Бурсит

Бурсит - это отек и раздражение бурсы. Бурса - это наполненный жидкостью мешок, который действует как подушка между мышцами, сухожилиями и костями.

Бурсит часто возникает в результате чрезмерного употребления. Это также может быть вызвано изменением уровня активности, например подготовкой к марафону, или избыточным весом.

Другие причины включают травму, ревматоидный артрит, подагру или инфекцию. Иногда причину не удается найти.

Бурсит обычно возникает в плечах, коленях, локтях и бедрах. Другие области, которые могут быть затронуты, включают ахиллово сухожилие и стопу.

Симптомы бурсита могут включать в себя любое из следующего:

• Боль в суставах и нежность при надавливании на сустав
• Скованность и боль при движении пораженного сустава
• Отек, тепло или покраснение над суставом
• Боль при движении и отдыхе
• Боль может распространяться на близлежащие участки

Медицинский работник спросит о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр.

Можно заказать следующие тесты:

• Лабораторные анализы на наличие инфекции
• Удаление жидкости из бурсы
• Культура жидкости
• УЗИ
• МРТ

Ваш поставщик медицинских услуг обсудит с вами план лечения, который поможет вам возобновить нормальную деятельность, включая некоторые из следующих советов.

Советы по облегчению боли при бурсите:

• Используйте лед 3–4 раза в день в течение первых 2–3 дней.
• Накройте болезненный участок полотенцем и положите на него лед на 15 минут. НЕ засыпайте, прикладывая лед. Вы можете получить обморожение, если оставите его на долго.
• Оставьте сустав.
• Во время сна не лежите на бурсите.

При бурсите в области бедер, колен или голеностопного сустава:

• Старайтесь не стоять подолгу.
• Встаньте на мягкую мягкую поверхность с одинаковым весом на каждую ногу.
• Положите подушку между коленями, когда вы лежите на боку, чтобы уменьшить боль.
• Часто помогает мягкая и удобная обувь на плоской подошве.
• Если у вас избыточный вес, может помочь похудание.

По возможности следует избегать действий, связанных с повторяющимися движениями любой части тела.

Другие методы лечения включают:

• Лекарства, такие как НПВП (ибупрофен, напроксен)
• Физиотерапия
• Ношение бандажа или шины для поддержки сустава и уменьшения воспаления.
• Упражнения, которые вы выполняете дома, чтобы укрепить мышцы и сохранить подвижность суставов, когда боль уйдет.
• Удаление жидкости из бурсы и укол кортикостероидов

Когда боль утихнет, ваш врач может посоветовать упражнения для наращивания силы и сохранения движения в болезненной области.

В редких случаях делают операцию.

Некоторые люди хорошо переносят лечение. Когда причину невозможно устранить, у вас может быть длительная боль.

Если бурса инфицирована, она становится более воспаленной и болезненной. Это часто требует антибиотиков или хирургического вмешательства.

Позвоните своему врачу, если симптомы повторяются или не улучшаются после 3-4 недель лечения, или если боль усиливается.

По возможности избегайте действий, которые включают повторяющиеся движения какими-либо частями тела. Укрепление мышц и работа над равновесием могут помочь снизить риск бурсита.

Локоть студента; Олекраноновый бурсит; Колено горничной; Препателлярный бурсит; Низ Уивера; Седалищно-ягодичный бурсит; Киста Бейкера; Gastrocnemius - semimembranosus bursa

• Бурса локтя
• Бурса колена
• Бурсит плеча

Biundo JJ. Бурсит, тендинит и другие околосуставные заболевания и спортивная медицина. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 247.

Hogrefe C, Jones EM. Тендинопатия и бурсит. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 107.