Шунтирование желудка - выделения

Вы были в больнице, чтобы сделать операцию на желудке для похудания. В этой статье рассказывается, что вам нужно знать, чтобы позаботиться о себе в дни и недели после операции.

Вам была сделана операция обходного желудочного анастомоза, чтобы помочь вам похудеть. Ваш хирург использовал скобы, чтобы разделить ваш желудок на небольшую верхнюю часть, называемую мешочком, и большую нижнюю часть. Затем ваш хирург сшил часть тонкой кишки к небольшому отверстию в этой маленькой желудочной сумке. Пища, которую вы едите, будет теперь попадать в карман небольшого желудка, а затем в тонкий кишечник.

Вы, вероятно, провели в больнице от 1 до 3 дней. Когда вы пойдете домой, вы будете есть жидкость или пюре. Вы должны иметь возможность передвигаться без особых проблем.

Вы быстро похудеете в течение первых 3-6 месяцев. В течение этого времени вы можете:

• У вас болит тело
• Чувствую усталость и холод
• Иметь сухую кожу
• Есть изменения настроения
• Выпадение или истончение волос.

Эти проблемы должны исчезнуть, когда ваше тело привыкнет к потере веса и ваш вес станет стабильным. Из-за этой быстрой потери веса вам нужно будет следить за тем, чтобы вы получали все необходимые питательные вещества и витамины по мере выздоровления.

Похудение замедляется через 12-18 месяцев.

Вы будете продолжать употреблять жидкую или пюрированную пищу в течение 2 или 3 недель после операции. Вы будете постепенно добавлять мягкую пищу, а затем обычную пищу, как вам сказал врач. Не забывайте есть небольшими порциями и пережевывать каждый кусочек очень медленно и полностью.

Не ешьте и не пейте одновременно. Пейте жидкость как минимум через 30 минут после еды. Пейте медленно. Пейте, когда пьете. Не глотайте. Ваш врач может посоветовать вам не использовать соломинку, так как это может привести к попаданию воздуха в желудок.

Ваш врач расскажет вам о продуктах, которые вы должны есть, и о продуктах, от которых следует избегать.

Если вы будете активны вскоре после операции, это поможет вам быстрее восстановиться. В течение первой недели:

• Начните ходить после операции. Передвигайтесь по дому и принимайте душ, а дома используйте лестницу.
• Если вам больно, когда вы что-то делаете, прекратите заниматься этим.

Если вам сделали лапароскопическую операцию, вы сможете выполнять большую часть своей обычной деятельности через 2–4 недели. Если у вас открытая операция, это может занять до 12 недель.

До этого времени нельзя:

• Поднимите все, что тяжелее 10-15 фунтов (5-7 кг), пока не увидите своего врача.
• Выполняйте любую деятельность, которая включает толкание или тягу.
• Слишком сильно заставляйте себя. Увеличьте количество тренировок медленно
• Управляйте автомобилем или используйте механизмы, если вы принимаете наркотические обезболивающие. Эти лекарства вызывают у вас сонливость. Вождение и использование механизмов небезопасно, когда вы их берете. Уточните у своего поставщика, когда вы можете снова начать водить машину после операции.

ДЕЛАТЬ:

• Совершайте короткие прогулки и поднимайтесь и спускайтесь по лестнице.
• Если у вас болит живот, попробуйте встать и пошевелиться. Это может помочь.

Убедитесь, что ваш дом подготовлен к вашему выздоровлению, чтобы избежать падений и убедиться, что вы в безопасности в ванной.

Если ваш поставщик говорит, что это нормально, вы можете начать программу упражнений через 2–4 недели после операции.

Вам не нужно посещать тренажерный зал, чтобы заниматься спортом. Если вы долгое время не занимались спортом или не вели активный образ жизни, начинайте медленно, чтобы избежать травм. Ежедневная прогулка продолжительностью от 5 до 10 минут - хорошее начало. Увеличивайте это количество до тех пор, пока вы не будете ходить по 15 минут дважды в день.

Вы можете менять повязку каждый день, если врач скажет вам об этом. Обязательно смените повязку, если она станет грязной или мокрой.

У вас могут быть синяки вокруг ран. Это нормально. Он уйдет сам по себе. Кожа вокруг разрезов может немного покраснеть. Это тоже нормально.

Не носите тесную одежду, которая трется о раны во время заживления.

Держите повязку на ране чистой и сухой. Если есть швы или скобки, они будут удалены через 7-10 дней после операции. Некоторые швы могут рассосаться сами по себе. Ваш провайдер сообщит вам, есть ли они у вас.

