Центральный несахарный диабет

Центральный несахарный диабет - редкое заболевание, сопровождающееся сильной жаждой и обильным мочеиспусканием.

Несахарный диабет (DI) - это необычное заболевание, при котором почки не могут предотвратить выведение воды. DI - это заболевание, отличное от диабета, хотя оба имеют общие симптомы чрезмерного мочеиспускания и жажды.

Центральный несахарный диабет - это форма ДИ, которая возникает, когда в организме уровень антидиуретического гормона (АДГ) ниже нормы. АДГ также называют вазопрессином. АДГ вырабатывается в части мозга, называемой гипоталамусом. Затем АДГ накапливается и высвобождается из гипофиза. Это небольшая железа в основании мозга.

АДГ контролирует количество воды, выделяемой с мочой. Без АДГ почки не работают должным образом, чтобы удерживать в организме достаточно воды. В результате происходит быстрая потеря воды из организма в виде разбавленной мочи. Это приводит к необходимости пить большое количество воды из-за сильной жажды и восполнить чрезмерную потерю воды с мочой (от 10 до 15 литров в день).

Снижение уровня АДГ может быть вызвано повреждением гипоталамуса или гипофиза. Это повреждение может быть связано с хирургическим вмешательством, инфекцией, воспалением, опухолью или травмой головного мозга.

В редких случаях центральный несахарный диабет вызван генетической проблемой.

Симптомы центрального несахарного диабета включают:

• Повышенная выработка мочи
• Чрезмерная жажда
• Спутанность сознания и изменения бдительности из-за обезвоживания и более высокого, чем обычно, уровня натрия в организме, если человек не может пить.

Врач спросит о вашей истории болезни и симптомах.

Можно заказать следующие тесты:

• Натрий и осмолярность крови
• Десмопрессин (DDAVP) вызов
• МРТ головы
• Общий анализ мочи
• Концентрация мочи
• Диурез

Будет устранена причина основного состояния.

Вазопрессин (десмопрессин, DDAVP) назначают в виде назального спрея, таблеток или инъекций. Это контролирует диурез и баланс жидкости и предотвращает обезвоживание.

В легких случаях может потребоваться больше воды. Если контроль жажды в организме не работает (например, если поврежден гипоталамус), может потребоваться рецепт на прием определенного количества воды, чтобы обеспечить надлежащую гидратацию.

Результат зависит от причины. Если лечить центральный несахарный диабет, он обычно не вызывает серьезных проблем и не приводит к преждевременной смерти.

Недостаточное количество жидкости может привести к обезвоживанию и нарушению баланса электролитов.

Когда при приеме вазопрессина контроль жажды не является нормальным, употребление большего количества жидкости, чем необходимо вашему организму, может вызвать опасный электролитный дисбаланс.

Позвоните своему врачу, если у вас появятся симптомы несахарного диабета центрального типа.

Если у вас центральный несахарный диабет, обратитесь к врачу, если частое мочеиспускание или сильная жажда вернутся.

Многие случаи невозможно предотвратить. Своевременное лечение инфекций, опухолей и травм может снизить риск.

Несахарный диабет - центральный; Нейрогенный несахарный диабет

• Производство гормонов гипоталамуса

Бримиул С. Несахарный диабет. В: Винсент Дж.Л., Абрахам Э., Мур Ф.А., Кочанек П.М., Финк МП, ред. Учебник по интенсивной терапии. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 150.

Джустина А., Фрара С., Спина А., Мортини П. Гипоталамус. В кн .: Мелмед С, под ред. Гипофиз. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 9.

Мориц ML, Ayus JC. Несахарный диабет и синдром несоответствующего антидиуретического гормона. В: Сингх А.К., Уильямс Г.Х., ред. Учебник нефроэндокринологии. 2-е изд.Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 8.