Обструкция печеночной вены (Бадд-Киари)

Обструкция печеночной вены - это закупорка печеночной вены, по которой кровь отводится от печени.

Обструкция печеночной вены препятствует оттоку крови из печени к сердцу. Эта закупорка может вызвать повреждение печени. Обструкция этой вены может быть вызвана опухолью или наростом, давящим на сосуд, или тромбом в сосуде (тромбоз печеночной вены).

Чаще всего это вызвано условиями, повышающими вероятность образования тромбов, в том числе:

• Аномальный рост клеток костного мозга (миелопролиферативные нарушения)
• Рак
• Хронические воспалительные или аутоиммунные заболевания
• Инфекции
• Наследственные (наследственные) или приобретенные проблемы со свертываемостью крови
• Оральные контрацептивы
• Беременность

Блокада печеночной вены - наиболее частая причина синдрома Бадда-Киари.

Симптомы включают:

• Вздутие или растяжение живота из-за жидкости в брюшной полости.
• Боль в правой верхней части живота
• Рвота кровью
• Пожелтение кожи (желтуха)

Один из признаков - вздутие живота из-за скопления жидкости (асцит). Печень часто опухшая и болезненная.

Тесты включают:

• КТ или МРТ брюшной полости
• Допплерография вен печени
• Биопсия печени
• Функциональные пробы печени
• УЗИ печени

Лечение варьируется в зависимости от причины закупорки.

Ваш лечащий врач может порекомендовать следующие лекарства:

• Разжижители крови (антикоагулянты)
• Свертывающие препараты (тромболитическое лечение)
• Лекарства для лечения заболеваний печени, в том числе асцита.

Может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Это может включать:

• Ангиопластика и установка стента
• Трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт (TIPS)
• Хирургия венозного шунта
• Пересадка печени

Обструкция печеночной вены может ухудшиться и привести к циррозу и печеночной недостаточности. Это может быть опасно для жизни.

Позвоните своему провайдеру, если:

• У вас есть симптомы обструкции печеночной вены
• Вы лечитесь от этого состояния, и у вас появляются новые симптомы

Синдром Бадда-Киари; Веноокклюзионная болезнь печени

• Пищеварительная система
• Органы пищеварительной системы
• Образование тромба
• Сгустки крови

Кахи CJ. Сосудистые заболевания желудочно-кишечного тракта. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 134.

Нери Ф.Г., Валла, округ Колумбия. Сосудистые заболевания печени. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 85.