Замена локтя - разряд

Вам сделали операцию по замене локтевого сустава на искусственные части сустава (протезирование).

Хирург сделал разрез (разрез) на тыльной стороне вашей верхней или нижней части руки и удалил поврежденные ткани и части костей. Затем хирург установил искусственный сустав и наложил швы на кожу.

Теперь, когда вы собираетесь домой, обязательно следуйте инструкциям хирурга по уходу за новым локтем. Используйте приведенную ниже информацию как напоминание.

Находясь в больнице, вы должны были получить обезболивающее. Вы также узнали, как справиться с отеком вокруг нового сустава.

Ваш хирург или физиотерапевт, возможно, научили вас выполнять упражнения дома.

В течение 2–4 недель после операции область локтя может быть теплой и болезненной. Отек за это время должен спасть.

В течение первой недели после операции у вас может быть мягкая шина на руке, чтобы удерживать локоть на месте. После заживления разреза вам может потребоваться более жесткая шина или скоба с шарниром.

Попросите кого-нибудь помочь с такими делами, как покупки, купание, приготовление еды и работа по дому на срок до 6 недель. Возможно, вы захотите внести некоторые изменения в свой дом, чтобы вам было легче заботиться о себе.

Вам нужно будет подождать от 4 до 6 недель, прежде чем вы сможете водить машину. Ваш хирург или физиотерапевт скажет вам, когда все в порядке.

Вы сможете начать пользоваться локтем уже через 12 недель после операции. Полное восстановление может занять до года.

Насколько часто вы можете использовать свою руку и когда вы можете начать ее использовать, будет зависеть от состояния вашего нового локтя. Обязательно спросите хирурга, какие у вас могут быть ограничения.

Хирург посоветует вам пройти курс физиотерапии, чтобы помочь вам обрести силу и использовать вашу руку:

• Если у вас есть шина, возможно, вам придется подождать несколько недель, чтобы начать терапию.
• Перед началом физиотерапии спросите своего хирурга, следует ли вам начать увеличивать движение в локте, осторожно сгибая его вперед и назад. Если при этом вы испытываете боль или проблемы с разрезом, возможно, вы слишком сильно сгибаете локоть и вам нужно остановиться.
• Чтобы уменьшить болезненность после физиотерапии, приложите к суставу лед на 15 минут. Оберните лед тканью. НЕ прикладывайте лед непосредственно к коже, так как это может вызвать обморожение.

После первой недели вы сможете использовать шину только во время сна. Спросите своего хирурга, нормально ли это. Вам нужно избегать каких-либо вещей и не тянуть за предметы, даже если ваша шина снята.

К 6 неделям вы сможете постепенно увеличивать повседневную активность, чтобы укрепить локти и руки.

• Спросите своего хирурга или физиотерапевта, какой вес вы можете поднять.
• Вам также может потребоваться выполнение упражнений на диапазон движений для плеч и позвоночника.

К 12 неделям вы сможете поднимать больше веса. Спросите своего хирурга или физиотерапевта, чем еще вы можете заняться на этом этапе. Ваш новый локоть, вероятно, будет иметь некоторые ограничения.

Убедитесь, что вы знаете, как правильно использовать локоть, прежде чем начинать какое-либо действие или двигать рукой по какой-либо причине. Спросите своего хирурга или физиотерапевта, можете ли вы:

• Всю оставшуюся жизнь поднимайте вещи тяжелее 5–15 фунтов (2,5–6,8 кг).
• Играйте в гольф или теннис или бросайте предметы (например, мяч) до конца своей жизни.
• Выполняйте любые действия, которые заставляют вас снова и снова поднимать локоть, например, лопатой или броском баскетбольного мяча.
• Выполняйте заклинивание или удары молотком.
• Занимайтесь ударными видами спорта, например боксом или футболом.
• Выполняйте физические упражнения, которые требуют быстрой остановки и начала движения или скручивания локтем.
• Толкайте или тяните тяжелые предметы.

Швы на ране будут сняты примерно через 1 неделю после операции. Держите повязку (повязку) на ране чистой и сухой. Если хотите, можете менять повязку каждый день.

• НЕ принимайте душ до следующего визита к хирургу. Ваш хирург скажет вам, когда вы сможете принимать душ. Когда вы снова начнете принимать душ, дайте воде стечь по разрезу, но не допускайте, чтобы вода стекала по нему. НЕ трите.
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ замачивать рану в ванне, гидромассажной ванне или бассейне хотя бы первые 3 недели.

Боль нормальная после операции по замене локтевого сустава. Со временем он должен поправиться.

Ваш хирург выпишет вам рецепт обезболивающего. После операции наполняйте ее, когда пойдете домой, чтобы она была у вас, когда она вам понадобится. Примите обезболивающее, когда у вас начнется боль. Слишком долгое ожидание позволяет боли усилиться, чем следовало бы.

Ибупрофен или другое противовоспалительное средство также может помочь. Спросите своего врача, какие еще лекарства можно безопасно принимать вместе с обезболивающим. Точно следуйте инструкциям по приему лекарств.

Наркотические средства от боли (кодеин, гидрокодон и оксикодон) могут вызвать запор. Если вы их принимаете, пейте много жидкости, ешьте фрукты и овощи и другие продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы стул не утих.

НЕ употребляйте алкоголь и не садитесь за руль, если вы принимаете наркотические обезболивающие. Это лекарство может вызвать у вас слишком сильную сонливость для безопасного вождения.

Позвоните хирургу или медсестре, если у вас есть что-либо из следующего:

• Кровь просачивается через повязку, и кровотечение не останавливается, когда вы надавливаете на эту область.
• Боль не проходит после приема обезболивающего
• У вас отек или боль в руке
• Онемение или покалывание в пальцах или руке
• Ваша рука или пальцы выглядят темнее обычного или холодные на ощупь.
• У вас покраснение, боль, отек или желтоватые выделения из разреза.
• У вас температура выше 101 ° F (38,3 ° C)
• Ваш новый локтевой сустав кажется свободным, как будто он двигается или смещается.

Тотальное эндопротезирование локтевого сустава - выделения; Эндопротезирование локтя - выписка

• Протез локтя

Келер С.М., Рух Д.С. Тотальное эндопротезирование локтевого сустава. В: Lee DH, Neviaser RJ, ред. Операционные методы: хирургия плеча и локтя. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 49.

Озгур SE, Джангарра CE. Общий локоть. В: Giangarra CE, Manske RC, eds. Клиническая ортопедическая реабилитация: командный подход. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 11.

Throckmorton TW. Артропластика плеча и локтя. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 12.

• Замена локтя
• Остеоартроз
• Ревматоидный артрит

• Уход за хирургической раной - открытый

• Травмы и заболевания локтя