Изучение аппаратов ИВЛ
Аппарат ИВЛ - это аппарат, который дышит за вас или помогает дышать. Его еще называют дыхательным аппаратом или респиратором. Вентилятор:
- Присоединяется к компьютеру с помощью регуляторов и кнопок, которыми управляет респираторный терапевт, медсестра или врач.
- Имеет трубки, которые соединяются с человеком через дыхательную трубку. Дыхательная трубка помещается в рот человека или в отверстие через шею в трахею (трахею). Это отверстие называется трахеостомией. Это часто необходимо тем, кому приходится находиться на ИВЛ более длительное время.
- Издает шум и имеет сигналы тревоги, которые предупреждают медперсонал, когда что-то нужно исправить или изменить.
Человек получает лекарство, чтобы чувствовать себя комфортно на аппарате ИВЛ, особенно если у него во рту есть дыхательная трубка. Лекарство может вызывать у людей слишком сильную сонливость, чтобы открывать глаза или бодрствовать более нескольких минут.
Люди не могут разговаривать из-за дыхательной трубки. Когда они достаточно бодрствуют, чтобы открывать глаза и двигаться, они могут общаться письменно, а иногда и чтением по губам.
Люди на аппаратах ИВЛ будут иметь на себе много проводов и трубок. Это может выглядеть пугающе, но эти провода и трубки помогают внимательно следить за ними.
У некоторых людей могут быть ограничения. Они используются для предотвращения выдергивания важных трубок и проводов.
Людей помещают на аппараты ИВЛ, когда они не могут дышать самостоятельно. Это может быть по любой из следующих причин:
- Чтобы убедиться, что человек получает достаточно кислорода и избавляется от углекислого газа.
- После операции людям может потребоваться аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы дышать, если они принимали лекарства, вызывающие сонливость, а их дыхание не нормализовалось.
- Человек болен или травмирован и не может нормально дышать.
В большинстве случаев вентилятор нужен только на короткое время - часы, дни или недели. Но в некоторых случаях вентилятор нужен на месяцы, а иногда и на годы.
В больнице за человеком, подключенным к аппарату искусственной вентиляции легких, внимательно наблюдают медицинские работники, включая врачей, медсестер и респираторных терапевтов.
Люди, которым нужны аппараты ИВЛ в течение длительного времени, могут оставаться в учреждениях для длительного ухода. Некоторые люди, перенесшие трахеостомию, могут находиться дома.
Люди на аппарате искусственной вентиляции лёгких находятся под тщательным наблюдением на предмет инфекций легких. При подключении к аппарату ИВЛ человеку трудно откашлять слизь. Если слизь собирается, легкие не получают достаточно кислорода. Слизь также может привести к пневмонии. Чтобы избавиться от слизи, необходима процедура, называемая отсасыванием. Для этого в рот или шею человека вставляют небольшую тонкую трубку, чтобы удалить слизь.
Когда аппарат ИВЛ используется более нескольких дней, человек может получать питание через зонд либо в вену, либо в желудок.
Поскольку человек не может говорить, необходимо приложить особые усилия, чтобы следить за ним и предоставлять другие способы общения.
MacIntyre NR. Механическая вентиляция. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 101.
Слуцкий А.С., Брошард Л. Искусственная вентиляция легких. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 97.
- Заболевания трахеи