Переворачивание пациентов в постели
Смена положения пациента в постели каждые 2 часа помогает поддерживать кровоток. Это помогает коже оставаться здоровой и предотвращает появление пролежней.
Обращение к пациенту - хорошее время, чтобы проверить кожу на предмет покраснений и язв.
При переворачивании пациента со спины на бок или живот необходимо соблюдать следующие шаги:
- Объясните пациенту, что вы собираетесь делать, чтобы он знал, чего ожидать. Поощряйте человека помочь вам, если это возможно.
- Встаньте на противоположной стороне кровати, к которой будет поворачиваться пациент, и опустите поручень кровати. Переместите пациента к себе, затем снова поднимите боковую направляющую.
- Перейдите на другую сторону кровати и опустите боковой поручень. Попросите пациента посмотреть на вас. Это будет направление, в котором человек поворачивается.
- Нижняя рука пациента должна быть вытянута к вам. Положите верхнюю руку человека на грудь.
- Перекрестите верхнюю лодыжку пациента над нижней щиколоткой.
Если вы перекладываете пациента на живот, сначала убедитесь, что нижняя рука человека находится над головой.
При переворачивании пациента необходимо выполнить следующие действия:
- Если можете, поднимите кровать до уровня, который снизит нагрузку на спину. Сделайте кровать ровной.
- Подойдите к человеку как можно ближе. Возможно, вам придется положить колено на кровать, чтобы подойти к пациенту достаточно близко.
- Положите одну руку на плечо пациента, а другую - на бедро.
- Встаньте, поставив одну ногу впереди другой, перенесите вес на переднюю ногу (или на колено, если вы кладете колено на кровать), осторожно подтягивая плечо пациента к себе.
- Затем перенесите вес на заднюю ногу, осторожно подтягивая бедро человека к себе.
Возможно, вам придется повторять шаги 4 и 5, пока пациент не займет правильное положение.
Чтобы убедиться, что пациент находится в правильном положении, необходимо выполнить следующие шаги:
- Убедитесь, что лодыжки, колени и локти пациента не лежат друг на друге.
- Убедитесь, что голова и шея находятся на одной линии с позвоночником, а не вытянуты вперед, назад или в стороны.
- Верните кровать в удобное положение боковыми поручнями вверх. Посоветуйтесь с пациентом, чтобы убедиться, что ему комфортно. При необходимости используйте подушки.
Катить пациентов в постели
Американский Красный Крест. Помощь с позиционированием и переносом. В: Американский Красный Крест. Учебник по обучению помощников медсестер Американского Красного Креста. 3-е изд. Американский национальный Красный Крест; 2013: глава 12.
Казим А., Мир Т.П., Старки М., Денберг Т.Д .; Комитет по клиническим рекомендациям Американского колледжа врачей. Оценка риска и профилактика пролежней: руководство по клинической практике Американского колледжа врачей. Энн Интерн Мед. 2015; 162 (5): 359-369. PMID: 25732278 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25732278.
Смит С.Ф., Дуэлл Д.Д., Мартин BC, Гонсалес Л., Эберсолд М. Механика тела и позиционирование. В: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, ред. Клинические сестринские навыки: от базовых до продвинутых. 9 изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пирсон; 2017: глава 12.
- Сиделки