Что вызывает потерю костной массы?

Остеопороз или слабость костей - это заболевание, при котором кости становятся хрупкими и с большей вероятностью ломаются (ломаются). При остеопорозе кости теряют плотность. Плотность костей - это количество кальцинированной костной ткани в костях.

Диагноз остеопороза означает, что вы подвержены риску переломов костей даже при повседневной деятельности, незначительных несчастных случаях или падениях.

Вашему организму необходимы минералы кальций и фосфат, чтобы поддерживать здоровье костей.

• В течение вашей жизни ваше тело продолжает поглощать старую кость и создавать новую. Весь ваш скелет заменяется примерно каждые 10 лет, хотя с возрастом этот процесс замедляется.
• Пока ваше тело имеет хороший баланс новой и старой кости, ваши кости остаются здоровыми и крепкими.
• Потеря костной массы происходит, когда реабсорбируется больше старой кости, чем создается новой.

Иногда потеря костной массы происходит без какой-либо известной причины. Некоторая потеря костной массы с возрастом - это нормально для всех. В других случаях потеря костной массы и тонкость костей передаются по наследству. В целом, белые пожилые женщины чаще страдают потерей костной массы. Это увеличивает риск перелома кости.

Хрупкие, хрупкие кости могут быть вызваны чем угодно, что заставляет ваше тело разрушать слишком много костей или мешает вырабатывать достаточно костей.

Слабые кости могут легко сломаться даже без явной травмы.

Минеральная плотность костей - не единственный показатель хрупкости ваших костей. Есть и другие неизвестные факторы, связанные с качеством костей, которые так же важны, как и количество костей. Большинство тестов плотности костей измеряют только количество костей.

С возрастом ваше тело может реабсорбировать кальций и фосфат из костей вместо того, чтобы удерживать эти минералы в костях. Это делает ваши кости слабее. Когда этот процесс достигает определенной стадии, он называется остеопорозом.

Часто человек ломает кость, даже не подозревая о потере костной массы. К тому времени, когда происходит перелом, потеря костной массы становится серьезной.

Женщины старше 50 лет и мужчины старше 70 лет имеют более высокий риск развития остеопороза, чем молодые женщины и мужчины.

• Для женщин снижение уровня эстрогена во время менопаузы является основной причиной потери костной массы.
• У мужчин снижение уровня тестостерона с возрастом может вызвать потерю костной массы.

Ваше тело нуждается в кальции и витамине D, а также в достаточном количестве упражнений для построения и сохранения крепких костей.

Ваше тело может не вырабатывать достаточно новой кости, если:

• Вы не едите достаточно продуктов с высоким содержанием кальция
• Ваше тело не усваивает достаточно кальция из продуктов, которые вы едите
• Ваше тело выводит с мочой больше кальция, чем обычно.

Определенные привычки могут повлиять на ваши кости.

• Употребление алкоголя. Слишком много алкоголя может повредить кости. Это также может привести к падению и перелому кости.
• Курение. У курящих мужчин и женщин кости слабее. У женщин, которые курят после менопаузы, еще больше шансов получить переломы.

Более молодые женщины, у которых в течение длительного времени нет менструаций, также имеют более высокий риск потери костной массы и остеопороза.

Низкая масса тела связана с меньшей костной массой и более слабыми костями.

Упражнения связаны с увеличением костной массы и укреплением костей.

Многие длительные (хронические) заболевания могут удерживать людей прикованными к кровати или стулу.

• Это предохраняет мышцы и кости бедер и позвоночника от нагрузки или нагрузки.
• Отсутствие возможности ходить или заниматься спортом может привести к потере костной массы и переломам.

Другие заболевания, которые также могут привести к потере костной массы:

• Ревматоидный артрит
• Длительное (хроническое) заболевание почек
• Гиперактивная паращитовидная железа
• Диабет, чаще всего диабет 1 типа
• Трансплантация органа

Иногда лекарства, которые лечат определенные заболевания, могут вызвать остеопороз. Вот некоторые из них:

• Гормоноблокирующие методы лечения рака простаты или рака груди
• Некоторые лекарства, которые используются для лечения судорог или эпилепсии.
• Глюкокортикоидные (стероидные) лекарства, если их принимают внутрь каждый день более 3 месяцев или несколько раз в год.

Любое лечение или состояние, которое вызывает плохое усвоение кальция или витамина D, также может привести к ослаблению костей. Вот некоторые из них:

• Шунтирование желудка (операция по снижению веса)
• Муковисцидоз
• Другие состояния, которые мешают тонкому кишечнику хорошо усваивать питательные вещества

Люди с расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия или булимия, также подвержены более высокому риску развития остеопороза.

Поговорите со своим врачом о своем риске потери костной массы и остеопороза. Узнайте, как получить нужное количество кальция и витамина D, какие упражнения или изменения образа жизни подходят вам и какие лекарства вам, возможно, придется принимать.

Остеопороз - причины; Низкая плотность костей - причины

• Польза витамина D
• Источник кальция

Де Паула FJA, черный DM, Rosen CJ. Остеопороз: основные и клинические аспекты. В: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ред. Учебник эндокринологии Уильямса. 14-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 30.

Eastell R, Rosen CJ, Black DM, Cheung AM, Murad MH, Shoback D. Фармакологическое лечение остеопороза у женщин в постменопаузе: Руководство по клинической практике эндокринного общества *. J Clin Endocrinol Metab. 2019; 104 (5): 1595-1622. PMID: 30907953 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30907953/.

Вебер Т.Дж. Остеопороз. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 230.

• Плотность костной ткани
• Остеопороз