Амебный абсцесс печени

Амебный абсцесс печени - это скопление гноя в печени в ответ на кишечного паразита, называемого Entamoeba histolytica.

Амебный абсцесс печени вызывается: Entamoeba histolytica. Этот паразит вызывает амебиаз - кишечную инфекцию, которую еще называют амебной дизентерией. После заражения паразит может быть перенесен кровотоком из кишечника в печень.

Амебиаз распространяется при употреблении пищи или воды, загрязненной фекалиями. Иногда это происходит из-за использования человеческих отходов в качестве удобрения. Амебиаз также передается при личном контакте.

Заражение происходит по всему миру. Это наиболее распространено в тропических районах, где существуют тесные условия жизни и плохие санитарные условия. Это заболевание вызывает серьезные проблемы со здоровьем в Африке, Латинской Америке, Юго-Восточной Азии и Индии.

Факторы риска амебного абсцесса печени включают:

• Недавнее путешествие в тропический регион
• Алкоголизм
• Рак
• Иммуносупрессия, включая инфекцию ВИЧ / СПИДа
• Недоедание
• Старость
• Беременность
• Использование стероидов

Обычно симптомы кишечной инфекции отсутствуют. Но у людей с амебным абсцессом печени действительно есть симптомы, в том числе:

• Боль в животе, особенно в правой верхней части живота; боль интенсивная, непрерывная или колющая
• Кашель
• Лихорадка и озноб
• Диарея без крови (только у одной трети пациентов)
• Общий дискомфорт, беспокойство или плохое самочувствие (недомогание)
• Икота, которая не прекращается (редко)
• Желтуха (пожелтение кожи, слизистых оболочек или глаз)
• Потеря аппетита
• Потливость
• Потеря веса

Поставщик медицинских услуг проведет медицинский осмотр. Вас спросят о ваших симптомах и недавнем путешествии. Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• УЗИ брюшной полости
• КТ брюшной полости или МРТ
• Полный анализ крови
• Аспирация абсцесса печени для проверки наличия бактериальной инфекции в абсцессе печени
• Сканирование печени
• Функциональные пробы печени
• Анализ крови на амебиаз
• Исследование стула на амебиаз

Антибиотики, такие как метронидазол (Flagyl) или тинидазол (Tindamax), являются обычным лечением абсцесса печени. Также необходимо принимать такие лекарства, как паромомицин или дилоксанид, чтобы избавиться от всей амебы в кишечнике и предотвратить возвращение болезни. Это лечение обычно можно отложить до лечения абсцесса.

В редких случаях может потребоваться дренирование абсцесса с помощью катетера или хирургического вмешательства, чтобы облегчить боль в животе и повысить шансы на успех лечения.

Без лечения абсцесс может раскрыться (разрыв) и распространиться на другие органы, что приведет к смерти. У людей, которые проходят лечение, очень высока вероятность полного излечения или лишь незначительных осложнений.

Абсцесс может прорваться в брюшную полость, слизистую оболочку легких, легкие или мешок вокруг сердца. Инфекция также может распространиться на мозг.

Позвоните своему врачу, если у вас появятся симптомы этого заболевания, особенно если вы недавно побывали в районе, где, как известно, возникла болезнь.

Путешествуя по тропическим странам с плохой санитарией, пейте очищенную воду и не ешьте сырые овощи и неочищенные фрукты.

Печеночный амебиаз; Внекишечный амебиаз; Абсцесс - амебная печень

• Смерть клеток печени
• Амебный абсцесс печени

Хьюстон CD. Кишечные простейшие. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 113.

Петри В.А., Хак Р. Виды Entamoeba, включая амебный колит и абсцесс печени. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета, обновленное издание. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 274.