа по профилактическим услугам США. Скрининг аневризмы брюшной аорты: рекомендации Рабочей группы США по профилактическим услугам. Энн Интерн Мед. 2014; 161 (4): 281-290. PMID: 24957320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24957320.
Woo EW, Damrauer SM. Аневризмы брюшной аорты: открытое хирургическое лечение. В: Сидави А.Н., Перлер Б.А., ред. Сосудистая хирургия Резерфорда и эндоваскулярная терапия. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 71.