Инфекции центральной линии - больницы

У вас есть центральная линия. Это длинная трубка (катетер), которая входит в вену на груди, руке или паху и заканчивается у сердца или в большой вене, обычно рядом с сердцем.

По центральной линии в ваше тело поступают питательные вещества и лекарства. Его также можно использовать для взятия крови, когда вам нужно сдать анализ крови.

Инфекции центральной линии очень серьезны. Они могут вызвать у вас недомогание и увеличить продолжительность пребывания в больнице. Ваша центральная линия требует особого ухода, чтобы предотвратить заражение.

У вас может быть центральная линия, если вы:

• Нужны антибиотики или другие лекарства на несколько недель или месяцев
• Требуется питание, потому что ваш кишечник не работает должным образом и не усваивает достаточное количество питательных веществ и калорий.
• Необходимо быстро получить большое количество крови или жидкости
• Необходимо сдавать образцы крови чаще, чем один раз в день.
• Нужен диализ почек

Любой, у кого есть центральная линия, может заразиться. Ваш риск выше, если вы:

• Находятся в отделении интенсивной терапии (ОИТ)
• Ослабленная иммунная система или серьезное заболевание
• Пересадка костного мозга или химиотерапия
• Иметь очередь на долгое время
• Сделайте центральную линию в паху

Персонал больницы будет использовать асептическую технику, когда центральная линия проходит через грудь или руку. Техника асептики означает, что все должно быть максимально стерильным (без микробов). Они будут:

• Вымыть руки
• Наденьте маску, халат, шапочку и стерильные перчатки.
• Очистите участок, где будет размещена центральная линия
• Используйте стерильный чехол для своего тела.
• Убедитесь, что все, к чему они прикасаются во время процедуры, стерильно.
• Накройте катетер марлей или прозрачной пластиковой лентой, когда он будет на месте.

Персонал больницы должен ежедневно проверять вашу центральную линию, чтобы убедиться, что она находится в нужном месте, и искать признаки инфекции. Марлю или ленту, накрывающую место, следует сменить, если он загрязнен.

Не касайтесь центральной линии, если не вымыли руки.

Сообщите медсестре, если ваша центральная линия:

• Пачкается
• Выходит из твоей вены
• Протекает, катетер порезан или треснул

Если врач разрешит вам принять душ, вы можете принять душ. Медсестра / медбрат поможет вам прикрыть центральную линию, когда вы принимаете душ, чтобы она оставалась чистой и сухой.

Если вы заметили какие-либо из этих признаков инфекции, немедленно сообщите об этом своему врачу или медсестре:

• Покраснение на месте или красные полосы вокруг него
• Отек или тепло на месте
• Желтый или зеленый дренаж
• Боль или дискомфорт
• Жар

Инфекция, связанная с центральной линией кровотока; CLABSI; Периферически введенный центральный катетер - инфекция; PICC - инфекция; Центральный венозный катетер - инфекция; CVC - инфекция; Центральный венозный аппарат - инфекция; Инфекционный контроль - инфекция центральной линии; Нозокомиальная инфекция - инфекция центральной линии; Внутрибольничная инфекция - инфекция центральной линии; Безопасность пациентов - инфекция центральной линии

Веб-сайт Агентства медицинских исследований и качества. Приложение 2. Информационный бюллетень по инфекциям кровотока, ассоциированным с центральной линией. ahrq.gov/hai/clabsi-tools/appendix-2.html. Обновлено в марте 2018 г. Проверено 18 марта 2020 г.

Бикман С.Е., Хендерсон Д.К. Инфекции, вызванные чрескожными внутрисосудистыми устройствами. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 300.

Белл Т., О’Грэйди Н.П. Профилактика инфекций кровотока, связанных с центральной линией. Инфекция Dis Clin North Am. 2017; 31 (3): 551-559. PMID: 28687213 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28687213/.

Calfee DP. Профилактика и контроль инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 266.

• Инфекционный контроль