Если вам не сказали иначе, не принимайте душ до следующего визита к врачу. Когда вы можете принять душ, дайте воде стечь по разрезу, но не трите его и не стучите по нему.

Не принимайте ванну, бассейн или джакузи до тех пор, пока врач не скажет, что это нормально.

Когда вам нужно кашлять или чихать, прижмите подушку к разрезу.

Возможно, вам понадобится принять лекарства, когда вы вернетесь домой.

• Возможно, вам придется делать себе уколы под кожу разжижающим кровь лекарством в течение 2 или более недель, чтобы предотвратить образование тромба. Ваш провайдер покажет вам, как это сделать.
• Возможно, вам потребуется принять лекарство, чтобы предотвратить образование камней в желчном пузыре.
• Вам нужно будет принимать определенные витамины, которые организм может плохо усваивать с пищей. Два из них - витамин B-12 и витамин D.
• Возможно, вам также понадобится принимать добавки с кальцием и железом.

Аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) и некоторые другие препараты могут повредить слизистую оболочку желудка или даже вызвать язвы. Перед приемом этих препаратов проконсультируйтесь со своим врачом.

Чтобы помочь вам восстановиться после операции и управлять всеми изменениями в вашем образе жизни, вы обратитесь к своему хирургу и многим другим поставщикам медицинских услуг.

К тому времени, когда вы выпишетесь из больницы, вам, скорее всего, назначат повторный прием к хирургу в течение нескольких недель. В первый год после операции вы еще несколько раз увидите своего хирурга.

Вы также можете записаться на прием к:

• Диетолог или диетолог, который научит вас правильно питаться при маленьком животе. Вы также узнаете, какие продукты и напитки следует употреблять после операции.
• Психолог, который поможет вам соблюдать правила питания и физических упражнений и разобраться с чувствами или проблемами, которые могут возникнуть у вас после операции.
• Вам понадобятся анализы крови на всю оставшуюся жизнь, чтобы убедиться, что ваше тело получает достаточно важных витаминов и минералов из пищи после операции.

Позвоните своему провайдеру, если:

• У вас больше покраснения, боли, тепла, отека или кровотечения вокруг разреза.
• Рана больше или глубже, выглядит темной или высохшей.
• Дренаж из вашего разреза не уменьшается в течение 3-5 дней и не увеличивается.
• Дренаж становится густым, желтовато-коричневого или желтого цвета и имеет неприятный запах (гной).
• Ваша температура превышает 100 ° F (37,7 ° C) более 4 часов.
• Вам больно, потому что вам не помогает обезболивающее.
• У вас проблемы с дыханием.
• У вас не проходит непрекращающийся кашель.
• Вы не можете ни пить, ни есть.
• Ваша кожа или белая часть глаз желтеют.
• У вас жидкий стул или у вас диарея.
• Вас рвет после еды.

Бариатрическая хирургия - обходной желудочный анастомоз - выделения; Обходной желудочный анастомоз по Ру - выделения; Обходной желудочный анастомоз - Roux-en-Y - отделяемое; Ожирение выделений из желудочного анастомоза; Снижение веса - выделения из желудочного анастомоза

Дженсен, доктор медицины, Райан Д.Х., Аповиан С.М. и др. Руководство AHA / ACC / TOS по лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых, 2013 г .: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Общества ожирения. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25, часть B): 2985-3023. PMID: 24239920 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239920/.

Механик Дж. И., Аповиан С., Бретауэр С., Гарви В. Т., Иоффе А. М., Ким Дж. И др. Руководство по клинической практике для периоперационной нутритивной, метаболической и нехирургической поддержки пациента, перенесшего бариатрическую операцию, обновление 2019 года: при поддержке Американской ассоциации клинических эндокринологов / Американского колледжа эндокринологии, Общества ожирения, Американского общества метаболической бариатрической хирургии, Ассоциации медицины ожирения, и Американское общество анестезиологов. Surg Obes Relat Dis. 2020; 16 (2): 175-247. PMID: 31917200 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31917200/.

Ричардс В.О. Патологическое ожирение. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Учебник хирургии Sabiston. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 47.

Салливан С., Эдмундович С.А., Мортон Дж. М.. Хирургическое и эндоскопическое лечение ожирения. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 8.

• Индекс массы тела
• Ишемическая болезнь сердца
• Шунтирование желудка
• Лапароскопическое бандажирование желудка
• Ожирение
• Обструктивное апноэ во сне - взрослые
• Сахарный диабет 2 типа

• После операции по снижению веса - что спросить у врача
• Перед операцией по снижению веса - что спросить у врача
• Вставать с постели после операции
• Смена повязок с влажного на сухое
• Ваша диета после операции обходного желудочного анастомоза

• Операция по снижению веса